por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
24 de outubro de 2022
Um adenoma oncocítico é um tipo não canceroso de tumor da tireoide. É feito de rosa grande células oncocíticas que são separados do tecido normal da tireoide por uma fina barreira de tecido chamada cápsula do tumor. O tumor geralmente forma um nódulo na glândula tireóide chamado nódulo. Outro nome para este tumor é Adenoma de células de Hurthle.
A maioria dos adenomas oncocíticos apresenta-se como um nódulo ou crescimento indolor na parte frontal do pescoço. Para muitos pacientes, o tumor é descoberto acidentalmente (por acidente), quando a imagem do pescoço é realizada por outro motivo. Tumores grandes podem causar dificuldade em engolir ou respirar, especialmente quando deitado.
A exposição à radiação na infância e a deficiência de iodo estão associadas a um risco aumentado de desenvolver um adenoma oncocítico. No entanto, para a maioria dos pacientes, a causa permanece desconhecida.
Encapsulado significa que o tumor está rodeado por uma fina camada de tecido chamada cápsula. A cápsula separa as células do tumor das células da glândula tireóide normal.
Para fazer o diagnóstico de um adenoma oncocítico, todo o tumor deve ser removido e enviado a um patologista para exame ao microscópio. Seu patologista irá então certificar-se de que as células tumorais não se espalharam além da cápsula tumoral para a glândula tireoide normal circundante e que nenhuma célula tumoral é vista em um vaso sanguíneo. Como toda a cápsula do tumor deve ser examinada, o diagnóstico não pode ser feito depois que apenas parte do tumor é removida em um procedimento chamado biópsia aspirativa por agulha fina (PAAF).
As células em um adenoma oncocítico e um carcinoma oncocítico parecem muito semelhantes quando examinados ao microscópio. No entanto, em contraste com um adenoma, as células em um carcinoma oncocítico romperam a cápsula do tumor e se espalharam para a glândula tireoide circundante. Os patologistas descrevem isso como invasão da cápsula do tumor.