Megaloblastická anémia

od Rosemarie Tremblay-LeMay MD FRCPC
Novembra 19, 2023

Megaloblastická anémia je typ anémia spôsobené nízkou hladinou vitamínu B12 alebo kyseliny listovej v tele. Anémia znamená, že počet červené krvinky (RBC) alebo je množstvo hemoglobínu v krvi nižšie ako normálne. Červené krvinky, ktoré prenášajú kyslík vo vašej krvi, potrebujú vitamín B12 a folát, aby sa normálne vyvíjali a produkovali hemoglobín. Bunky využívajú vitamín B12 a folát na produkciu nového genetického materiálu (DNA), ktorý sa nachádza v časti bunky nazývanej tzv. jadro.

Aké sú príznaky megaloblastickej anémie?

Medzi príznaky megaloblastickej anémie patrí únava, dýchavičnosť, slabosť, závraty a bolesť na hrudníku. Niektorí ľudia s megaloblastickou anémiou však nezaznamenajú žiadne príznaky a stav bude diagnostikovaný až po vykonaní krvných testov z iného dôvodu.

Čo spôsobuje nedostatok vitamínu B12?

Vitamín B12 sa nachádza v potravinách, ktoré pochádzajú zo zvierat. Žalúdok produkuje proteín nazývaný vnútorný faktor, látku, ktorá pomáha telu absorbovať vitamín B12 v tenkom čreve. Tento proces vyžaduje aj látky produkované pankreasom. Po vstrebaní sa vitamín B12 ukladá v pečeni.

Nízke hladiny vitamínu B12 môžu byť spôsobené nedostatkom vitamínu B12 v strave (napríklad vegánska strava bez doplnkov), ochoreniami žalúdka, pankreasu alebo tenkého čreva a niektorými liekmi. Perniciózna anémia je špeciálnym typom megaloblastickej anémie spôsobenej nízkou hladinou vnútorného faktora, buď preto, že sa nedá správne produkovať, alebo preto, že ho protilátky ničia.

Čo spôsobuje nedostatok folátu?

Folát je slovo, ktoré popisuje skupinu základných vitamínov. Kyselina listová je forma folátu, ktorá sa nachádza vo výživových doplnkoch. Foláty sa nachádzajú v ovocí a zelenine a vstrebávajú sa v tenkom čreve. Nízke hladiny folátu môžu byť spôsobené nedostatkom folátu v strave, chorobami, ktoré bránia vstrebávaniu v tenkom čreve, a niektorými liekmi. Ženy, ktoré sú tehotné alebo dojčia, vyžadujú dodatočný folát a odporúča sa, aby užívali doplnky. Nedostatok folátu je zriedkavý vo vyspelých krajinách, kde sa folát bežne pridáva do múky.

Ako sa robí táto diagnóza?

Diagnóza sa zvyčajne robí po krvnej práci ukazuje anémiu s veľkými RBC (makrocytárne) alebo abnormálne neutrofily. Ďalšie krvné testy odhalia nízke hladiny vitamínu B12 alebo zriedkavejšie nízke hladiny folátu. Nízke hladiny vitamínu B12 alebo folátu bránia červeným krvinkám produkovať normálne množstvo genetického materiálu. To spôsobí, že sa červené krvinky stanú abnormálne veľkými a abnormálnymi jadra. Patológovia nazývajú tieto bunky megaloblastické. Často sú ovplyvnené aj iné špecializované imunitné bunky nazývané neutrofily.

O tomto článku

Tento článok napísali lekári, aby vám pomohli prečítať a pochopiť vašu správu o patológii. Kontaktujte nás ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto článku alebo správy o vašej patológii. Čítať tento článok pre všeobecnejší úvod do častí typickej správy o patológii.

Ďalšie užitočné zdroje

Atlas patológie