ஓரோபார்னக்ஸின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா

ஜேசன் வாசர்மேன் எம்டி பிஎச்டி எஃப்ஆர்சிபிசி
ஏப்ரல் 28, 2023

ஓரோபார்னக்ஸின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா என்றால் என்ன?

ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா (SCC) என்பது ஓரோபார்னீஜியல் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும். தி குரல்வளை தொண்டையின் ஒரு பகுதி, இது டான்சில்ஸ், நாக்கின் அடிப்பகுதி, uvula மற்றும் மென்மையான அண்ணம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. இந்த வகை புற்றுநோய் விரைவில் பரவுகிறது நிணநீர் குறிப்பாக கழுத்தில் உள்ளவர்கள். பல நோயாளிகளுக்கு, நோயின் முதல் அறிகுறி கழுத்தில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க கட்டி ஆகும்.

ஓரோபார்னக்ஸில் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா ஏற்பட என்ன காரணம்?

ஓரோபார்னக்ஸில் உள்ள பெரும்பாலான SCC கள் நீண்டகால நோய்த்தொற்றால் ஏற்படுகின்றன மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV). ஓரோபார்னக்ஸில் SCC ஏற்படுவதற்கான குறைவான பொதுவான காரணங்கள் புகைபிடித்தல், அதிகப்படியான மது அருந்துதல் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குதல்.

இந்த நோயறிதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

ஓரோபார்னக்ஸில் SCC நோயறிதல் பொதுவாக ஒரு சிறிய திசு மாதிரியை அகற்றிய பிறகு செய்யப்படுகிறது பயாப்ஸி. பயாப்ஸி ஓரோபார்னக்ஸில் இருந்து எடுக்கப்படலாம் அல்லது கழுத்தில் இருந்து எடுக்கப்படலாம். சில நோயாளிகளுக்கு, முழு கட்டியையும் அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். மற்ற நோயாளிகள் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சையுடன் அல்லது இல்லாமல் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பெறலாம்.

கட்டி அகற்றப்பட்டால், அது ஒரு நோயியல் நிபுணருக்கு அனுப்பப்படும், அவர் மற்றொரு நோயியல் அறிக்கையைத் தயாரிப்பார். இந்த அறிக்கை அசல் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தும் அல்லது திருத்தும் மற்றும் கட்டியின் அளவு மற்றும் கட்டி உயிரணுக்களின் பரவல் போன்ற கூடுதல் முக்கிய தகவல்களை வழங்கும். நிணநீர். இந்த தகவல் புற்றுநோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்கவும் கூடுதல் சிகிச்சை தேவையா என்பதை தீர்மானிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஓரோபார்னக்ஸின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா கெரடினைசிங் செய்யாதது என விவரிக்கப்பட்டால் என்ன அர்த்தம்?

நோன்கெராடினைசிங் என்பது நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யும் போது ஊதா/நீலமாக இருக்கும் செல்களை விவரிக்க நோயியல் வல்லுநர்கள் பயன்படுத்தும் சொல். குழியவுருவுக்கு (உடல்) செல்லில் கெரட்டின் எனப்படும் சிறப்புப் புரதம் மிகக் குறைவாகவே உள்ளது. இந்த வகையான செல்கள் சில நேரங்களில் பாசலாய்டு என விவரிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை சாதாரண அடித்தள செல்களைப் போலவே இருக்கும். ஓரோபார்னக்ஸின் பெரும்பாலான SCC கள் ஏற்படுகின்றன எச்.பி.வி கெரடினைசிங் செய்யாதவை.

ஓரோபார்னக்ஸின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா கெரடினைசிங் என விவரிக்கப்பட்டால் என்ன அர்த்தம்?

கெரடினைசிங் என்பது நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யும் போது இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும் செல்களை விவரிக்க நோயியல் வல்லுநர்கள் பயன்படுத்தும் சொல் குழியவுருவுக்கு (உடல்) உயிரணுவில் கெரட்டின் எனப்படும் சிறப்புப் புரதம் அதிக அளவில் உள்ளது. ஓரோபார்னக்ஸின் சில SCCகள், குறிப்பாக ஏற்படாதவை எச்.பி.வி, கெரடினைசிங் உள்ளன.

p16 என்றால் என்ன, அது ஏன் முக்கியமானது?

செதிள் செல்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன எச்.பி.வி என்றழைக்கப்படும் புரதத்தை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கிறது p16 என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சோதனையைப் பயன்படுத்தி நோயியல் நிபுணர்கள் பார்க்க முடியும் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி. கூடுதல் p16 ஐ உருவாக்கும் உயிரணுக்களால் ஆன கட்டிகள் நேர்மறை அல்லது வினைத்திறன் கொண்டவை என விவரிக்கப்படுகின்றன. ஓரோபார்னக்ஸில் உள்ள பெரும்பாலான கட்டிகள் p16க்கு நேர்மறையாக இருக்கும்.

மெட்டாஸ்டேடிக் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா என்றால் என்ன?

மெட்டாஸ்டேடிக் எஸ்.சி.சி என்பது புற்றுநோய் செல்கள் கட்டியிலிருந்து மற்றொரு உறுப்பு அல்லது திசுக்களுக்கு பரவுகிறது நிணநீர்முடிச்சின். ஓரோபார்னெக்ஸின் SCC க்கு கழுத்தில் உள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவுவது மிகவும் பொதுவானது மற்றும் பல நோயாளிகளுக்கு, நோயின் முதல் அறிகுறி கழுத்தின் முன் அல்லது பக்கத்தில் ஒரு கட்டியாக இருக்கும்.

கட்டியின் அளவு எவ்வாறு அளவிடப்படுகிறது, அது ஏன் முக்கியமானது?

தொண்டையில் இருந்து முழு கட்டியும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட பின்னரே கட்டியின் அளவை தீர்மானிக்க முடியும். கட்டியின் அளவு முக்கியமானது, ஏனெனில் இது கட்டியின் கட்டத்தை (pT) தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது மற்றும் பெரிய கட்டிகள் மோசமானவற்றுடன் தொடர்புடையவை. முன்கணிப்பு.

மார்ஜின் என்றால் என்ன, விளிம்புகள் ஏன் முக்கியம்?

A விளிம்பு உங்கள் உடலில் இருந்து கட்டியை அகற்றுவதற்காக அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் வெட்டப்பட்ட திசுக்கள். உங்கள் அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள விளிம்புகளின் வகைகள் சம்பந்தப்பட்ட உறுப்பு மற்றும் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது. முழு கட்டியும் அகற்றப்பட்ட பின்னரே உங்கள் அறிக்கையில் விளிம்புகள் விவரிக்கப்படும் வெட்டியெடுத்தல் or பிரித்தல். விளிம்புகள் பொதுவாக விவரிக்கப்படவில்லை பயாப்ஸி மாதிரிகள்.

எதிர்மறை விளிம்பு என்பது திசுக்களின் வெட்டு விளிம்புகள் எதிலும் கட்டி செல்கள் காணப்படவில்லை என்பதாகும். வெட்டப்பட்ட திசுக்களின் விளிம்பில் கட்டி செல்கள் இருக்கும்போது ஒரு விளிம்பு நேர்மறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு நேர்மறையான விளிம்பு, சிகிச்சையின் பின்னர் அதே இடத்தில் கட்டி மீண்டும் நிகழும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.