د جیسن واسرمن MD PhD FRCPC لخوا
د نومبر 16، 2023
Ductal carcinoma in situ (DCIS) د سینې سرطان یو غیر انتفاعي ډول دی. تومور له متخصص څخه پیل کیږي اپیتیلیل حجرې په صحرايې او نلونه د سینې DCIS غیر انتفاعي بلل کیږي ځکه چې د احتیاط مایکروسکوپي ازموینې وروسته، د سرطان حجرې یوازې د نلونو او غدو په دننه کې وموندل شوې. که چیرې درملنه ونشي، د DCIS ناروغان د یوې ډیرې جدي ناروغۍ رامینځته کولو لپاره لوړ خطر لري حمله کوونکی ductal carcinoma.
آیا د سینې سرطان یو ډول دی؟
هو. DCIS یو دی غیر انکشاف د سینې سرطان ډول. دا غیر انتفاعي بلل کیږي ځکه چې د تومور حجرې د نلونو او غدو څخه بهر د سینې شاوخوا نسج ته نه دي خپاره شوي.
د ډیکټل کارسنوما په وضعیت کې څنګه تشخیص کیږي؟
د DCIS تشخیص معمولا وروسته له هغه رامینځته کیږي کله چې د سینې نسج یوه کوچنۍ نمونه په داسې پروسیجر کې لرې کیږي چې د اصلي ستنې په نوم یادیږي. بایپسی. بیا بایپسي د مایکروسکوپ لاندې د رنځپوهنې لخوا معاینه کیږي. جراحي وروسته ممکن د ټول تومور لرې کولو لپاره ترسره شي کوم چې د معاینې لپاره رنځپوهنې ته لیږل کیږي. د سینې د نسجونو د لیرې کولو مقدار پورې اړه لري، دا کړنلاره کیدای شي د 'lumpectomy' یا 'mastectomy' په نوم یاد شي.
ستاسو رنځپوهنه به د مایکروسکوپ لاندې نسج په احتیاط سره معاینه کړي ترڅو وګوري چې د تومور حجرې په سینې کې موقعیت لري. د DCIS د تشخیص لپاره، د تومور ټولې حجرې باید د نلونو دننه موقعیت ولري. دا مهمه ده ځکه چې که چیرې د تومور حجرې د نلونو څخه بهر وموندل شي، تشخیص بدلیږي حمله کوونکی ductal carcinoma.
اټومي درجې څه معنی لري او ولې دا مهمه ده؟
رنځپوهان DCIS په دریو کچو یا درجو ویشي - درجه 1 (ټيټ)، درجه 2 (منځنۍ) او دریمه درجه (لوړه). رنځپوهان د DCIS لپاره درجه د حجرو یوې برخې ته په کتلو سره ټاکي نیوکلیوس او د هغه حجرو سره پرتله کول چې معمولا په سینه کې موندل کیږي. رنځپوهان هم د شمیر په لټه کې دي mitotic ارقام (د تومور حجرې ویشل کیږي ترڅو نوي تومور حجرې رامینځته کړي).
- د ډیکټل کارسنوما په حالت کې، 1 درجه، ټیټه درجه - دا تومورونه ټیټ اټومي درجې لري او نسبتا لږ مایټوټیک ارقام لري.
- د ډیکټل کارسنوما په حالت کې، 2 درجه، منځنۍ درجه - دا تومورونه منځنۍ اټومي درجې او لږ شمیر مایټوټیک ارقام لري.
- د ډیکټل کارسنوما په حالت کې، دریمه درجه، لوړه درجه - دا تومورونه لوړ اټومي درجې لري او د تومور په اوږدو کې د مایټوټیک ارقام موندل کیږي.
اټومي درجه مهمه ده ځکه چې په وضعیت کې د 3 درجې (لوړې درجې) ductal کارسنوما په وضعیت کې د 1 درجې (ټيټې درجې) ductal carcinoma په پرتله د برید کونکي سرطان رامینځته کیدو لوړ خطر سره تړاو لري.
Comedonecrosis څه معنی لري او ولې دا مهم دی؟
Comedonerosis یوه اصطلاح ده چې د نل په مرکز کې د مړو تومور حجرو تشریح کوي. دا ډیر احتمال لري چې د 3 درجې (لوړ درجې) د ډیکټل کارسنوما په حالت کې لیدل کیږي. دا د کامیډونکروسیس پرته په حالت کې د ډیکټل کارسنوما په پرتله د برید کونکي ډیکټل کارسنوما د زیاتوالي خطر سره هم تړاو لري.
