Keloïd litteken

door Iris Teo MD FRCPC
25 oktober 2022

Wat is een keloïd litteken?

Een keloïd litteken is een niet-kankerachtige verandering die optreedt in de huid na een verwonding. De meest voorkomende locatie voor een keloïd litteken is op de bovenrug, schouders, borst en oorlellen. Keloïde littekens worden soms alleen 'keloïden' genoemd.

Wat veroorzaakt een keloïd litteken?

Artsen begrijpen niet helemaal waarom sommige mensen keloïde littekens krijgen na een blessure en anderen niet. Keloïde littekens komen echter vaker voor bij mensen met een donkere huid. Het is ook aangetoond dat spanning in de huid tijdens wondgenezing, oudere leeftijd en wondinfectie het risico op het ontwikkelen van een keloïd litteken verhogen.

Wat zit er in een keloïd litteken?

De binnenkant van een keloïde litteken bestaat voornamelijk uit een eiwit dat collageen wordt genoemd. Collageen wordt geproduceerd door gespecialiseerde cellen die fibroblasten worden genoemd als onderdeel van het normale genezingsproces. Bij sommige mensen maken fibroblasten echter te veel collageen aan. Het extra collageen vormt een knobbel die voorbij het aanvankelijk gewonde gebied groeit en een keloïde litteken vormt.

Hoe wordt deze diagnose gesteld?

Pathologen stellen deze diagnose nadat een weefselmonster uit het gebied onder de microscoop is onderzocht. Keloïde littekens zijn meestal veel groter dan de oorspronkelijke plaats van de verwonding. Pathologen zoeken naar brede, uniforme, felroze bundels collageen in de dermis. Sommigen beschouwen deze bundels als een touw. De fibroblasten kunnen iets groter lijken dan normaal, en individuele fibroblasten zijn gemakkelijker te zien tussen deze bundels. Kenmerken die verband houden met kanker worden niet gezien. De epidermis boven het keloïde litteken is meestal normaal.