ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ neuroendocrine ਕਾਰਸਿਨੋਮਾ

ਜੇਸਨ ਵਾਸਰਮੈਨ ਐਮਡੀ ਪੀਐਚਡੀ ਐਫਆਰਸੀਪੀਸੀ ਦੁਆਰਾ
ਦਸੰਬਰ 29, 2022

ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਕੀ ਹੈ?

ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ (LCNEC) ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਇੱਕ ਹਮਲਾਵਰ ਕਿਸਮ ਹੈ neuroendocrine ਸੈੱਲ. ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਸੈੱਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸੈੱਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਉਹ ਹਾਰਮੋਨ ਨਾਮਕ ਰਸਾਇਣ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਨੇੜਲੇ ਅਤੇ ਦੂਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਕੀ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਸਰੀਰ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਸਕਦੇ ਹਨ?

ਹਾਂ। LCNEC ਇੱਕ ਹਮਲਾਵਰ ਕਿਸਮ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਹੈ ਜੋ ਅਕਸਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ metastasizes (ਫੈਲਦਾ ਹੈ) ਸਰੀਰ ਦੇ ਹੋਰ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ. ਮੈਟਾਸਟੇਸਿਸ ਲਈ ਆਮ ਸਾਈਟਾਂ ਵਿੱਚ ਜਿਗਰ, ਐਡਰੀਨਲ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ, ਹੱਡੀਆਂ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।

ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਕਿੱਥੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?

LCNEC ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਸੈੱਲਾਂ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਨਾਲੀਆਂ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਜਿਉਂ ਜਿਉਂ ਟਿਊਮਰ ਵੱਡਾ ਹੁੰਦਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਸੈੱਲ ਹਮਲਾ ਕਰੋ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ (ਫੈਲਣਾ)।

ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਕੀ ਹੈ?

LCNEC ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਸਿਗਰਟ ਪੀਣਾ ਹੈ। ਜਿਹੜੇ ਲੋਕ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਸੈਕਿੰਡ ਹੈਂਡ ਸਿਗਰੇਟ ਦੇ ਧੂੰਏਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਵੀ LCNEC ਹੋਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਦੇ ਲੱਛਣ ਕੀ ਹਨ?

LCNEC ਦੇ ਆਮ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼, ​​ਖੰਘ ਵਿਗੜਨਾ, ਖੰਘ ਦਾ ਖੂਨ, ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਜਾਂ ਦਬਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ (ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਜੋ ਫੇਫੜਿਆਂ ਤੋਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਗਏ ਹਨ) ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਭਾਰ ਘਟਣਾ, ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਹੱਡੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਅਤੇ ਨਵੇਂ ਜਾਂ ਵਿਗੜਦੇ ਸਿਰ ਦਰਦ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।

ਇਹ ਨਿਦਾਨ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?

LCNEC ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਨਮੂਨੇ ਨੂੰ ਟਿਊਮਰ ਤੋਂ ਹਟਾਏ ਜਾਣ ਅਤੇ ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟ ਦੁਆਰਾ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਜਾਂਚ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਟਿਸ਼ੂ ਨਮੂਨੇ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਫਾਈਨ ਸੂਈ ਐਸਿਪਰੇਸ਼ਨ ਬਾਇਓਪਸੀ (FNAB) ਅਤੇ ਕੋਰ ਸੂਈ ਬਾਇਓਪਸੀ.

ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਕਿਹੋ ਜਿਹਾ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ?

