HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா ஓரோபார்னக்ஸின்

ஜேசன் வாசர்மேன் எம்டி பிஎச்டி எஃப்ஆர்சிபிசி
ஆகஸ்ட் 25, 2022

ஓரோபார்னக்ஸின் HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா என்றால் என்ன?

HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா (SCC) என்பது ஓரோபார்னீஜியல் புற்றுநோயின் ஒரு வகை. தி குரல்வளை தொண்டையின் ஒரு பகுதி, இது டான்சில்ஸ், நாக்கின் அடிப்பகுதி, uvula மற்றும் மென்மையான அண்ணம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. இந்த வகை புற்றுநோய் விரைவில் பரவுகிறது நிணநீர் குறிப்பாக கழுத்தில் உள்ளவர்கள். பல நோயாளிகளுக்கு, நோயின் முதல் அறிகுறி கழுத்தில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க கட்டி ஆகும்.

ஓரோபார்னக்ஸின் HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கு என்ன காரணம்?

பெயர் குறிப்பிடுவது போல, HPV-தொடர்புடைய SCC ஏற்படுகிறது மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV). இந்த வைரஸ் பொதுவாக ஓரோபார்னக்ஸில் காணப்படும் செல்களை பாதிக்கிறது, இது காலப்போக்கில் இந்த செல்களை புற்றுநோயாக மாற்றுகிறது.

ஓரோபார்னெக்ஸின் HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவின் அறிகுறிகள் என்ன?

ஓரோபார்னக்ஸின் HPV-தொடர்புடைய SCC இன் அறிகுறிகள் தொண்டை வலி, தொண்டையின் பின்பகுதி முழுவது போன்ற உணர்வு மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும். எவ்வாறாயினும், ஓரோபார்னக்ஸின் HPV-தொடர்புடைய SCC உடைய பல நோயாளிகள் தொண்டை தொடர்பான எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிப்பதில்லை மற்றும் பெரிதாக்கப்பட்டதன் விளைவாக மட்டுமே மருத்துவ கவனிப்புக்கு வருகிறார்கள். நிணநீர் கழுத்தில்.

ஓரோபார்னக்ஸில் HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவை எவ்வாறு கண்டறிவது?

HPV-தொடர்புடைய SCC இன் நோயறிதல் பொதுவாக ஒரு சிறிய திசு மாதிரியை அகற்றிய பிறகு செய்யப்படுகிறது. பயாப்ஸி. பயாப்ஸியானது ஓரோபார்னக்ஸின் டான்சில் அல்லது நாக்கின் அடிப்பகுதி போன்றவற்றிலிருந்து எடுக்கப்படலாம் அல்லது பெரிதாக்கப்பட்டவற்றிலிருந்து எடுக்கப்படலாம். நிணநீர்முடிச்சின் கழுத்தில். இது மிகவும் குறைவான பொதுவானது என்றாலும், முழு கட்டியும் அகற்றப்பட்ட பிறகும் நோயறிதல் செய்யப்படலாம்.

கட்டி p16க்கு நேர்மறையாக இருந்தால் என்ன அர்த்தம்?

p16 சாதாரண செல்கள் மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் இரண்டிலும் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரதம். நோயியல் வல்லுநர்கள் i என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிறப்பு சோதனை செய்கிறார்கள்ம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி செல்கள் உள்ளே p16 புரதம் பார்க்க முடியும் பொருட்டு. கட்டிகள் ஏற்படும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) கூடுதல் p16 ஐ உருவாக்குகிறது, இது புற்றுநோய் செல்களுக்குள் உருவாகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, பெரும்பாலான HPV-தொடர்புடைய SCCகள் p16க்கு நேர்மறையாக விவரிக்கப்படுகின்றன.

மெட்டாஸ்டேடிக் HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா என்றால் என்ன?

மெட்டாஸ்டேடிக் என்பது உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பரவிய புற்றுநோய் செல்களை விவரிக்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு சொல் நிணநீர்முடிச்சின். ஓரோபார்னக்ஸுக்கு வெளியே உள்ள நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது மற்ற வகை திசுக்கள் பரிசோதிக்கப்பட்டால் மற்றும் ஏதேனும் புற்றுநோய் செல்கள் இருந்தால், இது உங்கள் அறிக்கையில் மெட்டாஸ்டேடிக் HPV-தொடர்புடைய SCC என விவரிக்கப்படும். புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்டிருக்கும் நிணநீர் முனைகளின் எண்ணிக்கை நோயியல் நோடல் கட்டத்தை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது.

கட்டியானது கெரடினைசிங் இல்லாதது என விவரிக்கப்பட்டால் என்ன அர்த்தம்?

பெரும்பாலான HPV-தொடர்புடைய SCCகள் "கெரடினைசிங் அல்லாதவை" என்று விவரிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் புற்றுநோய் செல்கள் கெரட்டின் எனப்படும் சிறப்பு புரதத்தை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உற்பத்தி செய்யவில்லை. அதிக அளவு கெரட்டின் உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யும்போது இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். இதற்கு நேர்மாறாக, கெரடினைசிங் இல்லாத கட்டியில் உள்ள புற்றுநோய் செல்கள் நீல நிறத்தில் இருக்கும்.

