Spinocelulárny karcinóm (SCC)

Spinocelulárny karcinóm je typ rakoviny, ktorý vzniká zo skvamóznych buniek, čo sú ploché, tenké bunky nachádzajúce sa na povrchu kože a vystieľajúce mnohé vnútorné časti tela, ako sú ústa, hrdlo, pľúca a krčok maternice. Vzniká, keď tieto skvamózne bunky nekontrolovateľne rastú a vytvárajú malígny (rakovinový) nádor, ktorý môže napadnúť okolité tkanivá a potenciálne sa rozšíriť do iných častí tela.

Aké sú príznaky spinocelulárneho karcinómu?

Príznaky závisia od toho, kde sa rakovina vyvinie. Na koži sa dlaždicobunkový karcinóm často prejavuje ako pevná, červená hrčka, šupinatá škvrna alebo rana, ktorá sa nehojí. Ak sa nachádza v ústach alebo hrdle, príznaky môžu zahŕňať pretrvávajúcu bolesť, ťažkosti s prehĺtaním alebo zmeny hlasu. Ak sa vyvinie v pľúcach, príznaky môžu zahŕňať kašeľ, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku. Niektorí pacienti si nemusia všimnúť príznaky, kým sa rakovina nezväčší alebo nerozšíri.

Čo spôsobuje spinocelulárny karcinóm?

Spinocelulárny karcinóm je bežne spôsobený poškodením DNA dlaždicových buniek. Medzi hlavné rizikové faktory patrí chronické vystavenie sa slnku (pre rakovinu kože), fajčenie a konzumácia alkoholu (pre rakovinu úst, hrdla a pľúc), infekcia ľudským papilomavírusom (HPV) (najmä pre rakovinu hrdla, krčka maternice, konečníka a genitálií) a chronické podráždenie alebo zápal postihnutej oblasti.

Ktoré časti tela môžu byť postihnuté spinocelulárnym karcinómom?

Spinocelulárny karcinóm sa môže vyvinúť všade, kde sú prítomné dlaždicové bunky. Medzi bežné miesta patria:

• Koža (najmä oblasti vystavené slnku, ako je tvár, uši a ruky)

• Ústa a hrdlo (ústna dutina, mandle, koreň jazyka)

• Pľúca a dýchacie cesty

• Krčok maternice, vagína, konečník a penis

Čo znamená metastatický spinocelulárny karcinóm?

Metastatický spinocelulárny karcinóm znamená, že rakovina sa rozšírila zo svojho pôvodného miesta do iných častí tela. Rakovinové bunky sa zvyčajne šíria lymfatickými cievami alebo krvným obehom a vytvárajú nové nádory (metastázy) v lymfatických uzlinách alebo vzdialených orgánoch, ako sú pľúca, pečeň alebo kosti. Metastatická rakovina je zvyčajne náročnejšia na liečbu a môže významne ovplyvniť prognózu pacienta.

Ako sa robí táto diagnóza?

Diagnóza spinocelulárneho karcinómu zvyčajne zahŕňa biopsiu, čo je postup, pri ktorom patológ vyšetrí malú vzorku tkaniva z podozrivej oblasti pod mikroskopom. Na potvrdenie diagnózy, určenie rozsahu ochorenia a na plánovanie liečby sa môžu vykonať aj ďalšie testy, ako napríklad zobrazovacie vyšetrenia (CT, MRI alebo PET) alebo špeciálne laboratórne testy (ako napríklad imunohistochemické vyšetrenie).

Ako vyzerá spinocelulárny karcinóm pod mikroskopom?

Pod mikroskopom sa pri spinocelulárnom karcinóme zobrazujú abnormálne spinocelulárne bunky usporiadané v nepravidelných vzoroch. Rakovinové spinocelulárne bunky majú často zväčšené, nepravidelné jadrá (časť bunky obsahujúca DNA), viditeľné mitotické obrazce (čo naznačuje aktívne delenie buniek) a môžu tvoriť zhluky alebo skupiny, ktoré prenikajú do hlbších vrstiev tkaniva. Patológovia tieto znaky pozorne skúmajú, aby potvrdili diagnózu a určili, aký je nádor agresívny.

Ako patológovia klasifikujú spinocelulárny karcinóm?

Patológovia klasifikujú spinocelulárny karcinóm na základe toho, do akej miery sa rakovinové bunky podobajú normálnym spinocelulárnym bunkám. Nádory sa zvyčajne klasifikujú ako:

• Dobre diferencované: Rakovinové bunky sa veľmi podobajú normálnym dlaždicovým bunkám, majú tendenciu rásť pomalšie a často sa správajú menej agresívne.

• Stredne diferencované: Bunky vyzerajú trochu abnormálne a majú tendenciu rásť a šíriť sa strednou rýchlosťou.

• Zle diferencované: Bunky vyzerajú veľmi abnormálne, rastú rýchlo a sú zvyčajne agresívnejšie s vyššou pravdepodobnosťou šírenia do iných častí tela.

Klasifikácia pomáha lekárom predpovedať správanie nádoru a usmerňuje najlepší liečebný plán pre pacienta.