비진단적이란 무엇인가?

병리 보고서에서 '진단 불가' 라는 용어 는 병리학자가 제공된 조직 또는 검체를 바탕으로 진단을 내릴 수 없었음을 의미합니다. 이 결과는 검체가 정상 또는 건강하다는 것을 의미하는 것이 아니라, 명확한 결론을 내리기에 충분한 정보가 검체에 없다는 것을 의미합니다.

생검 이나 미세침 흡인 과 같은 소량의 조직 샘플을 다룰 때 진단이 불가능하다는 결과는 흔히 나타납니다.

왜 샘플을 비진단적이라고 부를까요?

샘플이 비진단으로 분류되는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

• 채취된 조직의 양이 너무 적습니다. 때로는 검체 크기가 너무 작아서 병리학자가 제대로 검사할 수 없는 경우가 있습니다.

• 검체가 손상되었습니다. 조직은 채취 과정이나 실험실로 운송되는 과정에서 으스러지거나, 건조되거나, 기타 손상을 입었을 수 있습니다.

• 세포들이 살아있지 않거나 보존 상태가 좋지 않았습니다. 어떤 경우에는 검사 시점에 이미 세포들이 파괴된 상태였습니다.

• 채취한 검체가 필요한 유형의 조직이 아닙니다. 예를 들어, 의사가 비정상 부위에서 검체를 채취하려고 했는데 병리학자가 정상 조직만 받은 경우 진단을 내릴 수 없습니다.

비진단적 결과가 정상적인 결과와 같습니까?

아니요. 비진단적이라는 것은 정상이라는 의미가 아닙니다. 병리학자가 조직이 정상인지 비정상인지 판단하기에 충분한 정보를 얻지 못했다는 뜻입니다. 비진단적 결과는 최종 진단으로 간주해서는 안 됩니다.

어떤 유형의 시술로 인해 진단이 불가능한 샘플이 나올 수 있나요?

비진단이라는 용어는 다음을 포함한 소규모 샘플에 가장 자주 사용됩니다.

• 미세침흡인술(FNA) – 가는 바늘을 사용하여 소량의 세포를 채취하는 시술입니다.

• 중심침생검 – 작은 원통형 조직을 채취하는 시술.

• 소량 절제 생검 또는 절개 생검 – 검사를 위해 조직의 아주 작은 부분만 제거하는 생검입니다.

이러한 시술은 때로는 목표 부위를 놓치거나, 특히 이상 부위에 도달하기 어려운 경우 적절한 조직을 충분히 수집하지 못할 수도 있습니다.

진단 결과가 나오지 않으면 어떻게 되나요?

병리학 보고서에 진단 결과가 불확실하다고 나와 있는 경우 의사는 다음과 같은 몇 가지 옵션을 고려합니다.

• 더 나은 또는 더 많은 샘플을 수집하려면 절차를 반복하십시오 .

• 다른 유형의 생검 또는 샘플링 방법을 시도해 보세요(예: 미세침 흡인 생검에서 중심부 생검으로 변경).

• 다음 검체 채취 시 정확도를 높이려면 초음파 또는 CT와 같은 영상 유도 장치를 사용하십시오 .

• 질병 발생 위험이 낮은 경우, 영상 검사 또는 기타 추적 관찰을 통해 해당 부위를 지속적으로 모니터링하십시오 .

그 다음에 일어나는 일은 원래 샘플을 채취한 이유와 의사가 암과 같은 심각한 질병에 대해 얼마나 우려하는지에 따라 달라집니다.

의사에게 물어볼 질문

• 결과가 진단에 적합하지 않다는 것은 무슨 뜻인가요?

• 왜 샘플이 진단에 충분하지 않았나요?

• 다음 번에는 테스트를 반복해야 할까요, 아니면 다르게 해야 할까요?

• 심각한 질병을 놓쳤을 우려가 있나요?

• 어떤 후속 조치가 권장되나요?