Intramusculaire lipoom

door Bibianna Purgina MD FRCPC
6 June 2023

Wat is een intramusculair lipoom?

Intramusculaire lipomen zijn niet-kankerachtige tumoren die uit vet bestaan. Deze tumoren ontwikkelen zich diep in een spier en kunnen aanvoelen als een knobbel. Vaak zijn intramusculaire lipomen niet goed gescheiden van de omringende normale spier, waardoor het voor uw chirurg een uitdaging kan zijn om de tumor volledig te verwijderen.

Wat is vet?

Het menselijk lichaam bestaat uit veel verschillende soorten weefsel. Vet is een speciaal soort weefsel dat door het hele lichaam wordt aangetroffen. Vet bestaat uit grote cellen die adipocyten worden genoemd en die er helder uitzien als ze door een microscoop worden bekeken.

Hoe stellen pathologen deze diagnose?

De eerste diagnose van een lipoom kan worden gesteld nadat een klein stukje weefsel is verwijderd in een procedure die a . wordt genoemd biopsie. Er kan dan een operatie worden uitgevoerd om de hele tumor te verwijderen. Onder de microscoop lijken intramusculaire lipomen bijna identiek aan normaal vet.

Tumorgrootte​

Dit is de grootte van de tumor gemeten in centimeters. De tumorgrootte wordt pas in uw rapport beschreven nadat de gehele tumor is verwijderd. De tumor wordt meestal in drie dimensies gemeten, maar alleen de grootste dimensie wordt in uw rapport beschreven. Als de tumor bijvoorbeeld 4.0 cm bij 2.0 cm bij 1.5 cm meet, zal uw rapport de tumor beschrijven als 4.0 cm.

MDM2

MDM2 is een gen dat de celdeling (het aanmaken van nieuwe cellen) bevordert. Normale cellen en die in lipomen hebben twee kopieën van het MDM2-gen. Daarentegen hebben sommige kankers die op lipomen lijken meer dan twee kopieën van het MDM2-gen.

Twee soorten kanker die op een lipoom kunnen lijken maar meer dan twee exemplaren van het MDM2-gen hebben, zijn goed gedifferentieerd liposarcoom en gededifferentieerd liposarcoom. Een verhoogd aantal genen (meer dan twee) wordt amplificatie genoemd.

Uw patholoog kan een test bestellen om te zien hoeveel exemplaren van MDM2 er in uw tumor aanwezig zijn. Een test genaamd fluorescentie in situ hybridisatie (FISH) wordt vaak gebruikt om het aantal MDM2-genen in een cel te tellen. Een normaal aantal kopieën bevestigt dat de tumor a goedaardig (niet-kankerachtige) intramusculaire lipoom.