கட்டி கெரடினைசிங் என்று விவரிக்கப்பட்டால் என்ன அர்த்தம்?

புற்றுநோய் செல்கள் கெரட்டின் எனப்படும் சிறப்பு புரதத்தை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்தால், HPV-தொடர்புடைய SCC "கெரடினைசிங்" என விவரிக்கப்படுகிறது. நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யும் போது, ​​அதிக அளவு கெரட்டின் உற்பத்தி செய்யும் புற்றுநோய் செல்கள் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் தோன்றும். இதற்கு நேர்மாறாக, கெரடினைசிங் இல்லாத கட்டியில் உள்ள புற்றுநோய் செல்கள் நீல நிறத்தில் இருக்கும்.

விளிம்பு என்றால் என்ன?

A விளிம்பு உங்கள் உடலில் இருந்து கட்டியை அகற்றுவதற்காக அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் வெட்டப்பட்ட திசுக்கள். உங்கள் அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள விளிம்புகளின் வகைகள் சம்பந்தப்பட்ட உறுப்பு மற்றும் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது. முழு கட்டியும் அகற்றப்பட்ட பின்னரே உங்கள் அறிக்கையில் விளிம்புகள் விவரிக்கப்படும். எதிர்மறை விளிம்பு என்பது திசுக்களின் வெட்டு விளிம்புகள் எதிலும் கட்டி செல்கள் காணப்படவில்லை என்பதாகும். வெட்டப்பட்ட திசுக்களின் விளிம்பில் கட்டி செல்கள் இருக்கும்போது ஒரு விளிம்பு நேர்மறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு நேர்மறையான விளிம்பு, சிகிச்சையின் பின்னர் அதே இடத்தில் கட்டி மீண்டும் நிகழும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

ஓரோபார்னெக்ஸின் HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கான நோயியல் நிலை (pTNM) என்ன?

முழு கட்டியும் அகற்றப்பட்டு நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதனைக்காக நோயியல் நிபுணரிடம் அனுப்பப்பட்ட பின்னரே ஓரோபார்னக்ஸின் HPV-தொடர்புடைய SCCக்கான நோயியல் நிலை தீர்மானிக்கப்படும். இறுதி மருத்துவக் கட்டத்தைத் தீர்மானிக்க, நோயியல் கட்டத்தில் உள்ள தகவலை உங்கள் மருத்துவர்கள் பயன்படுத்துவார்கள்.

HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கான கட்டி நிலை (pT).

ஓரோபார்னக்ஸின் HPV-தொடர்புடைய SCC க்கு 1 மற்றும் 4 க்கு இடையில் ஒரு கட்டி நிலை கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. கட்டியின் நிலை கட்டியின் அளவு மற்றும் ஓரோபார்னக்ஸுக்கு வெளியே வாய் அல்லது தொண்டையின் பகுதிகளைச் சேர்க்க கட்டி வளர்ந்ததா என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

• T1 - கட்டி 2 செமீ அல்லது சிறியது.
• T2 - கட்டியானது 2 செ.மீ.க்கு மேல் இருக்கும், ஆனால் 4 செ.மீ.க்கு மேல் இல்லை.
• T3 - கட்டியானது 4 செ.மீ.க்கும் அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் இன்னும் ஓரோபார்னக்ஸில் மட்டுமே உள்ளது.
• T4 - நாக்கின் ஆழமான தசைகள், குரல்வளை அல்லது கீழ் தாடையின் எலும்பு (தாடை) போன்ற ஓரோபார்னக்ஸுக்கு வெளியே உள்ள திசுக்களில் கட்டி பரவியுள்ளது.

HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கான நோடல் நிலை (pN).

HPV-தொடர்புடைய SCC இன் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் 0 மற்றும் 2 இடையே ஒரு நோடல் நிலை கொடுக்கப்பட்டுள்ளது நிணநீர் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன.

• ​N0 - ஆய்வு செய்யப்பட்ட எந்த நிணநீர் முனைகளிலும் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படவில்லை.
• N1 - ஆய்வு செய்யப்பட்ட 1 முதல் 4 நிணநீர் முனைகளில் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படுகின்றன.
• N2 - ஆய்வு செய்யப்பட்ட 4 க்கும் மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளில் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படுகின்றன.

HPV-தொடர்புடைய ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கான மெட்டாஸ்டேடிக் நிலை (pM).

இந்த கட்டிகளுக்கு உடலில் உள்ள தொலைதூர இடத்தில் (உதாரணமாக நுரையீரல்) புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு 0 அல்லது 1 என்ற மெட்டாஸ்டேடிக் நிலை (pM) கொடுக்கப்படுகிறது. தொலைதூர இடத்திலிருந்து திசு நோயியல் பரிசோதனைக்கு சமர்ப்பிக்கப்பட்டால் மட்டுமே மெட்டாஸ்டேடிக் நிலை ஒதுக்கப்படும். இந்த திசு அரிதாக இருப்பதால், மெட்டாஸ்டேடிக் நிலை தீர்மானிக்க முடியாது மற்றும் pMX என பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது.