ஊடுருவும் செதிள் உயிரணு புற்றுநோய் உணவுக்குழாயின்

ஜேசன் வாசர்மேன் எம்.டி. பிஎச்.டி எஃப்.ஆர்.சி.பி.சி மற்றும் ஜூஸானா கோர்ஸ்கி எம்.டி
பிப்ரவரி 5, 2024


ஆக்கிரமிப்பு ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா (SCC) என்பது உணவுக்குழாய் புற்றுநோயின் ஒரு வகை. கட்டி சிறப்புடன் தொடங்குகிறது செதிள் செல்கள் உணவுக்குழாயின் உட்புறத்தை மறைக்கும். ஆக்கிரமிப்பு ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா என்பது உலகளவில் உணவுக்குழாய் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றாகும்.

உணவுக்குழாயின் ஆக்கிரமிப்பு ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவின் நோயறிதல் மற்றும் நோயியல் அறிக்கையைப் புரிந்துகொள்ள இந்தக் கட்டுரை உதவும்.

உணவுக்குழாயில் ஊடுருவக்கூடிய செதிள் உயிரணு புற்றுநோய்க்கு என்ன காரணம்?

உணவுக்குழாயில் உள்ள ஆக்கிரமிப்பு செதிள் உயிரணு புற்றுநோய் நீண்டகால ஆல்கஹால் பயன்பாடு மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகிய இரண்டிற்கும் தொடர்புடையது, இருப்பினும் பல்வேறு காயங்கள் மற்றும் இரசாயனங்கள் இந்த வகையான புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும்.

உணவுக்குழாயில் ஊடுருவக்கூடிய செதிள் உயிரணு புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் என்ன?

உணவுக்குழாயில் ஊடுருவக்கூடிய செதிள் உயிரணு புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் உணவை விழுங்கும்போது சிரமம் அல்லது வலி ஆகியவை அடங்கும். இது சில நேரங்களில் உணவு விழுங்கிய பிறகு "சிக்கப்படும்" உணர்வு என்று விவரிக்கப்படுகிறது. அறிகுறிகள் திடப்பொருட்களுடன் ஆரம்பத்தில் மோசமாக இருக்கும், ஆனால் திடப்பொருள்கள் மற்றும் திரவங்கள் இரண்டிற்கும் முன்னேறும்.

உணவுக்குழாயின் ஊடுருவும் செதிள் உயிரணு புற்றுநோய்

ஆக்கிரமிப்பு ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா தொடங்குகிறது செதிள் செல்கள் பொதுவாக காணப்படுகிறது எபிட்டிலியம், குரல்வளையின் உட்புற மேற்பரப்பை உள்ளடக்கிய திசுக்களின் மெல்லிய அடுக்கு. இது பொதுவாக முன்கூட்டிய நிலையில் இருந்து உருவாகிறது டிஸ்ப்ளாசியா. டிஸ்ப்ளாசியாவில், இயல்பற்ற செதிள் செல்கள் முழுவதுமாக உள்ளேயே அமைந்துள்ளன எபிட்டிலியம். காலப்போக்கில், அசாதாரண செல்கள் எபிட்டிலியத்திலிருந்து வெளியேறி, அடித்தளத்தில் பரவுகின்றன ஸ்ட்ரோமா. இந்த செயல்முறை அழைக்கப்படுகிறது படையெடுப்பு மேலும் இது டிஸ்ப்ளாசியாவிலிருந்து ஊடுருவும் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கு மாறுவதைக் குறிக்கிறது.

உணவுக்குழாயின் ஆக்கிரமிப்பு ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கான உங்கள் நோயியல் அறிக்கை

உணவுக்குழாயில் உள்ள ஆக்கிரமிப்பு ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கான உங்கள் நோயியல் அறிக்கையில் காணப்படும் தகவல், செய்யப்படும் செயல்முறையைப் பொறுத்தது. ஒரு போன்ற சிறிய நடைமுறைகளுக்கு பயாப்ஸி, உங்கள் அறிக்கையில் நோயறிதலை மட்டுமே உள்ளடக்கியிருக்கலாம் தர (உதாரணமாக நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்டது), மற்றும் ஆழம் படையெடுப்பு (உணவுக்குழாயின் உட்புற மேற்பரப்பில் கட்டி அதன் தொடக்கப் புள்ளியிலிருந்து எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது). கூடுதல் பயோமார்க்கர் அல்லது மூலக்கூறு சோதனைகளின் முடிவுகளும் விவரிக்கப்படலாம். கட்டி முழுமையாக அகற்றப்பட்ட பிறகு, கட்டியின் அளவு மற்றும் மதிப்பீடு போன்ற கூடுதல் தகவல்கள் ஓரங்கள் மேலும் விவரிக்கப்படலாம். இந்தத் தகவல் கீழே உள்ள பிரிவுகளில் இன்னும் விரிவாக விவரிக்கப்படும்.

