Fibroma ovariano

Por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
7 de Junho de 2023

O que é um fibroma ovariano?

O fibroma ovariano é um tipo não canceroso de tumor ovariano. Desenvolve-se a partir das células estromais normalmente encontradas dentro do ovário. Esses tumores podem variar em tamanho de menos de 1.0 cm a mais de 20 cm.

Quais são os sintomas de um fibroma ovariano?

A maioria dos fibromas ovarianos não causa nenhum sintoma e o tumor é encontrado incidentalmente quando a imagem da pelve é realizada por outros motivos ou quando o ovário é removido por outros motivos. Fibromas ovarianos grandes podem causar sintomas como dor ou pressão abdominal.

Como os patologistas fazem o diagnóstico de fibroma ovariano?

O diagnóstico de fibroma ovariano geralmente é feito depois que todo o ovário é removido cirurgicamente e enviado a um patologista para exame ao microscópio.

Como é um fibroma ovariano sob o microscópio?

Microscopicamente, o tumor é constituído por células longas e finas chamadas células fusiformes. As células fusiformes geralmente estão dispostas em grupos ramificados chamados fascículos e são circundadas por tecido conjuntivo denso que pode ser descrito como hialinizado ou fibrótico. Um pequeno número de células tumorais em divisão chamadas figuras mitóticas também pode ser visto. Tumores grandes ou aqueles que estão presentes há muito tempo podem sofrer uma série de alterações degenerativas, incluindo hemorragia (sangramento no tumor) e tipo de infarto necrose (morte celular como resultado da diminuição do fluxo sanguíneo). Tumores com maior densidade de células tumorais (o número de células em uma determinada área do tecido) são chamados fibromas celulares enquanto aqueles que mostram um número aumentado de figuras mitóticas são chamados de fibromas celulares mitoticamente ativos.

Seu patologista pode realizar um teste chamado imuno-histoquímica para confirmar o diagnóstico. Quando a imuno-histoquímica é realizada, as células tumorais em um fibroma ovariano são frequentemente positivas para inibina, calretinina, WT1 e os receptores hormonais receptor de estrogênio (ER) e receptor de progesterona (PR).