Colita microscopică

de Catherine Forse MD FRCPC
Martie 28, 2022

Ce este colita microscopică?

Colita microscopică este o afecțiune non-canceroasă cauzată de un număr crescut de celule imunitare în membranei mucoase care acoperă interiorul colon. Asta duce la inflamaţie și leziuni care împiedică funcționarea normală a colonului. Există două tipuri de colită microscopică: colita limfocitara și colita colagenoasa.

Care sunt simptomele colitei microscopice?

Persoanele cu colită microscopică pot dezvolta diaree apoasă care poate dura de la săptămâni la ani. Alte simptome posibile pot include dureri abdominale, pierdere în greutate și oboseală.

Ce cauzează colita microscopică?

Medicii încă nu știu ce determină o persoană să dezvolte colită microscopică în primul rând. Cu toate acestea, o teorie sugerează că poate fi o afecțiune autoimună în care celulele imune încep să atace celulele din colon. O altă teorie sugerează că afecțiunea poate fi o reacție la materialul din materia fecală.

Cum pun patologii diagnosticul de colită microscopică?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează colita microscopică pe baza simptomelor dumneavoastră, va efectua o colonoscopie. O colonoscopie este o procedură în care se folosește o cameră mică pentru a vedea interiorul colonului. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră va preleva mostre de țesut numite biopsii. Deoarece colita microscopică se poate întâmpla într-o parte a colonului, dar nu în alta, probabil că vor lua mai multe biopsii de pe toată lungimea colonului. Patologul dumneavoastră va examina apoi aceste biopsii la microscop pentru a determina dacă este prezentă colita microscopică.

Pentru majoritatea persoanelor cu colită microscopică, colonul lor va arăta complet normal în timpul colonoscopiei. Acest lucru se datorează faptului că colita microscopică este o boală „microscopică”, iar caracteristicile ei pot fi văzute numai atunci când țesutul este examinat la microscop.

Care sunt tipurile de colită microscopică?

Patologii împart colita microscopică în două tipuri - colita limfocitară și colita colagenoasă - pe baza caracteristicilor observate după ce proba de țesut este examinată la microscop.

Colita limfocitara

În colita limfocitară, un număr crescut de celule imunitare specializate numit limfocite sunt observate în interiorul mucoasei din interiorul colonului (de aceea afecțiunea se numește colită limfocitară). Aceste limfocite sunt văzute atât în ​​interiorul glande și lamina propria. Patologii descriu această modificare ca fiind intraepitelială limfocitoza.

În timp, limfocitele crescute dăunează glandelor. Această deteriorare face ca celulele să devină mai mici. Patologii numesc această schimbare atrofie. Celulele mai mici produc mai puțin mucină care împiedică colonul să funcționeze normal.

Colita colagenă

Colita colagenă are multe caracteristici cu colita limfocitară, inclusiv un număr crescut de limfocite în membranei mucoase pe interiorul colonului și deteriorate celule epiteliale. În plus, colita colagenoasă are un strat anormal de țesut unde celulele epiteliale se conectează cu lamina propria. Acest strat gros de țesut este alcătuit dintr-o proteină specializată numită colagen (de aceea afecțiunea se numește colită colagenoasă) și arată roz când este examinată la microscop.

Stratul gros de colagen captează vasele de sânge și celulele imune lângă suprafața epiteliu. Se crede că colagenul suplimentar este cauzat de activitatea anormală a celulelor suport numite miofibroblaste. Unii patologi vor efectua a pată specială numită tricromul lui Masson pentru a evidenția banda de colagen.

În timp ce colita microscopică poate provoca inflamație cronică în colon, nu este același lucru cu boala inflamatorie intestinală (IBD). IBD are multe caracteristici care nu sunt observate în colita microscopică. De exemplu, dimensiunea și forma criptelor sunt anormale. Patologii numesc această schimbare distorsiunea criptei. Pentru a afla mai multe despre caracteristicile văzute în IBD, citiți articolul nostru despre colita cronică.