มะเร็งซีรั่มระดับต่ำของรังไข่

โดย Emily Goebel, MD FRCPC
ตุลาคม 7, 2022

มะเร็งซีรั่มระดับต่ำของรังไข่คืออะไร?

มะเร็งในซีรัมเกรดต่ำเป็นมะเร็งรังไข่ชนิดหนึ่ง พัฒนาจากเซลล์ที่ปกติจะพบที่ผิวด้านนอกของรังไข่หรือเนื้อเยื่อที่เรียงตัวอยู่ในช่องท้อง เป็นมะเร็งที่เติบโตช้าและผิดปกติซึ่งมักจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ รวมทั้งท่อนำไข่และมดลูกเมื่อได้รับการวินิจฉัย ในบางกรณี มะเร็งในซีรัมเกรดต่ำจะพัฒนาจากเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งที่เรียกว่า a เนื้องอกเส้นเขตแดน.

อาการของโรคมะเร็งซีรั่มระดับต่ำมีอะไรบ้าง?

เนื้องอกขนาดเล็กมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ และมักพบโดยบังเอิญเมื่อทำการถ่ายภาพด้วยเหตุผลอื่น เนื้องอกขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ความดันในช่องท้อง ปวด หรือท้องอืด

อะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งซีรั่มระดับต่ำ

ปัจจุบันแพทย์ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งซีรั่มระดับต่ำ

การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคมะเร็งซีรั่มระดับต่ำสามารถทำได้หลังจากนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กๆ ออกในขั้นตอนที่เรียกว่า ตรวจชิ้นเนื้อ. ในขั้นตอนนี้จะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็ก ๆ จากกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้องออก โดยปกติแล้วรังไข่จะไม่ถูกตรวจชิ้นเนื้อ

สำหรับผู้หญิงบางคน การวินิจฉัยโรคมะเร็งเซรุ่มระดับต่ำจะทำได้ก็ต่อเมื่อเนื้องอกทั้งหมดได้รับการผ่าตัดออกและส่งไปให้นักพยาธิวิทยาตรวจ อวัยวะอื่น ๆ เช่นท่อนำไข่และมดลูกอาจถูกลบออกพร้อมกับรังไข่

ศัลยแพทย์ของคุณอาจขอ an ระหว่างการผ่าตัด or ส่วนแช่แข็ง การปรึกษาหารือจากนักพยาธิวิทยาของคุณ การวินิจฉัยโดยนักพยาธิวิทยาของคุณในระหว่างการให้คำปรึกษาระหว่างการผ่าตัดสามารถเปลี่ยนประเภทของการผ่าตัดที่ทำหรือการรักษาที่นำเสนอหลังการผ่าตัดเสร็จสิ้น

เหตุใดจึงสำคัญหากได้รับเนื้องอกที่ไม่บุบสลายหรือแตกออก

เนื้องอกในรังไข่ทั้งหมดจะได้รับการตรวจสอบเพื่อดูว่ามีรูหรือน้ำตาที่ผิวด้านนอกของเนื้องอกหรือรังไข่หรือไม่ พื้นผิวด้านนอกเรียกว่าแคปซูล แคปซูลได้รับการอธิบายว่าไม่บุบสลายหากไม่มีการระบุรูหรือน้ำตา มีการอธิบายว่าแคปซูลแตกหากพื้นผิวด้านนอกมีรูหรือน้ำตาขนาดใหญ่ ข้อมูลนี้มีความสำคัญเนื่องจากแคปซูลที่แตกภายในร่างกายอาจทำให้เซลล์มะเร็งหกเข้าไปในช่องท้องได้ แคปซูลแตกสัมพันธ์กับอาการแย่ลง การทำนาย และใช้เพื่อกำหนดระยะของเนื้องอก

พบเซลล์มะเร็งที่ผิวของรังไข่หรือท่อนำไข่หรือไม่?