ਜਦੋਂ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ LCNEC ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਵਸਥਿਤ ਵੱਡੇ ਅਸਧਾਰਨ ਦਿੱਖ ਵਾਲੇ ਸੈੱਲਾਂ ਤੋਂ ਬਣਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟ ਸਮੂਹਾਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਲਈ ਆਰਗੇਨਾਈਡ, ਨੇਸਟਡ, ਟ੍ਰੈਬੇਕੁਲਰ, ਪੈਲੀਸਡਿੰਗ ਅਤੇ ਰੋਸੈਟਸ ਵਰਗੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕੋ ਟਿਊਮਰ ਵਿੱਚ ਕਈ ਪੈਟਰਨ ਦੇਖੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਿਕ (ਗੁਲਾਬੀ) ਦੀ ਇੱਕ ਮੱਧਮ ਮਾਤਰਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ cytoplasm (ਸੈੱਲ ਦੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ) ਅਤੇ ਜੈਨੇਟਿਕ ਸਮੱਗਰੀ ਦੇ ਵੱਡੇ ਝੁੰਡ ਸੈੱਲ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਦੇਖੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਸਨੂੰ ਕੰਪੈਰੇਟਿਵ. ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਬੇਢੰਗੀ ਜੈਨੇਟਿਕ ਸਮੱਗਰੀ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਲਈ ਮੋਟੇ ਜਾਂ ਵੇਸੀਕੂਲਰ ਸ਼ਬਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਸ਼ਰਤ ਨਕਲ (pleural nucleoli) ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਵੱਡੇ ਕਲੰਪ ਜੈਨੇਟਿਕ ਸਮੱਗਰੀ ਹੈ। LCNEC ਵਿੱਚ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਨਿਊਕਲੀਓਲੀ ਹੋਣਾ ਬਹੁਤ ਆਮ ਗੱਲ ਹੈ।

LCNEC ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਤੁਹਾਡੇ ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟ ਨੂੰ ਜ਼ਰੂਰ ਦੇਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਮਿਟੋਟਿਕ ਅੰਕੜੇ (ਨਵੇਂ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਵੰਡਦੇ ਹਨ) ਅਤੇ 10 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਮਾਪਣ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਾਈਟੋਟਿਕ ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ 2 ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ². ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੀ ਸੈੱਲ ਮੌਤ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ਨੈਕੋਰੋਸਿਸ ਵੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਪਰ ਨਿਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।

ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਕਿਹੜੇ ਟੈਸਟਾਂ ਦਾ ਆਦੇਸ਼ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ?

ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ hematoxylin ਅਤੇ eosin (H&E)-ਦਾਗ ਵਾਲਾ ਸਲਾਈਡਾਂ, ਤੁਹਾਡਾ ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟ ਨਾਮਕ ਟੈਸਟ ਦਾ ਆਦੇਸ਼ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ ਇਮਿohਨੋਹਿਸਟੋ ਕੈਮਿਸਟਰੀ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ. ਇਹ ਟੈਸਟ ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟਸ ਨੂੰ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਬਣਾਏ ਜਾ ਰਹੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਨੂੰ 'ਵੇਖਣ' ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ LCNEC ਨੂੰ ਹੋਰ ਟਿਊਮਰਾਂ ਤੋਂ ਵੱਖ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ LCNEC ਵਰਗੇ ਦਿਖਾਈ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹਨ।

LCNEC ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ neuroendocrine ਸੈੱਲ ਅਤੇ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਹਨਾਂ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਬਣਾਉਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ, LCNEC ਅਕਸਰ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਮਾਰਕਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਲਈ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: CD56, ਸਿਨੈਪਟੋਫਾਈਸਿਨ, ਜਾਂ ਕ੍ਰੋਮੋਗ੍ਰੈਨਿਨ। LCNEC ਅਕਸਰ TTF-1 ਲਈ ਵੀ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਪਰ ਇਹ ਮਾਰਕਰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਕਿਸਮਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਡੀਨੋਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਵਿੱਚ ਵੀ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

pleural ਹਮਲੇ ਦਾ ਕੀ ਅਰਥ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਿਉਂ ਹੈ?

ਫੇਫੜੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਇੱਕ ਪਤਲੀ ਪਰਤ ਨਾਲ ਘਿਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਸਨੂੰ ਪਲੂਰਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪਲੂਰਾ ਵਿੱਚ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਦੋਵੇਂ ਪਰਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਅੰਦਰਲੀ ਪਰਤ ਨੂੰ ਵਿਸਰਲ ਪਲੂਰਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਛੂੰਹਦਾ ਹੈ। ਬਾਹਰੀ ਪਰਤ ਨੂੰ ਪੈਰੀਟਲ ਪਲਿਊਰਲ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਪਲਿਊਰਲ ਕੈਵੀਟੀ ਨਾਮਕ ਸਪੇਸ ਦੁਆਰਾ ਵਿਸਰਲ ਪਲਿਊਰਲ ਤੋਂ ਵੱਖ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਟਿਊਮਰ ਜੋ ਵਿਸਰਲ ਪਲੂਰਾ ਨੂੰ ਤੋੜਦੇ ਹਨ, ਉਹ ਪਲੁਰਲ ਸਪੇਸ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਉੱਥੋਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ, ਤੁਹਾਡਾ ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟ ਮਾਈਕਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਪਲੂਰਾ ਦੇ ਸਾਰੇ ਭਾਗਾਂ ਦੀ ਨੇੜਿਓਂ ਜਾਂਚ ਕਰੇਗਾ ਕਿ ਕੀ ਕੋਈ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਵਿਸਰਲ ਪਲਿਊਰਲ ਨੂੰ ਪਾਸ ਕਰ ਚੁੱਕੇ ਹਨ। ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਵਿਸਰਲ ਪਲਿਊਰਲ ਦੁਆਰਾ ਗਤੀ ਨੂੰ ਪਲਿਊਰਲ ਹਮਲਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪਲਿਊਰਲ ਹਮਲਾ ਪੈਥੋਲੋਜੀਕ ਟਿਊਮਰ ਪੜਾਅ (ਪੀਟੀ) ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਬਦਤਰ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।

ਕੀ ਟਿਊਮਰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਬਾਹਰ ਫੈਲ ਗਿਆ ਹੈ?

ਫੇਫੜੇ ਕਈ ਅੰਗਾਂ ਨਾਲ ਘਿਰਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੱਡੀਆਂ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ, ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ, ਦਿਲ, ਠੋਡੀ ਅਤੇ ਟ੍ਰੈਚੀਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਵੱਡੇ ਟਿਊਮਰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਅੰਗਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਵਿੱਚ ਵੀ ਵਧ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਅੰਗ ਵਿੱਚ ਹਮਲਾ ਪੈਥੋਲੋਜਿਕ ਟਿਊਮਰ ਪੜਾਅ (ਪੀ. ਟੀ.) ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਬਦਤਰ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ.

ਹੋਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜੋ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਲਈ ਤੁਹਾਡੀ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਪਾਈ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ:

ਲਿੰਫੋਵੈਸਕੁਲਰ ਹਮਲਾ

ਲਿੰਫੋਵੈਸਕੁਲਰ ਹਮਲੇ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਜਾਂ ਲਿੰਫੈਟਿਕ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੇਖੇ ਗਏ ਸਨ। ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਲੰਬੀਆਂ ਪਤਲੀਆਂ ਟਿਊਬਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਸਰੀਰ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਖੂਨ ਲੈ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਲਿੰਫੈਟਿਕ ਨਾੜੀਆਂ ਛੋਟੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਸਿਵਾਏ ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਕਿ ਉਹ ਖੂਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਲਿੰਫ ਨਾਮਕ ਤਰਲ ਲੈ ਕੇ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਲਿੰਫੈਟਿਕ ਨਾੜੀਆਂ ਛੋਟੇ ਇਮਿਊਨ ਅੰਗਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਲਿੰਫੋਵੈਸਕੁਲਰ ਹਮਲਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਸਰੀਰ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਜਾਂ ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ ਫੈਲਣ ਲਈ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਜਾਂ ਲਿੰਫੈਟਿਕ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਹਾਸ਼ੀਏ

ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਹਾਸ਼ੀਏ ਇੱਕ ਟਿਸ਼ੂ ਦਾ ਕਿਨਾਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਟਿਊਮਰ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਵੇਲੇ ਕੱਟਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਵਰਣਿਤ ਹਾਸ਼ੀਏ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕੀ ਪੂਰਾ ਟਿਊਮਰ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਜਾਂ ਕੁਝ ਟਿਊਮਰ ਪਿੱਛੇ ਰਹਿ ਗਿਆ ਸੀ। ਹਾਸ਼ੀਏ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰੇਗੀ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਿਸ (ਜੇ ਕੋਈ ਹੈ) ਵਾਧੂ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਬਾਅਦ ਹਾਸ਼ੀਏ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਸਨੂੰ ਪੂਰੇ ਟਿਊਮਰ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਲਈ ਐਕਸਾਈਜ਼ਨ ਜਾਂ ਰੀਸੈਕਸ਼ਨ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ, ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਲਈ ਬਾਇਓਪਸੀ ਨਾਮਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਾਸ਼ੀਏ ਦਾ ਵਰਣਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਹਾਸ਼ੀਏ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਅਤੇ ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਹਾਸ਼ੀਏ ਦਾ ਆਕਾਰ (ਟਿਊਮਰ ਅਤੇ ਕੱਟੇ ਹੋਏ ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਆਮ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਮਾਤਰਾ) ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਕਿਸਮ ਅਤੇ ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਕੱਟੇ ਹੋਏ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਹਾਸ਼ੀਏ ਦੀ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਜਾਂਚ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਕੱਟੇ ਹੋਏ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਹਾਸ਼ੀਏ ਨੂੰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਦੱਸਿਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਜੇਕਰ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਕੱਟੇ ਹੋਏ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ ਕੋਈ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਹਾਸ਼ੀਏ ਨੂੰ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਦੱਸਿਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਭਾਵੇਂ ਸਾਰੇ ਹਾਸ਼ੀਏ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਹਨ, ਕੁਝ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਕੱਟੇ ਹੋਏ ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦਾ ਮਾਪ ਵੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਗੀਆਂ।

ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ (ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਨਜ਼ਦੀਕ) ਹਾਸ਼ੀਏ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਤੁਹਾਡੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪਿੱਛੇ ਰਹਿ ਗਏ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਟਿਊਮਰ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਸ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਮਾਰਜਿਨ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਾਕੀ ਦੇ ਟਿਊਮਰ ਜਾਂ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਮਾਰਜਿਨ ਦੇ ਨਾਲ ਸਰੀਰ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਰ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ

ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਛੋਟੇ ਇਮਿਊਨ ਅੰਗ ਹਨ ਜੋ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਇੱਕ ਟਿਊਮਰ ਤੋਂ ਲਿੰਫ ਨੋਡਜ਼ ਵਿੱਚ ਛੋਟੇ ਨਾੜੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਫੈਲ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਲਿੰਫੈਟਿਕਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ, ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਜਾਂਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਟਿਊਮਰ ਤੋਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸੇ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਤੱਕ ਜਾਣ ਨੂੰ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਮੈਟਾਸਟੇਸਿਸ.

ਗਰਦਨ, ਛਾਤੀ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਨੂੰ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਨਾਲ ਹੀ ਹਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਨੂੰ ਸਟੇਸ਼ਨ ਕਹਿੰਦੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਗਰਦਨ, ਛਾਤੀ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ 14 ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਟੇਸ਼ਨ ਹਨ (ਹੇਠਾਂ ਤਸਵੀਰ ਦੇਖੋ)।

ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਹਟਾਏ ਗਏ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟ ਦੁਆਰਾ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ ਅਤੇ ਇਸ ਜਾਂਚ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਤੁਹਾਡੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਜਾਂਚੇ ਗਏ ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਦੀ ਕੁੱਲ ਸੰਖਿਆ, ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਕਿੱਥੇ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਪਾਏ ਗਏ ਸਨ, ਅਤੇ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਵਾਲੀ ਸੰਖਿਆ (ਜੇ ਕੋਈ ਹੈ) ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗੀ। ਜੇਕਰ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਇੱਕ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਵਿੱਚ ਦੇਖੇ ਗਏ ਸਨ, ਤਾਂ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੇ ਸਮੂਹ (ਅਕਸਰ "ਫੋਕਸ" ਜਾਂ "ਡਿਪਾਜ਼ਿਟ" ਵਜੋਂ ਵਰਣਿਤ) ਦਾ ਆਕਾਰ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।

ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੋ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਪਹਿਲਾਂ, ਇਸ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪੈਥੋਲੋਜਿਕ ਨੋਡਲ ਪੜਾਅ (ਪੀਐਨ) ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਦੂਜਾ, ਲਸਿਕਾ ਨੋਡ ਵਿੱਚ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਲੱਭਣ ਨਾਲ ਇਹ ਜੋਖਮ ਵਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਲੱਭੇ ਜਾਣਗੇ। ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਇਸ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਕਰੇਗਾ ਕਿ ਕੀ ਵਾਧੂ ਇਲਾਜ ਜਿਵੇਂ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ, ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ, ਜਾਂ ਇਮਯੂਨੋਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਲਈ ਪੈਥੋਲੋਜੀਕ ਪੜਾਅ (ਪੀਟੀਐਨਐਮ) ਕੀ ਹੈ?

