por Dr. Matt Tsang MD e Dr. Bibianna Purgina MD FRCPC
2 de Junho de 2023
Um cisto sinovial é uma alteração não cancerosa, ou cisto , que se forma dentro de uma articulação ou tendão, apresentando-se como um nódulo macio e arredondado. Esses cistos são compostos por pequenos espaços preenchidos com fluido mucoso e circundados por tecido fibroso espessado. Geralmente, medem menos de três centímetros. A maioria dos cistos sinoviais se desenvolve no punho, mas também podem surgir ao redor das pequenas articulações das mãos, bem como no tornozelo e no pé.
Os médicos não sabem por que os cistos ganglionares se desenvolvem. Uma teoria é que eles se formam a partir de danos prolongados ao tecido de suporte ao redor de uma articulação (a cápsula articular), o que enfraquece o tecido e leva à formação de pequenos espaços chamados cistos.
Os cistos ganglionares podem se desenvolver em qualquer pessoa, mas são mais comumente encontrados em mulheres entre 20 e 50 anos de idade. Por que as mulheres desenvolvem cistos ganglionares com mais frequência do que os homens não é totalmente compreendido, mas o estrogênio pode desempenhar um papel, pois demonstrou aumentar o risco de danos nas articulações em outras condições. Trauma prévio na área, lesão por esforço repetitivo em uma articulação próxima e artrite podem aumentar o risco de desenvolver um cisto ganglionar. Por exemplo, cistos ganglionares são freqüentemente vistos nos pulsos de ginastas.
O diagnóstico geralmente é feito após a remoção do cisto ganglionar por meio de um pequeno procedimento cirúrgico. O tecido é enviado a um patologista para exame. Ao microscópio, os cistos ganglionares são constituídos por pequenos espaços preenchidos com fluido mucoso e circundados por tecido fibroso espessado. Embora a palavra "cisto" apareça no nome, os cistos ganglionares são tecnicamente considerados "pseudocistos", pois, diferentemente dos "cistos" verdadeiros, esses espaços não são revestidos por células epiteliais especializadas.
Os cistos ganglionares geralmente diminuem e desaparecem espontaneamente com o tempo. Portanto, um cisto ganglionar pode ser simplesmente observado se não estiver causando dor ou desconforto. A excisão cirúrgica (um procedimento que remove todo o tecido anormal) é a principal opção de tratamento para pacientes que apresentam sintomas persistentes. A aspiração, ou drenagem, do líquido do cisto ganglionar também pode ser realizada, porém, resulta em uma maior taxa de recorrência.
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