கட்டி தரம்

உணவுக்குழாயின் ஊடுருவும் செதிள் உயிரணு புற்றுநோய் மூன்று தரங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - நன்கு வேறுபட்டது, மிதமான வேறுபாடு மற்றும் மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்டது. கட்டியின் செல்கள் எப்படி இருக்கும் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது செதிள் செல்கள் பொதுவாக உணவுக்குழாயின் உட்புற மேற்பரப்பில் உள்ள எபிட்டிலியத்தில் காணப்படுகிறது மற்றும் நுண்ணோக்கியின் கீழ் கட்டியை பரிசோதித்த பின்னரே அதை தீர்மானிக்க முடியும்.

உயர்தர கட்டிகள் (குறிப்பாக, மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட கட்டிகள்) மிகவும் ஆக்ரோஷமாக நடந்துகொள்வதால், சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் வளர அதிக வாய்ப்புகள் இருப்பதால் தரம் முக்கியமானது. உருமாற்றம் (பரவியது) வரை நிணநீர் அல்லது உடலின் மற்ற பாகங்கள்.

உணவுக்குழாயின் ஊடுருவும் செதிள் உயிரணு புற்றுநோய் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  1. நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்டது - உணவுக்குழாயின் நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா, சாதாரண செதிள் செல்களைப் போலவே இருக்கும் கட்டி உயிரணுக்களால் ஆனது.
  2. மிதமான வேறுபாடு - உணவுக்குழாயின் மிதமான வேறுபடுத்தப்பட்ட ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா, சாதாரண செதிள் உயிரணுக்களிலிருந்து வேறுபட்ட கட்டி உயிரணுக்களால் ஆனது, இருப்பினும், அவை இன்னும் செதிள் செல்களாக அங்கீகரிக்கப்படலாம்.
  3. மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்டது - உணவுக்குழாயின் மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா, சாதாரண செதிள் செல்களைப் போல தோற்றமளிக்கும் கட்டி உயிரணுக்களால் ஆனது. இந்த செல்கள் மிகவும் அசாதாரணமாகத் தோன்றலாம், அதனால் உங்கள் நோயியல் நிபுணர் கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உத்தரவிட வேண்டும் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த.

ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா - கட்டி தரம்

படையெடுப்பின் ஆழம் மற்றும் நோயியல் கட்டி நிலை (pt)

ஆக்கிரமிப்பு ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா திசுக்களின் மெல்லிய அடுக்கில் தொடங்குகிறது எபிட்டிலியம் உணவுக்குழாயின் உட்புற மேற்பரப்பில். கட்டி வளரும் போது, ​​புற்றுநோய் செல்கள் பரவும் அல்லது பரவியிருந்தால் மஸ்குலரிஸ் மியூகோசா, சப்மியூகோசா, மஸ்குலரிஸ் ப்ராப்ரியா அல்லது அட்வென்டிஷியா போன்ற திசுக்களின் ஆழமான அடுக்குகளில். மிகப் பெரிய கட்டியானது உணவுக்குழாய்க்கு அப்பால் மூச்சுக்குழாய் போன்ற சுற்றியுள்ள உறுப்புகளுக்கு பரவும். எபிதீலியத்திலிருந்து திசுக்களின் ஆழமான அடுக்குகளுக்கு கட்டி எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதை விவரிக்க நோயியல் வல்லுநர்கள் படையெடுப்பின் ஆழம் என்ற சொல்லைப் பயன்படுத்துகின்றனர் மற்றும் படையெடுப்பின் ஆழம் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது ஆக்கிரமிப்பு செதிள் உயிரணு புற்றுநோய்க்கான நோயியல் கட்டி நிலை (pT) தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது. உணவுக்குழாய்.

தசைநார் சளிச்சுரப்பியின் படையெடுப்பு

மஸ்குலரிஸ் மியூகோசா என்பது தசையின் ஒரு மெல்லிய அடுக்கு ஆகும் எபிட்டிலியம் உணவுக்குழாயின் உட்புற மேற்பரப்பில். தசைநார் சளிச்சுரப்பியின் படையெடுப்பு குறைந்தபட்சம் pT1a இன் நோயியல் கட்டியின் கட்டத்தைக் குறிக்கிறது.

