Сперматоцеле: понимание результатов патологического исследования

Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, FRCPC
Июль 13, 2022

Что такое сперматоцеле?

Сперматоцеле — это нераковое заполненное жидкостью пространство, которое развивается в части яичка, называемой эпидидимисом. Хотя большинство небольших сперматоцеле со временем рассасываются сами по себе, большие сперматоцеле могут вызывать боль и потребовать хирургического удаления.

Что вызывает сперматоцеле?

У большинства пациентов причина не установлена. Однако некоторые сперматоцеле могут развиваться в результате закупорки одной из трубок, по которым сперматозоиды выводятся из яичка.

Каковы симптомы сперматоцеле?

Большинство сперматоцеле представляют собой безболезненное образование в мошонке рядом с яичком.

Может ли сперматоцеле со временем превратиться в рак?

Нет. Сперматоцеле не может со временем превратиться в рак и не связано с повышенным риском развития рака яичек.

Как ставится диагноз сперматоцеле?

Врач может заподозрить у вас сперматоцеле после проведения физического осмотра. Во время этого осмотра врач может направить свет на мошонку. Поскольку сперматоцеле заполнено жидкостью, свет может проходить сквозь него. Врачи называют это «трансиллюминацией». В отличие от этого, твердое образование (например, опухоль) не пропускает свет. Врач также может провести ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть мошонки. При ультразвуковом исследовании сперматоцеле будет выглядеть как открытое заполненное жидкостью пространство, называемое кистой.

Диагноз также может быть поставлен после хирургического удаления сперматоцеле и отправки ткани патологу для исследования под микроскопом.

Как выглядит сперматоцеле при осмотре под микроскопом?

При осмотре под микроскопом сперматоцеле выглядит как открытое пространство, окруженное тонкой стенкой. Клетки, выстилающие стенку, аналогичны тем, которые обычно находятся в придатке яичка. Например, клетки с маленькими пальцеобразными выступами, называемыми ресничками, обнаруживаются в нормальном придатке яичка и обычно наблюдаются в сперматоцеле. Сперма и жидкость могут быть видны в пространстве в центре сперматоцеле.