Plakanšūnu karcinoma in situ no mutes dobuma

autors Džeisons Vasermans, MD PhD FRCPC
23. gada 2023. maijs

Kas ir plakanšūnu karcinoma in situ mutes dobumā?

Plakanšūnu karcinoma in situ (CIS) ir neinvazīvs mutes dobuma vēža veids. Mutes dobumā ietilpst lūpas, mēle, mutes grīda, vaigi un cietās aukslējas. Ja neārstē, plakanšūnu karcinoma in situ ir saistīta ar augstu risku saslimt ar tāda veida invazīvu mutes dobuma vēzi, ko sauc. plakanšūnu karcinoma. Vēl viens plakanšūnu karcinomas nosaukums in situ ir smaga keratinizējoša plakanā displāzija.

Kas izraisa plakanšūnu karcinomu in situ mutes dobumā?

Visbiežākais plakanšūnu karcinomas cēlonis in situ mutes dobumā ir smēķēšana. Citi iemesli ir pārmērīgs alkohola patēriņš, imūnsistēmas nomākums un iekaisuma apstākļi, piemēram, ķērpju plāns.

Kādi ir plakanšūnu karcinomas simptomi in situ mutes dobumā?

Plakanšūnu karcinomas simptomi in situ mutes dobumā ir sāpes un asiņošana. Iesaistītā mutes dobuma zona var izskatīties sarkana vai balta.

Kāpēc plakanšūnu karcinomu in situ sauc par "neinvazīvu"?

Plakanšūnu karcinomu in situ mutes dobumā sauc par neinvazīvu, jo audzēja šūnas pilnībā atrodas plānā audu slānī uz mutes dobuma iekšējās virsmas, ko sauc par epitēlijs. Šī ir tā pati vieta, kur veselīgi plakanšūnas parasti atrodas. Turpretim audzējs tiek uzskatīts par “invazīvu”, ja audzēja šūnas izplatās audzēja šūnās stroma zem epitēlija.

Vai plakanšūnu karcinoma in situ mutes dobumā tiek uzskatīta par ļaundabīgu?

Mutes dobuma plakanšūnu karcinoma in situ netiek ņemta vērā ļaundabīgs jo audzēja šūnas nespēj izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Vai audzēja šūnas plakanšūnu karcinomā in situ var izplatīties uz citām ķermeņa daļām?

Nē. Tā kā plakanšūnu karcinoma in situ ir neinvazīva, audzēja šūnas nespēj izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Kā tiek veikta plakanšūnu karcinomas diagnoze in situ mutes dobumā?

Plakanšūnu karcinomas diagnoze in situ mutes dobumā parasti tiek veikta pēc neliela audu parauga noņemšanas procedūrā, ko sauc par biopsija. Biopsija parasti tiek veikta, jo jūs vai jūsu ārsts redzēja neparastu audu zonu jūsu mutes dobumā. Jūsu patoloģijas ziņojumā, iespējams, būs norādīts, kura mutes dobuma daļa tika ņemta biopsijā. Diagnozi var veikt arī pēc lielāka audu gabala noņemšanas procedūrā, ko sauc par izgriešana.

Kā izskatās plakanšūnu karcinoma in situ mutes dobumā zem mikroskopa?

Plakanšūnu karcinoma in situ sākas no specializētas plakanšūnas plānā audu slānī, ko sauc par epitēlijs. Pārbaudot mikroskopā, neparastās šūnas plakanšūnu CIS zonā parasti ir lielākas nekā parasti, veselas. plakanšūnas. Šūnas var raksturot kā hiperhromatisks jo kodols (šūnas daļa, kurā atrodas ģenētiskais materiāls) bieži ir tumšāka nekā parasti. Lieli ģenētiskā materiāla kamoli sauc kodoli var redzēt arī patoloģisku šūnu kodolā. Šīs plakanšūnas arī iziet neparastu attīstības modeli, kā rezultātā notiek process, ko sauc keratinizācija.

Kas ir rezerve un kāpēc tās ir svarīgas?

A robeža ir jebkuri audi, ko ķirurgs nogriezis, lai no ķermeņa noņemtu plakanšūnu karcinomas zonu in situ. Ziņojumā aprakstītie robežu veidi būs atkarīgi no iesaistītā mutes dobuma zonas un veiktās operācijas veida. Piemales tiks aprakstītas jūsu ziņojumā tikai pēc tam, kad būs noņemts viss patoloģiskais audu laukums.

Negatīvā robeža nozīmē, ka plakanšūnu karcinoma in situ netika novērota nevienā no griezuma audu malām. Robežu sauc par pozitīvu, ja in situ ir plakanšūnu karcinoma pašā griezuma audu malā. Pozitīva robeža ir saistīta ar lielāku risku, ka plakanšūnu karcinoma in situ vai plakanšūnu karcinoma pēc ārstēšanas atgriezīsies tajā pašā vietā.