เซลล์มะเร็งในมะเร็งเซรุ่มคาร์ซิโนมาระดับต่ำสามารถแพร่กระจายจากรังไข่ไปยังอวัยวะใกล้เคียงอื่นได้ เช่น ท่อนำไข่หรือรังไข่ที่อยู่อีกด้านหนึ่งของร่างกาย หากพบเซลล์มะเร็งที่ผิวท่อนำไข่หรือรังไข่ แสดงว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายจากตำแหน่งอื่นไปแล้ว ข้อมูลนี้มีความสำคัญเนื่องจากเนื้องอกที่แพร่กระจายจากอวัยวะหนึ่งไปยังอีกอวัยวะหนึ่งจะได้รับระยะของเนื้องอกที่สูงขึ้น

เนื้องอกแพร่กระจายไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่นในกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้องหรือไม่?

ตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กมักจะถูกเอาออกในขั้นตอนที่เรียกว่า a ตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกเชิงกรานหรือช่องท้องหรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อเหล่านี้ซึ่งมักเรียกว่า omentum หรือ peritoneum จะถูกส่งไปตรวจทางพยาธิวิทยาพร้อมกับเนื้องอก

อวัยวะอื่นๆ (เช่น กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้เล็ก หรือลำไส้ใหญ่) มักจะไม่ถูกตัดออกและส่งไปตรวจทางพยาธิวิทยา เว้นแต่จะแนบติดกับเนื้องอกโดยตรง ในกรณีเหล่านี้ นักพยาธิวิทยาของคุณจะตรวจอวัยวะแต่ละส่วนภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งติดอยู่กับอวัยวะเหล่านั้นหรือไม่ เซลล์มะเร็งในอวัยวะอื่นใช้เพื่อกำหนดระยะของเนื้องอก​

มีการตรวจต่อมน้ำเหลืองและมีเซลล์มะเร็งหรือไม่?

ต่อมน้ำเหลือง เป็นอวัยวะที่มีภูมิคุ้มกันขนาดเล็กอยู่ทั่วร่างกาย เซลล์มะเร็งสามารถเดินทางจากเนื้องอกไปยังต่อมน้ำเหลืองผ่านทางช่องน้ำเหลืองที่อยู่ในและรอบๆ เนื้องอก การเคลื่อนที่ของเซลล์มะเร็งจากเนื้องอกไปยังต่อมน้ำเหลืองเรียกว่า การแพร่กระจาย.

นักพยาธิวิทยาของคุณจะตรวจสอบเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดอย่างรอบคอบ ต่อมน้ำเหลืองที่มีเซลล์มะเร็งมักจะเรียกว่าเป็นบวก ในขณะที่ต่อมน้ำเหลืองที่ไม่มีเซลล์มะเร็งจะเรียกว่าเป็นลบ รายงานส่วนใหญ่รวมถึงจำนวนต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดที่ตรวจ และจำนวนที่มีเซลล์มะเร็ง (ถ้ามี)

หากพบเซลล์มะเร็งใน a ต่อมน้ำเหลืองขนาดของพื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งจะถูกวัดและอธิบายไว้ในรายงานของคุณ​

• เซลล์เนื้องอกที่แยกได้ – พื้นที่ภายในต่อมน้ำเหลืองที่มีเซลล์มะเร็งมีขนาดน้อยกว่า 0.2 มิลลิเมตร
• ไมโครเมทาเทส – พื้นที่ภายในต่อมน้ำเหลืองที่มีเซลล์มะเร็งมากกว่า 0.2 มิลลิเมตร แต่ขนาดน้อยกว่า 2 มิลลิเมตร
• Macrometastas – พื้นที่ภายในต่อมน้ำเหลืองที่มีเซลล์มะเร็งมีขนาดมากกว่า 2 มิลลิเมตร

เซลล์มะเร็งที่พบใน a ต่อมน้ำเหลือง มีความเสี่ยงสูงที่จะพบเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองอื่นหรือในอวัยวะที่อยู่ห่างไกล เช่น ปอด จำนวนต่อมน้ำเหลืองที่มีเซลล์มะเร็งยังใช้เพื่อกำหนดระยะโหนด