Orofarenksin skuamöz hücreli karsinomu

Jason Wasserman MD Doktora FRCPC tarafından
28 Nisan 2023

Orofarenksin skuamöz hücreli karsinomu nedir?

Skuamöz hücreli karsinom (SCC), orofaringeal kanserin en yaygın türüdür. bu orofarenks bademcikler, dil kökü, küçük dil ve yumuşak damak içeren boğaz bölgesidir. Bu kanser türü hızla yayılır Lenf düğümleri özellikle boyundakiler. Birçok hasta için hastalığın ilk belirtisi boyunda göze çarpan bir yumrudur.

Orofarenkste skuamöz hücreli karsinom neden olur?

Orofarenksteki SCC'lerin çoğu, uzun süredir devam eden enfeksiyondan kaynaklanır. insan papilloma virüsü (HPV). Orofarenkste SCC'nin daha az yaygın nedenleri sigara içmek, aşırı alkol tüketimi ve immün baskılamadır.

Bu teşhis nasıl yapılır?

Orofarenkste SCC tanısı genellikle küçük bir doku örneğinin çıkarılmasından sonra konur. biyopsi. Biyopsi orofarenksten veya boyundan alınabilir. Bazı hastalarda, tümörün tamamını çıkarmak için ameliyat yapılabilir. Diğer hastalar, tümörü çıkarmak için ameliyatlı veya ameliyatsız radyasyon tedavisi alabilir.

Tümör çıkarılırsa, başka bir patoloji raporu hazırlayacak olan bir patoloğa gönderilir. Bu rapor orijinal tanıyı doğrulayacak veya gözden geçirecek ve tümör boyutu ve tümör hücrelerinin diğer bölgelere yayılması gibi ek önemli bilgiler sağlayacaktır. Lenf düğümleri. Bu bilgi, kanser evresini belirlemek ve ek tedavi gerekip gerekmediğine karar vermek için kullanılır.

Orofarenksin skuamöz hücreli karsinomunun keratinize olmayan olarak tanımlanması ne anlama gelir?

Nonkeratinize, patologların mikroskop altında incelendiğinde mor/mavi görünen hücreleri tanımlamak için kullandıkları bir terimdir, çünkü sitoplazma Hücrenin (vücudu) çok az miktarda keratin adı verilen özel bir protein içerir. Bu tür hücreler bazen normal bazal hücrelere benzedikleri için bazaloid olarak tanımlanır. Orofarenksin çoğu SCC'sinin neden olduğu HPV keratinize edici değildir.

Orofarenksin skuamöz hücreli karsinomunun keratinize edici olarak tanımlanması ne anlama gelir?

Keratinize etme, patologların mikroskop altında incelendiğinde pembe görünen hücreleri tanımlamak için kullandıkları bir terimdir, çünkü sitoplazma Hücrenin (vücudu) büyük miktarlarda keratin adı verilen özel bir protein içerir. Orofarenksin bazı SCC'leri, özellikle neden olmadığı HPV, keratinize oluyor.

p16 nedir ve neden önemlidir?

Enfekte skuamöz hücreler HPV adı verilen büyük miktarda bir protein üretir. p16 adı verilen bir testi kullanarak hangi patologların görebileceği immünhistokimya. Fazladan p16 üreten hücrelerden oluşan tümörler pozitif veya reaktif olarak tanımlanırken fazladan p16 üretmeyenler negatif veya reaktif olmayan olarak rapor edilir. Orofarenksteki çoğu tümör p16 için pozitif olacaktır.

Metastatik skuamöz hücreli karsinom ne anlama geliyor?

Metastatik SCC, kanser hücrelerinin tümörden başka bir organa veya dokuya yayıldığı anlamına gelir. lenf nodu. Orofarenksin SCC'sinin boyundaki lenf düğümlerine yayılması çok yaygındır ve birçok hasta için hastalığın ilk belirtisi boynun ön veya yan tarafında bir yumru olacaktır.

Tümörün boyutu nasıl ölçülür ve neden önemlidir?

Tümörün boyutu ancak tümörün boğazdan cerrahi olarak çıkarılmasından sonra belirlenebilir. Tümör boyutu önemlidir, çünkü tümör evresini (pT) belirlemek için kullanılır ve daha büyük tümörler daha kötü bir hastalıkla ilişkilidir. prognoz.

Marj nedir ve marjlar neden önemlidir?

A kenar tümörü vücudunuzdan çıkarmak için cerrah tarafından kesilen herhangi bir dokudur. Raporunuzda açıklanan marj türleri, ilgili organa ve yapılan ameliyatın türüne bağlı olacaktır. Kenar boşlukları, raporunuzda yalnızca tüm tümörün tamamı çıkarıldıktan sonra açıklanacaktır. kesip çıkarma or rezeksiyonu. Kenar boşlukları genellikle aşağıdakiler için açıklanmaz: biyopsi Numuneler.

Negatif bir sınır, dokunun kesik kenarlarında hiçbir tümör hücresinin görülmediği anlamına gelir. Kesilen dokunun en ucunda tümör hücreleri olduğunda bir sınır pozitif olarak adlandırılır. Pozitif bir marj, tümörün tedaviden sonra aynı bölgede tekrarlama riskinin daha yüksek olması ile ilişkilidir.