Przełyk Barretta

dr Jasona Wassermana FRCPC
24 kwietnia 2024 r.

Przełyk Barretta to stan, w którym zmienia się wyściółka przełyku, czyli rurka transportująca pokarm z ust do żołądka. Zwykle przełyk jest wyłożony komórki płaskonabłonkowe, które są dobrze przystosowane do wytrzymywania sił mechanicznych związanych z połykaniem. W przełyku Barretta wyściółka ta ulega zmianie i komórki płaskonabłonkowe zostają częściowo lub całkowicie zastąpione przez komórki gruczołowe zwykle obserwowane w jelicie cienkim. Ta zmiana nazywa się Metaplazja jeliti zwiększa ryzyko zachorowania na raka przełyku.

Co powoduje przełyk Barretta?

Dokładna przyczyna przełyku Barretta nie jest w pełni poznana, ale jest ona ściśle powiązana z przewlekłym refluksem żołądkowym, znanym również jako choroba refluksowa przełyku (GERD). GERD powoduje, że kwas żołądkowy i inna treść cofają się do przełyku, co z czasem może podrażniać i uszkadzać wyściółkę przełyku, potencjalnie prowadząc do przełyku Barretta.

Jakie są objawy przełyku Barretta?

Wiele osób z przełykiem Barretta nie odczuwa żadnych specyficznych objawów poza typowymi objawami GERD, które obejmują częstą zgagę, trudności w połykaniu i zarzucanie pokarmu lub kwaśnej cieczy. Jednakże obecność tych objawów przez długi czas może skłonić lekarza do sprawdzenia, czy nie występuje ten stan.

Jak diagnozuje się przełyk Barretta?

Przełyk Barretta jest zwykle diagnozowany za pomocą endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego. Podczas tego zabiegu lekarz używa cienkiej, elastycznej rurki ze światłem i kamerą (endoskopem), aby bezpośrednio przyjrzeć się błonie śluzowej przełyku. Jeśli typowa pomarańczowo-różowa wyściółka przełyku zmieni kolor na czerwony, lekarz pobierze niewielką próbkę tkanki (biopsję) do badania pod mikroskopem w celu potwierdzenia diagnozy.

Jakie są mikroskopijne cechy przełyku Barretta?

Mikroskopowo przełyk Barretta charakteryzuje się obecnością nabłonek walcowaty z komórkami kubkowymi, które zwykle znajdują się w jelicie cienkim, a nie w przełyku. Ta zmiana komórkowa jest znana jako Metaplazja jelit i jest kluczowym wskaźnikiem tego stanu w biopsja próbki.

Co oznacza dysplazja i jakie znaczenie ma stwierdzenie dysplazji w przełyku Barretta?

Dysplazja odnosi się do obecności nieprawidłowych komórek, które z czasem mogą przekształcić się w nowotwór. W kontekście przełyku Barretta dysplazję klasyfikuje się jako jedną i drugą niska ocena or wysoka ocena. Dysplazja niskiego stopnia wykazuje niewielkie nieprawidłowości w komórkach, podczas gdy dysplazja wysokiego stopnia charakteryzuje się bardziej wyraźnymi nieprawidłowościami i jest bardziej niepokojąca, ponieważ jest bliższa rozwinięcia się w rodzaj raka przełyku zwany rak gruczołowy. Obecność dysplazji w przełyku Barretta wymaga dokładnego monitorowania, a czasami leczenia, takiego jak terapia endoskopowa lub operacja, aby zapobiec progresji do raka.

O tym artykule

Lekarze napisali ten artykuł, aby pomóc Ci przeczytać i zrozumieć raport patologiczny. Kontakt w przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących tego artykułu lub raportu patologicznego. Czytać ten artykuł bardziej ogólne wprowadzenie do części typowego raportu patologicznego.

Inne przydatne zasoby

Atlas patologii