د اسټروجن ریسیپټر (ER) او پروګیسټرون ریسیپټر (PR) څه دي او ولې مهم دي؟د
د اسټروجن ریسیپټر (ER) او پروګیسسټون ریسیپټر (PR) هغه پروټینونه دي چې د سینې د نورمال حجرو لخوا جوړ شوي چې حجرو ته اجازه ورکوي چې هورمونونو ایسټروجن او پروګیسټرون ته ځواب ووایی. په DCIS کې د تومور حجرې کولی شي ER او PR هم رامینځته کړي کوم چې د تومور حجرو ته اجازه ورکوي چې د دې هورمونونو په ځواب کې وده وکړي.
ستاسو رنځپوهنه کولی شي یو ازموینه ترسره کړي چې په نوم یادیږي امیونو هیسټو کیمیا د دې لپاره چې وګورئ چې د تومور حجرې ER یا PR جوړوي. هغه تومورونه چې ER یا PR جوړوي د هورمون مثبت په توګه تشریح شوي. هغه تومورونه چې ER یا PR نه جوړوي د هورمون منفي په توګه تشریح شوي.
د تومور د ER او PR حالت مهم دی ځکه چې تومورونه چې ER یا PR جوړوي د درملو سره درملنه کیږي چې د دې پروټینونو فعالیت په نښه کوي. ستاسو د رنځپوهنې راپور بیاکتنې وروسته، ستاسو ډاکټر به تاسو سره د درملنې اختیارونو په اړه خبرې وکړي چې ستاسو لپاره غوره دي.
د ډیکټل کارسنوما په کوم حالت کې دی؟
ځکه چې ductal carcinoma in situ د سرطان غیر انتفاعي بڼه ده او تل د رنځولوژیک تومور مرحله pTis ورکول کیږي.
حاشیه څه ده او ولې حاشیې مهمې دي؟
A حاشیه هر هغه نسج دی چې ستاسو د بدن څخه د تومور لرې کولو لپاره د جراح لخوا پرې شوی. هرکله چې امکان ولري، جراحان به هڅه وکړي چې د تومور څخه بهر نسج پرې کړي ترڅو دا خطر کم کړي چې د سرطان حجرې به د تومور له مینځه وړلو وروسته پاتې شي.
ستاسو رنځپوهنه به ستاسو د نسج په نمونه کې ټول حاشیې په احتیاط سره معاینه کړي ترڅو وګوري چې د سرطان حجرې د کټ نسج څنډې ته څومره نږدې دي. حاشیې به یوازې ستاسو په راپور کې بیان شي وروسته له دې چې ټول تومور لرې شي.
منفي حاشیه پدې معنی ده چې د قطع شوي نسج په څنډه کې د سرطان حجرې شتون نلري. که ټول حاشیې منفي وي، د رنځپوهنې ډیری راپورونه به ووایي چې د سرطان ترټولو نږدې حجرې څومره لرې وې. فاصله معمولا په ملی مترو کې تشریح کیږي. حاشیه مثبت ګڼل کیږي کله چې د کټ نسج په څنډه کې د سرطان حجرې شتون ولري. یو مثبت حاشیه د لوړ خطر سره تړاو لري چې تومور به د درملنې وروسته په ورته سایټ کې بیرته وده وکړي.
د دې مقالې په اړه
دا مقاله د ډاکټرانو لخوا لیکل شوې ترڅو تاسو سره ستاسو د رنځپوهنې راپور لوستلو او پوهیدو کې مرسته وکړي. مونږ سره اریکه ونیسی که تاسو د دې مقالې یا ستاسو د رنځپوهنې راپور په اړه کومه پوښتنه لرئ. لوستل دا ماده د عادي رنځپوهنې راپور برخو ته د نور عمومي پیژندنې لپاره.
نورې ګټورې سرچینې
د رنځپوهنې اتلس
ایا تاسو د خپل رنځپوهنې راپور په اړه پوښتنه لرئ؟
زموږ د متخصصینو ټیم دلته د مرستې لپاره دی.
د یو رنځپوه څخه پوښتنه وکړئ.
زموږ کار په سخاوت سره د دې لخوا ملاتړ کیږي:
