A 파파 니콜로 검사 (자궁경부 세포검사라고도 함)는 자궁경부나 항문관 내벽의 비정상 세포를 찾는 데 사용되는 간단한 선별 검사입니다. 이 부위는 편평 세포시간이 지남에 따라 암으로 이어질 수 있는 변화를 일으킬 수 있으며, 조기에 발견 및 치료하지 않으면 암으로 이어질 수 있습니다. 자궁경부 세포검사의 주요 목적은 전암성 변화(암으로 불림)를 찾는 것입니다. 이형성증), 감염, 염증, 또는 경우에 따라 암 징후도 감지할 수 있습니다. 자궁경부세포검사(Pap test)는 이 기술을 개발한 조지 파파니콜라우 박사의 이름을 따서 명명되었습니다.
자궁경부 세포검사는 자궁경부에서 가장 흔히 시행되지만, 특히 항문암 고위험군에서는 항문에서도 시행될 수 있습니다. 자궁경부 세포검사는 두 부위 모두에서 조직 표면의 세포를 채취하여 현미경으로 검사하는 방식으로 진행됩니다.
자궁경부암 검사는 자궁경부암이나 항문암으로 발전할 수 있는 초기 세포 변화를 감지하는 데 사용됩니다. 이러한 변화는 종종 감염으로 인해 발생합니다. 인간 유두종 바이러스 (HPV)는 피부 접촉이나 성적 접촉을 통해 전파되는 흔한 바이러스입니다. 이 검사를 통해 조직의 감염, 염증 또는 호르몬 변화의 징후도 확인할 수 있습니다.
자궁경부세포검사는 의사 사무실이나 진료소에서 실시하는 간단한 시술입니다.
자궁경부 자궁경부 세포검사의 경우:
검사대에 누워야 합니다.
의사가 자궁경부를 볼 수 있도록 거울을 질 속으로 조심스럽게 삽입합니다.
작은 브러시나 주걱을 사용하여 자궁경부 표면에서 세포를 수집합니다.
항문 자궁경부 세포검사의 경우:
윤활된 면봉이나 브러시를 항문관에 조심스럽게 삽입합니다.
브러시를 돌려 세포를 수집한 후 분석을 위해 실험실로 보냅니다.
전체 과정은 몇 분 밖에 걸리지 않으며 잠깐 불편함을 느낄 수 있지만 일반적으로 고통스럽지 않습니다.
자궁경부암 검진에 대한 지침은 다음과 같이 권장합니다.
21세부터 29세까지: 3년마다 자궁경부세포검사를 받으세요.
30세부터 65세까지: 자궁경부세포검사는 3년마다, HPV 검사와 병행하는 경우 5년마다 실시합니다.
65세 이후: 이전 결과가 지속적으로 정상으로 나타난 경우 검진을 중단할 수 있습니다.
자궁적출술 후: 자궁경부를 제거했고 자궁경부암이나 전암 병력이 없다면 자궁경부세포검사가 더 이상 필요하지 않을 수 있습니다.
항문 자궁경부 세포검사는 항문암 위험이 높은 개인에게 권장될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
HIV에 감염된 사람들.
남자와 섹스하는 남자.
자궁경부암, 외음부암, 질암 병력이 있는 사람.
수용적인 항문 성교를 하는 사람들.
면역력이 약한 사람들.
의사는 자궁경부 자궁경부 세포검사, 항문 세포검사 또는 두 가지 유형의 자궁경부 세포검사가 모두 필요한지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
자궁경부세포검사 결과는 현미경으로 관찰되는 세포의 종류와 이상 소견 유무를 기준으로 합니다. 각 결과는 자궁경부암 또는 항문암 발생 위험에 대한 중요한 정보를 제공하고 다음 치료 단계를 결정하는 데 도움을 줍니다.
일반적인 결과는 다음과 같습니다.
상피내 병변 또는 악성 종양이 없음(NILM): 이는 비정상 세포나 암세포가 발견되지 않았음을 의미합니다. 검사 결과는 정상으로 간주되며, 권장하는 대로 정기 검진을 계속 받으실 수 있습니다.
ASC-US(의미 불확정 비정형 편평세포): 일부 편평세포는 약간 비정상적으로 보이지만, 그 변화의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 이러한 결과는 일시적인 HPV 감염이나 염증으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 의사는 HPV 검사 또는 몇 달 후 자궁경부암 검사(Pap test)를 권장할 수 있습니다.
LSIL(저등급 편평상피내병변): 이는 일반적으로 HPV 감염으로 인해 편평세포에 경미한 변화가 있음을 의미합니다. 많은 경우 이러한 변화는 저절로 사라지지만, 의사는 더 자세한 관찰이나 추가 검사를 제안할 수 있습니다.
HSIL(고등급 편평 상피내 병변): 이 결과는 편평세포에 더 심각한 이상이 있음을 보여줍니다. 치료하지 않으면 이러한 변화가 암으로 발전할 가능성이 더 높습니다. 의사는 질확대경 검사나 생검과 같은 추가 검사를 권할 가능성이 높습니다.
AGC(비정형 샘세포): 편평세포와는 다른 선세포에서 이상이 관찰되었으며, 자궁경부 상부 또는 자궁 내부에서 발견되었습니다. 이러한 변화는 전암 또는 암과 관련이 있을 수 있으며, 일반적으로 원인을 찾기 위해 추가 검사가 필요합니다.
편평 세포 암종: 편평세포에서 발생한 암세포가 발견되었습니다. 이는 침윤성 편평세포암이 존재할 수 있음을 의미하며, 즉각적인 추적 관찰이 필요합니다.
선암종: 자궁경관이나 자궁 내벽과 같은 선세포에서 발생한 암세포가 발견되었습니다. 이 진단은 신속한 추적 관찰과 추가 검사를 요합니다.
의사는 자궁경부세포검사 결과를 설명하고, 환자의 개별 상황에 따라 적절한 다음 단계를 권장할 것입니다.
자궁경부세포검사 결과는 어떻게 나왔나요?
후속 검사나 치료가 필요합니까?
HPV 검사를 받아야 하나요?
제 나이와 병력을 기준으로 볼 때, 자궁경부세포검사를 얼마나 자주 받아야 합니까?