I patologi brukes begrepet "rhabdoid" for å beskrive tumorceller som ligner rabdomyoblaster, som er umodne skjelettmuskelceller. Disse cellene er imidlertid ikke ekte rabdomyoblaster og svulstene de oppstår i er ikke relatert til muskelvev. Rabdoide celler kan sees i et bredt spekter av tumortyper, og tilstedeværelsen av disse cellene i en svulst er generelt assosiert med en dårlig prognose.
Tumorer som inneholder rhabdoidceller
Rabdoide celler kan finnes i en rekke svulster, inkludert:
- Atypisk teratoide/rhabdoide svulst (AT/RT): En svært aggressiv svulst som vanligvis forekommer i sentralnervesystemet (CNS) hos små barn.
- Rabdoide svulst i nyrene: En sjelden og aggressiv pediatrisk nyresvulst.
- Ondartet rhabdoid tumor (MRT): Opprinnelig beskrevet i nyrene, men kan forekomme i nesten alle deler av kroppen, inkludert lever, hud og bløtvev.
- Ondartet svulst i perifer nerveskjede (MPNST): MPNST er en type sarkom som oppstår fra celler i en nerve. MPNST-er som inneholder rhabdoidceller beskrives som Triton-svulster.
- Rabdoide trekk i andre svulster: Inkludert noen karsinomer og sarkomer, hvor tilstedeværelsen av rhabdoidceller indikerer et spesielt aggressivt forløp.
Mikroskopisk utseende av rhabdoidceller
Under mikroskopet er rhabdoidceller preget av:
- Diskohesiv (enkeltceller, ikke klistret sammen).
- Stor, eksentrisk kjerner.
- Prominent nukleoler.
- rikelig cytoplasma som er eosinofil (rosaaktig med standard HAN farging).
- Inklusjonslignende cytoplasmatiske legemer, som er tette ansamlinger av mellomfilamenter.
Markører for å identifisere rhabdoidceller
Immunhistokjemisk markører brukes til å identifisere rhabdoidceller og kan omfatte:
- Muskelspesifikke markører (som desmin og MyoD1): Mens rhabdoide svulster ikke er av muskulær opprinnelse, se etter muskelspesifikke markører som desmin og MyoD1 kan være viktig i differensialdiagnosen. Desmin-positivitet forventes generelt ikke i rhabdoide svulster, men kan evalueres for å skille rhabdoide trekk fra sanne muskelavledede svulster eller for å utelukke rabdomyosarkom, spesielt i pediatriske tilfeller.
- Tap av INI1/SMARCB1 uttrykk: Dette er et kjennetegn ved mange rhabdoide svulster. INI1-genet, også kjent som SMARCB1, er et tumorsuppressorgen, og tapet er kritisk i patogenesen til rhabdoide svulster.
- Vimentin: Ofte positivt i rhabdoide svulster, noe som gjenspeiler den mesenkymale opprinnelsen til disse cellene.
- Epitelmarkører (som f.eks cytokeratiner): Kan være positiv i rhabdoide trekk innenfor karsinomer.
- Epitelmembranantigen (EMA): Kan også vise positivitet i rhabdoide svulster.
Om denne artikkelen
Leger skrev denne artikkelen for å hjelpe deg med å lese og forstå patologirapporten din. Kontakt hvis du har spørsmål om denne artikkelen eller din patologirapport. For en fullstendig introduksjon til patologirapporten din, les denne artikkelen.
Andre nyttige ressurser