파파니콜로 검사란 무엇입니까?

자궁 경부 세포검사 (또는 파파니콜라우 검사)는 자궁경부나 항문 내벽의 비정상 세포를 확인하는 간단한 선별 검사입니다. 이 부위는 편평상피세포 로 덮여 있는데, 이 세포들은 시간이 지남에 따라 변화를 일으켜 조기에 발견하고 치료하지 않으면 암으로 발전할 수 있습니다. 자궁경부 세포검사의 주된 목적은 암 전단계 병변( 이형성증 ) 을 발견하는 것이지만 , 감염, 염증, 그리고 경우에 따라 암의 징후도 발견할 수 있습니다. 자궁경부 세포검사는 이 검사법을 개발한 조지 파파니콜라우 박사의 이름을 따서 명명되었습니다.

자궁경부 세포검사는 자궁경부에서 가장 흔히 시행되지만, 특히 항문암 고위험군에서는 항문에서도 시행될 수 있습니다. 자궁경부 세포검사는 두 부위 모두에서 조직 표면의 세포를 채취하여 현미경으로 검사하는 방식으로 진행됩니다.

파파니콜로 검사는 왜 시행합니까?

자궁경부암 검사(파파니콜라우 검사)는 자궁경부암이나 항문암으로 발전할 수 있는 초기 세포 변화를 감지하는 데 사용됩니다. 이러한 변화는 흔히 피부 접촉이나 성 접촉을 통해 전파되는 인유두종바이러스(HPV) 감염으로 인해 발생합니다. 이 검사는 또한 조직의 감염, 염증 또는 호르몬 변화의 징후를 확인할 수 있습니다.

자궁경부세포검사는 어떻게 진행되나요?

자궁경부세포검사는 의사 사무실이나 진료소에서 실시하는 간단한 시술입니다.

자궁경부 자궁경부 세포검사의 경우:

1. 검사대에 누워야 합니다.

2. 의사가 자궁경부를 볼 수 있도록 거울을 질 속으로 조심스럽게 삽입합니다.

3. 작은 브러시나 주걱을 사용하여 자궁경부 표면에서 세포를 수집합니다.

항문 자궁경부 세포검사의 경우:

1. 윤활된 면봉이나 브러시를 항문관에 조심스럽게 삽입합니다.

2. 브러시를 돌려 세포를 수집한 후 분석을 위해 실험실로 보냅니다.

전체 과정은 몇 분 밖에 걸리지 않으며 잠깐 불편함을 느낄 수 있지만 일반적으로 고통스럽지 않습니다.

누가 팹 테스트를 받아야 합니까?

자궁경부암 검진에 대한 지침은 다음과 같이 권장합니다.

• 21세~29세: 3년마다 자궁경부암 검사(Pap test)를 받으세요.

• 30세~65세: 3년마다 자궁경부암 검사를 받거나, HPV 검사와 병행할 경우 5년마다 검사를 받으세요.

• 65세 이후: 이전 검사 결과가 지속적으로 정상이었다면 검사를 중단할 수 있습니다.

• 자궁적출술 후: 자궁경부가 제거되었고 자궁경부암이나 전암성 병변의 병력이 없는 경우, 더 이상 자궁경부 세포검사가 필요하지 않을 수 있습니다.

항문 자궁경부 세포검사는 항문암 위험이 높은 개인에게 권장될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• HIV에 감염된 사람들.

• 남자와 섹스하는 남자.

• 자궁경부암, 외음부암, 질암 병력이 있는 사람.

• 수용적인 항문 성교를 하는 사람들.

• 면역력이 약한 사람들.

의사는 자궁경부 자궁경부 세포검사, 항문 세포검사 또는 두 가지 유형의 자궁경부 세포검사가 모두 필요한지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

자궁경부세포검사의 가능한 결과는 무엇입니까?

자궁경부세포검사 결과는 현미경으로 관찰되는 세포의 종류와 이상 소견 유무를 기준으로 합니다. 각 결과는 자궁경부암 또는 항문암 발생 위험에 대한 중요한 정보를 제공하고 다음 치료 단계를 결정하는 데 도움을 줍니다.

일반적인 결과는 다음과 같습니다.

• 상피내 병변 또는 악성 종양 음성(NILM): 이는 비정상 세포나 암세포가 발견되지 않았음을 의미합니다. 검사 결과는 정상으로 간주되며, 권장되는 대로 정기 검진을 계속 받으실 수 있습니다.

• ASC-US(비정형 편평 세포, 의미 불명): 일부 편평 세포가 약간 비정상적으로 보이지만, 변화의 원인은 불분명합니다. 이러한 결과는 종종 일시적인 HPV 감염이나 염증으로 인해 발생합니다. 담당 의사는 HPV 검사 또는 몇 달 후 자궁경부암 검사를 권할 수 있습니다.

• LSIL(저등급 편평상피세포 이형성증): 이는 편평상피세포에 경미한 변화가 있음을 의미하며, 대개 HPV 감염이 원인입니다. 많은 경우 이러한 변화는 저절로 사라지지만, 의사는 면밀한 관찰이나 추가 검사를 권할 수 있습니다.

• HSIL(고등급 편평상피세포 이형성증): 이 결과는 편평상피세포에 심각한 이상이 있음을 나타냅니다. 치료하지 않으면 이러한 변화가 암으로 발전할 가능성이 높아집니다. 담당 의사는 질확대경 검사 및 조직검사와 같은 추가 검사를 권장할 가능성이 높습니다.

• AGC(비정형 선세포): 자궁경부 상부 또는 자궁 내부에 존재하는 편평상피세포와는 다른 선세포에서 이상이 관찰되었습니다. 이러한 변화는 전암 또는 암과 관련될 수 있으며, 원인을 파악하기 위해 추가 검사가 필요한 경우가 많습니다.

• 편평세포암: 편평세포에서 발생한 암세포가 발견되었습니다. 이는 침습성 편평세포암이 있을 가능성이 있음을 의미하며, 즉각적인 추적 관찰이 필요합니다.

• 선암: 자궁경부관이나 자궁 내벽을 덮고 있는 세포와 같은 샘세포에서 발생한 암세포가 발견되었습니다. 이 진단 역시 신속한 추적 관찰과 추가 검사가 필요합니다.

의사는 자궁경부세포검사 결과를 설명하고, 환자의 개별 상황에 따라 적절한 다음 단계를 권장할 것입니다.

의사에게 물어볼 질문

• 자궁경부세포검사 결과는 어떻게 나왔나요?

• 후속 검사나 치료가 필요합니까?

• HPV 검사를 받아야 하나요?

• 제 나이와 병력을 기준으로 볼 때, 자궁경부세포검사를 얼마나 자주 받아야 합니까?

• HPV 관련 질병의 위험을 줄이기 위해 어떤 조치를 취할 수 있나요?