உணவுக்குழாயின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா: மஸ்குலரிஸ் மியூகோசாவின் படையெடுப்பு

சப்மியூகோசாவின் படையெடுப்பு

சப்மியூகோசா என்பது தசைநார் சளிச்சுரப்பியின் கீழ் உள்ள இணைப்பு திசுக்களின் மெல்லிய அடுக்கு ஆகும். சப்மியூகோசாவை ஆக்கிரமிக்கும் உணவுக்குழாயின் கட்டிகள் அதிக இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் சேனல்களுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. இதன் விளைவாக, இந்த கட்டிகள் அதிக வாய்ப்புள்ளது உருமாற்றம் (பரவியது) வரை நிணநீர் மற்றும் உடலின் மற்ற பாகங்கள். சப்மியூகோசாவின் படையெடுப்பு குறைந்தபட்சம் pT1b இன் நோயியல் கட்டி நிலையைக் குறிக்கிறது.

உணவுக்குழாயின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா: சப்மியூகோசாவின் படையெடுப்பு

தசைநார் ப்ராப்ரியாவின் படையெடுப்பு

மஸ்குலரிஸ் ப்ராப்ரியா என்பது உணவுக்குழாயின் சுவரின் நடுவில் உள்ள தசையின் அடர்த்தியான அடுக்கு ஆகும். மஸ்குலரிஸ் ப்ராப்ரியாவை ஆக்கிரமிக்கும் உணவுக்குழாயின் கட்டிகள் பொதுவாக மிகப் பெரியவை மற்றும் தசைச் சவ்வு அல்லது சப்மியூகோசாவை மட்டுமே உள்ளடக்கிய கட்டிகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் ஆக்ரோஷமாக நடந்து கொள்கின்றன. மஸ்குலரிஸ் ப்ராப்ரியாவின் படையெடுப்பு குறைந்தபட்சம் pT2 இன் நோயியல் கட்டியின் கட்டத்தைக் குறிக்கிறது.

உணவுக்குழாயின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா: தசைநார் புரோப்ரியாவின் படையெடுப்பு

அட்வென்டிஷியாவின் படையெடுப்பு

அட்வென்டிஷியா என்பது உணவுக்குழாயின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் உள்ள திசுக்களின் மெல்லிய அடுக்கு ஆகும். அட்வென்டிஷியாவை ஆக்கிரமிக்கும் உணவுக்குழாயின் கட்டிகள் அதிக வாய்ப்புள்ளது உருமாற்றம் (பரவியது) வரை நிணநீர் மற்றும் உடலின் மற்ற பாகங்கள். அட்வென்டிஷியாவை உள்ளடக்கிய கட்டிகள் மூச்சுக்குழாய் போன்ற அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு நேரடியாக பரவ வாய்ப்புள்ளது, இது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது மிகவும் கடினம். அட்வென்டிஷியாவின் படையெடுப்பு குறைந்தபட்சம் pT3 இன் நோய்க்குறியியல் கட்டி நிலையைக் குறிக்கிறது.

உணவுக்குழாயின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா: அட்வென்டிஷியாவின் படையெடுப்பு

பெரினூரல் படையெடுப்பு

நோயியல் வல்லுநர்கள் "பெரினூரல் படையெடுப்பு" என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்தி, புற்றுநோய் செல்கள் ஒரு நரம்புடன் இணைக்கும் அல்லது படையெடுக்கும் சூழ்நிலையை விவரிக்க பயன்படுத்துகின்றனர். "இன்ட்ராநியூரல் படையெடுப்பு" என்பது நரம்புக்குள் காணப்படும் புற்றுநோய் செல்களைக் குறிக்கும் ஒரு தொடர்புடைய சொல். நீண்ட கம்பிகளைப் போன்ற நரம்புகள், நியூரான்கள் எனப்படும் செல்களின் குழுக்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. இந்த நரம்புகள், உடல் முழுவதும் இருக்கும், உடல் மற்றும் மூளை இடையே வெப்பநிலை, அழுத்தம் மற்றும் வலி போன்ற தகவல்களை அனுப்பும். பெரினூரல் படையெடுப்பின் இருப்பு முக்கியமானது, ஏனெனில் இது புற்றுநோய் செல்கள் நரம்பு வழியாக அருகிலுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் பயணிக்க அனுமதிக்கிறது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பெரினூரல் படையெடுப்பு

லிம்போவாஸ்குலர் படையெடுப்பு

புற்றுநோய் செல்கள் இரத்த நாளம் அல்லது நிணநீர் பாதையை ஆக்கிரமிக்கும்போது லிம்போவாஸ்குலர் படையெடுப்பு ஏற்படுகிறது. இரத்த நாளங்கள், உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் மெல்லிய குழாய்கள், இரத்தத்திற்குப் பதிலாக நிணநீர் எனப்படும் திரவத்தை எடுத்துச் செல்லும் நிணநீர் சேனல்களுடன் வேறுபடுகின்றன. இந்த நிணநீர் சேனல்கள் எனப்படும் சிறிய நோயெதிர்ப்பு உறுப்புகளுடன் இணைகின்றன நிணநீர், உடல் முழுவதும் சிதறியது. லிம்போவாஸ்குலர் படையெடுப்பு முக்கியமானது, ஏனெனில் இது புற்றுநோய் செல்களை இரத்தம் அல்லது நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது நுரையீரல் உட்பட மற்ற உடல் பாகங்களுக்கு பரவச் செய்கிறது.

லிம்போவாஸ்குலர் படையெடுப்பு

நிணநீர் முனைகள்

நிணநீர் முனைகள் உடல் முழுவதும் காணப்படும் சிறிய நோயெதிர்ப்பு உறுப்புகள். புற்றுநோய் செல்கள் சிறிய நிணநீர் நாளங்கள் மூலம் கட்டியிலிருந்து நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவலாம். இந்த காரணத்திற்காக, நிணநீர் கணுக்கள் பொதுவாக அகற்றப்பட்டு, புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிய நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. கட்டியிலிருந்து நிணநீர் முனை போன்ற உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு புற்றுநோய் செல்கள் இயக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டாஸிஸ்.

புற்றுநோய் செல்கள் பொதுவாக கட்டிக்கு அருகில் உள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு முதலில் பரவுகின்றன, இருப்பினும் கட்டியிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள நிணநீர் முனைகளும் இதில் ஈடுபடலாம். இந்த காரணத்திற்காக, அகற்றப்பட்ட முதல் நிணநீர் முனைகள் பொதுவாக கட்டிக்கு அருகில் இருக்கும். கட்டியிலிருந்து மேலும் தொலைவில் உள்ள நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகி, நிணநீர் முனையில் புற்றுநோய் செல்கள் இருக்கலாம் என்ற உயர் மருத்துவ சந்தேகம் இருந்தால் மட்டுமே பொதுவாக அகற்றப்படும்.

கழுத்து அறுத்தல் என்பது அகற்றுவதற்காக செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும் நிணநீர் கழுத்தில் இருந்து. அகற்றப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் பொதுவாக கழுத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து வருகின்றன, மேலும் ஒவ்வொரு பகுதியும் ஒரு நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. கழுத்தில் உள்ள நிலைகளில் 1, 2, 3, 4 மற்றும் 5 ஆகியவை அடங்கும். பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்பட்ட ஒவ்வொரு மட்டத்திலும் எத்தனை நிணநீர் கணுக்கள் காணப்பட்டன என்பதை உங்கள் நோயியல் அறிக்கை அடிக்கடி விவரிக்கும். கட்டியின் அதே பக்கத்தில் உள்ள நிணநீர் முனைகள் இப்சிலேட்டரல் என்றும், கட்டியின் எதிர் பக்கத்தில் உள்ளவை முரண்பாடானவை என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

உங்கள் உடலில் இருந்து ஏதேனும் நிணநீர் முனைகள் அகற்றப்பட்டிருந்தால், அவை நுண்ணோக்கின் கீழ் நோயியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்படும், மேலும் இந்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் உங்கள் அறிக்கையில் விவரிக்கப்படும். "நேர்மறை" என்றால் நிணநீர் முனையில் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படுகின்றன. "எதிர்மறை" என்பது புற்றுநோய் செல்கள் கண்டறியப்படவில்லை என்று அர்த்தம். நிணநீர் முனையில் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்பட்டால், புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மிகப்பெரிய குழுவின் அளவு (பெரும்பாலும் "ஃபோகஸ்" அல்லது "டெபாசிட்" என விவரிக்கப்படுகிறது) உங்கள் அறிக்கையில் சேர்க்கப்படலாம். எக்ஸ்ட்ரானோடல் நீட்டிப்பு கட்டி செல்கள் நிணநீர் முனையின் வெளிப்புறத்தில் உள்ள காப்ஸ்யூல் வழியாக உடைந்து சுற்றியுள்ள திசுக்களில் பரவுகின்றன.