LCNEC ਲਈ ਪੈਥੋਲੋਜਿਕ ਪੜਾਅ TNM ਸਟੇਜਿੰਗ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ, ਇੱਕ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਜੋ ਮੂਲ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਕੈਂਸਰ ਬਾਰੇ ਅਮਰੀਕੀ ਸੰਯੁਕਤ ਕਮੇਟੀ ਦੁਆਰਾ ਬਣਾਈ ਗਈ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਸੰਪੂਰਨ ਪੈਥੋਲੋਜਿਕ ਪੜਾਅ (ਪੀਟੀਐਨਐਮ) ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਟਿਊਮਰ (ਟੀ), ਲਿੰਫ ਨੋਡਜ਼ (ਐਨ), ਅਤੇ ਦੂਰ ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ (ਐਮ) ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਤੁਹਾਡਾ ਪੈਥੋਲੋਜਿਸਟ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕੀਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਨੰਬਰ ਦੇਵੇਗਾ। ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇੱਕ ਉੱਚ ਸੰਖਿਆ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਇੱਕ ਵਧੇਰੇ ਉੱਨਤ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਇੱਕ ਬਦਤਰ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ।

 ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਲਈ ਟਿਊਮਰ ਪੜਾਅ (ਪੀਟੀ).

ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ LCNEC ਨੂੰ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਆਕਾਰ, ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਟਿਊਮਰਾਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਅੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਟਿਊਮਰ ਫੈਲ ਗਿਆ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ, ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ 1 ਅਤੇ 4 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਟਿਊਮਰ ਪੜਾਅ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਲਈ ਨੋਡਲ ਪੜਾਅ (ਪੀਐਨ).

ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ LCNEC ਨੂੰ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਜਾਂ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ 0 ਅਤੇ 3 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਨੋਡਲ ਪੜਾਅ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਅਤੇ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਵਾਲੇ ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਦੀ ਸਥਿਤੀ।

• NX - ਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਜਾਂਚ ਲਈ ਕੋਈ ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਨਹੀਂ ਭੇਜੇ ਗਏ ਸਨ.
• N0 - ਕਿਸੇ ਵੀ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਦੀ ਜਾਂਚ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਨਹੀਂ ਮਿਲੇ ਹਨ
• N1 - ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਅੰਦਰੋਂ ਜਾਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਵੱਡੀਆਂ ਸਾਹ ਨਾਲੀਆਂ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਗਏ ਸਨ। ਇਸ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ 10 ਤੋਂ 14 ਤੱਕ ਸਟੇਸ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
• N2 -ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਛਾਤੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅਤੇ ਵੱਡੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਗਏ ਸਨ। ਇਸ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਸਟੇਸ਼ਨ 7 ਤੋਂ 9 ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
• N3 - ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਗਰਦਨ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਉਲਟ (ਵਿਪਰੀਤ) ਸਰੀਰ ਦੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਗਏ ਸਨ। ਇਸ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਸਟੇਸ਼ਨ 1 ਤੋਂ 6 ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।

ਵੱਡੇ ਸੈੱਲ ਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਲਈ ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਪੜਾਅ (ਪੀ. ਐੱਮ.)

ਫੇਫੜੇ ਦੇ LCNEC ਨੂੰ ਸਰੀਰ ਦੇ ਉਲਟ ਪਾਸੇ ਜਾਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਦੂਰ ਦੇ ਸਥਾਨ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ ਦਿਮਾਗ) 'ਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ 0 ਜਾਂ 1 ਦਾ ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਪੜਾਅ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਪੜਾਅ ਕੇਵਲ ਤਾਂ ਹੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਉਲਟ ਫੇਫੜੇ ਜਾਂ ਦੂਰ ਸਥਾਨ ਤੋਂ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਜਾਂਚ ਲਈ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਟਿਸ਼ੂ ਘੱਟ ਹੀ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਪੜਾਅ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ pMX ਵਜੋਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।