Apendicite aguda

por Madeline Fitzpatrick MD e Stephanie Reid, MD FRCPC
25 de novembro de 2023

Apendicite aguda é uma condição médica não cancerosa causada por inflamação aguda no apêndice, um pequeno órgão em forma de dedo que se conecta ao intestino grosso (cólon) por uma pequena abertura. Na maioria das pessoas, o apêndice fica no abdome inferior direito, logo acima do osso do quadril. A apendicite aguda pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas afeta mais comumente adolescentes e adultos jovens.

O que causa apendicite aguda?

Na apendicite, a pequena abertura do apêndice fica bloqueada, geralmente por um pedaço de alimento digerido chamado fecalito. Quando a abertura é bloqueada, bactérias que normalmente vivem no cólon preenchem o apêndice. Seu sistema imunológico responde enviando células imunológicas especializadas chamadas neutrófilos para cercar e destruir as bactérias. A combinação de bactérias e neutrófilos produz pus.

Quais são os sintomas da apendicite aguda?

Pacientes com apendicite geralmente sentem uma dor gradual e constante que começa perto do umbigo e se move para a parte inferior direita do abdômen. Outros sintomas possíveis podem incluir náuseas, vômitos, perda de apetite, diarréia e febre.

Como é feito o diagnóstico de apendicite aguda?

O diagnóstico é feito após a remoção cirúrgica do apêndice e envio ao patologista para exame ao microscópio. Se o seu médico suspeitar de apendicite, ele solicitará exames de sangue e imagens radiológicas, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada. Seu exame de sangue geralmente mostra um grande número de células imunológicas chamadas glóbulos brancos (leucócitos). Uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada geralmente mostra um apêndice aumentado. A apendicite é mais comumente tratada com a remoção do apêndice.

Como é a apendicite aguda ao microscópio?

Quando seu patologista examina seu apêndice sob o microscópio, ele procura células imunes especializadas chamadas neutrófilos dentro da parede do apêndice. Esses neutrófilos geralmente se combinam com bactérias para formar um abscesso (pus). Os neutrófilos também podem ser vistos na superfície externa do apêndice. Os patologistas descrevem isso como peri-apendicite.

A inflamação visto na apendicite começa na parte interna do apêndice, mas rapidamente se espalha para envolver a parede e até mesmo a parte externa do apêndice. O apêndice também pode ficar inchado, o que impede que o sangue entre ou saia do apêndice. Quando isso acontece, partes do apêndice podem começar a morrer por um processo chamado necrose.

O que significa apendicite perfurada?

Se não for tratado, um buraco ou perfuração pode se desenvolver no apêndice e o material dentro do apêndice pode ser liberado na cavidade abdominal. Esta liberação pode causar um abscesso ao redor do apêndice.

O que significa peri-apendicite?

Peri-apendicite significa inflamação na superfície externa do apêndice. A peri-apendicite é um achado muito comum na apendicite.

Sobre este artigo

Este artigo foi escrito por médicos para ajudá-lo a ler e compreender seu relatório patológico. Para entrar em contato conosco: se você tiver alguma dúvida sobre este artigo ou seu relatório de patologia. Ler Este artigo para uma introdução mais geral às partes de um relatório patológico típico.

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