நிணநீர் கணுக்களின் ஆய்வு இரண்டு காரணங்களுக்காக முக்கியமானது. முதலாவதாக, நோய்க்குறியியல் நோடல் நிலை (pN) தீர்மானிக்க இந்தத் தகவல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவதாக, நிணநீர் முனையில் புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிவது எதிர்காலத்தில் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் புற்றுநோய் செல்கள் கண்டறியப்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, கீமோதெரபி, ரேடியேஷன் தெரபி அல்லது இம்யூனோதெரபி போன்ற கூடுதல் சிகிச்சைகள் தேவையா என்பதை தீர்மானிக்கும் போது உங்கள் மருத்துவர் இந்தத் தகவலைப் பயன்படுத்துவார்.

நிணநீர்முடிச்சின்

விளிம்புகள்

நோயியலில், ஒரு விளிம்பு என்பது கட்டி அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்றப்பட்ட திசுக்களின் விளிம்பைக் குறிக்கிறது. ஒரு நோயியல் அறிக்கையின் விளிம்பு நிலை முக்கியமானது, ஏனெனில் இது முழு கட்டியும் அகற்றப்பட்டதா அல்லது சில பின்தங்கியதா என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த தகவல் மேலும் சிகிச்சையின் தேவையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

நோயியல் வல்லுநர்கள் பொதுவாக ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றி விளிம்புகளை மதிப்பிடுகின்றனர் வெட்டியெடுத்தல் or பிரித்தல், முழு கட்டியையும் அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. ஓரங்களுக்குப் பிறகு பொதுவாக மதிப்பீடு செய்யப்படுவதில்லை பயாப்ஸி, இது கட்டியின் ஒரு பகுதியை மட்டும் நீக்குகிறது. அறிவிக்கப்பட்ட விளிம்புகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றின் அளவு-கட்டி மற்றும் வெட்டு விளிம்பிற்கு இடையில் எவ்வளவு இயல்பான திசு உள்ளது-திசு வகை மற்றும் கட்டி இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடும்.

திசுவின் வெட்டு விளிம்பில் கட்டி செல்கள் இருக்கிறதா என்று சோதிக்க நோயியல் வல்லுநர்கள் விளிம்புகளை ஆய்வு செய்கின்றனர். கட்டி செல்கள் காணப்படும் ஒரு நேர்மறையான விளிம்பு, சில புற்றுநோய்கள் உடலில் இருக்கக்கூடும் என்று கூறுகிறது. இதற்கு நேர்மாறாக, விளிம்பில் கட்டி செல்கள் இல்லாத எதிர்மறை விளிம்பு, கட்டி முழுமையாக அகற்றப்பட்டதைக் குறிக்கிறது. சில அறிக்கைகள் அனைத்து விளிம்புகளும் எதிர்மறையாக இருந்தாலும், அருகிலுள்ள கட்டி செல்கள் மற்றும் விளிம்புகளுக்கு இடையிலான தூரத்தையும் அளவிடுகின்றன.

மார்ஜின்

உணவுக்குழாயின் முழுப் பகுதியும் அகற்றப்பட்ட உணவுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை மாதிரிகளுக்கு, விளிம்புகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • நெருங்கிய விளிம்பு - இந்த விளிம்பு உணவுக்குழாயின் மேல் பகுதிக்கு அருகில் வாய்க்கு அருகில் அமைந்துள்ளது.
  • தூர விளிம்பு - இந்த விளிம்பு உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதிக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது. தூர விளிம்பு உணவுக்குழாய் அல்லது வயிற்றில் இருக்கலாம்.
  • ரேடியல் விளிம்பு - இது உணவுக்குழாயின் வெளிப்புறத்தைச் சுற்றியுள்ள திசு.

உணவுக்குழாயின் உட்புறத்தின் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே அகற்றப்பட்ட எண்டோஸ்கோபிக் பிரிவுகளுக்கு, விளிம்புகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • மியூகோசல் விளிம்பு - இது உணவுக்குழாயின் உள் மேற்பரப்பைக் கொண்டிருக்கும் திசு ஆகும்.
  • ஆழமான விளிம்பு - இந்த திசு உணவுக்குழாயின் சுவரில் உள்ளது. இது கட்டிக்கு கீழே அமைந்துள்ளது.

நோயியல் நிலை

உணவுக்குழாயின் ஆக்கிரமிப்பு ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கான நோயியல் நிலை TNM ஸ்டேஜிங் அமைப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது சர்வதேச அளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட அமைப்பாகும். புற்றுநோய்க்கான அமெரிக்க கூட்டுக் குழு. இந்த அமைப்பு முதன்மை பற்றிய தகவலைப் பயன்படுத்துகிறது கட்டி (டி), நிணநீர் (N), மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேடிக் நோய் (எம்) முழுமையான நோயியல் நிலை (pTNM) தீர்மானிக்க. உங்கள் நோயியல் நிபுணர் சமர்ப்பிக்கப்பட்ட திசுக்களை ஆய்வு செய்து ஒவ்வொரு பகுதிக்கும் ஒரு எண்ணைக் கொடுப்பார். பொதுவாக, அதிக எண்ணிக்கை என்பது மிகவும் மேம்பட்ட மற்றும் மோசமான நோயைக் குறிக்கிறது முன்கணிப்பு.

கட்டி நிலை (pT)

உணவுக்குழாயின் ஆக்கிரமிப்பு ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவிற்கான நோயியல் கட்டி நிலை (pT) கட்டியின் ஆழம் அல்லது உணவுக்குழாயின் உட்புற மேற்பரப்பில் உள்ள எபிட்டிலியத்திலிருந்து கீழே உள்ள திசுக்களின் அடுக்குகளுக்கு எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முழு கட்டியும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட பின்னரே கட்டியின் கட்டத்தை பொதுவாக தீர்மானிக்க முடியும்.

  • டி 1 அ - உணவுக்குழாயின் உட்புற மேற்பரப்பில் உள்ள தசைச் சவ்வைக் கடந்தும் கட்டி செல்கள் பரவவில்லை.
  • டி 1 பி - கட்டி செல்கள் சப்மியூகோசாவில் நுழைந்தன.
  • T2 - கட்டி செல்கள் சுவரின் நடுவில் உள்ள தசைநார் புராப்ரியாவில் நுழைந்துள்ளன.
  • T3 - கட்டி செல்கள் உணவுக்குழாயின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் அட்வென்டிஷியாவில் உள்ளன.
  • T4 - கட்டி செல்கள் உணவுக்குழாய்க்கு அப்பால் சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் அல்லது நுரையீரல் அல்லது பெருநாடி போன்ற திசுக்களில் பரவியுள்ளன.

நோடல் நிலை (pN)

உணவுக்குழாயின் ஆக்கிரமிப்பு செதிள் கலத்திற்கான நோயியல் நோடல் நிலை (pN) கட்டி செல்களைக் கொண்ட நிணநீர் முனைகளின் எண்ணிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நோயியல் பரிசோதனைக்கு நிணநீர் முனைகள் எதுவும் சமர்ப்பிக்கப்படவில்லை என்றால், நோடல் நிலை தீர்மானிக்கப்பட முடியாது மற்றும் நோடல் நிலை NX என பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது.

  • N0 - ஆய்வு செய்யப்பட்ட எந்த நிணநீர் முனைகளிலும் கட்டி செல்கள் காணப்படவில்லை.
  • N1 - கட்டி செல்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு நிணநீர் முனைகளில் காணப்படுகின்றன.
  • N2 - கட்டி செல்கள் மூன்று முதல் ஆறு நிணநீர் முனைகளில் காணப்படுகின்றன.
  • N3 - கட்டி செல்கள் ஆறுக்கும் மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளில் காணப்படுகின்றன.

இந்த கட்டுரை பற்றி

இந்த கட்டுரை உங்கள் நோயியல் அறிக்கையைப் படித்து புரிந்து கொள்ள உதவும் மருத்துவர்களால் எழுதப்பட்டது. எங்களைத் தொடர்புகொள்ளவும் இந்த கட்டுரை அல்லது உங்கள் நோயியல் அறிக்கை பற்றி ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால். படி இந்த கட்டுரை ஒரு பொதுவான நோயியல் அறிக்கையின் பகுதிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான அறிமுகத்திற்காக.

பிற பயனுள்ள ஆதாரங்கள்

நோய்க்குறியியல் அட்லஸ்
A+ A A-