جیسن واسرمین ایم ڈی پی ایچ ڈی ایف آر سی پی سی کے ذریعہ
اپریل 8، 2024
ایک villous adenoma کی ایک قسم ہے۔ پولپ بڑی آنت میں پایا جاتا ہے جس میں بڑی آنت اور ملاشی شامل ہیں۔ سے شروع ہوتا ہے۔ غدود کے خلیات جو بڑی آنت کی اندرونی سطح کا احاطہ کرتا ہے۔ ایک villous adenoma ایک precancerous حالت سمجھا جاتا ہے کیونکہ، جبکہ زیادہ تر ہوتے ہیں۔ بننا (غیر کینسر)، ان میں بڑی آنت کا کینسر بننے کی صلاحیت ہوتی ہے، بشمول اڈینوکارنیوما اور چپچپا اڈینو کارسینوما۔وقت گزرنے کے ساتھ اگر علاج نہ کیا جائے تو۔ زیادہ عام کے مقابلے میں نلی نما اڈینوماس, villous adenomas میں بڑی آنت کے کینسر کی طرف بڑھنے کا رجحان ہوتا ہے اگر اسے ہٹایا نہ جائے۔
villous adenoma کی علامات
زیادہ تر وائلس اڈینوماس اکثر علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں اور عام طور پر کالونیسکوپی یا امیجنگ ٹیسٹ کے دوران اتفاق سے دریافت ہوتے ہیں۔ تاہم، جب علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو ان میں شامل ہو سکتے ہیں:
- ملاشی سے خون بہنا یا پاخانہ میں خون۔
- آنتوں کی عادات میں تبدیلی (قبض یا اسہال)۔
- پاخانہ میں بلغم۔
- پیٹ میں درد یا تکلیف۔
بعض صورتوں میں، بڑے وائلس اڈینوماس زیادہ اہم علامات کا سبب بن سکتے ہیں، بشمول دائمی خون کی کمی یا آنتوں میں رکاوٹ کی وجہ سے آئرن کی کمی انیمیا۔
ایک villous adenoma کی کیا وجہ ہے؟
villous adenomas کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن خیال کیا جاتا ہے کہ وہ جینیاتی تغیرات اور ماحولیاتی عوامل کے امتزاج کی وجہ سے تیار ہوتے ہیں۔ خطرے کے عوامل جو وائلس اڈینوماس کی نشوونما کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- عمر (عمر کے ساتھ خطرہ بڑھتا ہے، خاص طور پر 50 سے زیادہ)۔
- کولوریکٹل کینسر یا اڈینومیٹوس پولپس کی خاندانی تاریخ۔
- طرز زندگی کے عوامل جیسے زیادہ چکنائی والی، کم فائبر والی خوراک، موٹاپا، تمباکو نوشی اور ورزش کی کمی۔
- کچھ وراثت میں ملنے والے سنڈروم، جیسے فیملیئل اڈینومیٹوس پولیپوسس (FAP) اور لنچ سنڈروم۔
یہ تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
villous adenoma کی تشخیص صرف اس کے بعد کی جا سکتی ہے جب حصہ یا تمام اڈینوما ہٹا دیا جائے، اور ٹشو کی جانچ پیتھالوجسٹ کے ذریعے خوردبین کے نیچے کی جاتی ہے۔ اڈینوما کو ایک ٹکڑا یا ایک سے زیادہ ٹکڑوں میں ہٹایا جا سکتا ہے۔
خوردبین کے نیچے ایک وائلس اڈینوما کیسا لگتا ہے؟
خوردبین کے نیچے، بڑی آنت کا ایک وائلس اڈینوما ایک پولیپ کے طور پر ظاہر ہوتا ہے جس پر مشتمل ہے dysplastic اپکلا خلیات لمبا، پتلا، انگلی کی طرح کا تخمینہ بنانا۔ عام خلیات کے مقابلے میں، ان dysplastic خلیات کی نمائش میں اضافہ ہوا جوہری سائز ، ہائپرکرومیسیا (داغ کی شدت میں اضافہ)، اور ایک زیادہ نیوکلیو-to-سائٹوپلازم تناسب کے برعکس نلی نما اور tubulovillous اڈینوماس، جو نلی نما غدود کے ساتھ ڈنٹھل پر پولیپ کے طور پر موجود ہوتے ہیں، وائلس اڈینوماس اکثر چپٹے (سیسل) گھاووں کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔
ایک villous adenoma میں کم بمقابلہ اعلی درجے کی dysplasia
تمام villous adenomas ترقی کا ایک غیر معمولی نمونہ ظاہر کرتے ہیں جسے کہتے ہیں۔ dysplasia کے. Dysplasia اہم ہے کیونکہ یہ ایک غیر معمولی تبدیلی ہے جو وقت کے ساتھ کینسر بن سکتی ہے۔ وِلوس اڈینوما کی جانچ کرتے وقت، ماہر امراضیات ڈیسپلاسیا کو دو سطحوں میں تقسیم کرتے ہیں: کم درجے کا ڈیسپلاسیا اور ہائی گریڈ ڈیسپلاسیا۔
کم درجے کے ڈیسپلاسیا کے ساتھ وائلس اڈینوما
کم درجے کی ڈیسپلاسیا زیادہ تر villous adenomas میں نظر آنے والی ابتدائی precancerous تبدیلی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو کم درجے کا ڈیسپلاسیا وقت کے ساتھ ساتھ ہائی گریڈ ڈیسپلاسیا یا کینسر میں بدل سکتا ہے۔ تاہم، اس تبدیلی کی ترقی کا مجموعی خطرہ کم ہے۔
اعلی درجے کے ڈیسپلاسیا کے ساتھ وائلس اڈینوما
اعلی گریڈ dysplasia کے villous adenomas کی ایک اقلیت میں نظر آنے والی ایک زیادہ ترقی یافتہ precancerous تبدیلی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو، اعلی درجے کے ڈیسپلاسیا کے ساتھ وائلس اڈینوماس بڑی آنت کے کینسر میں بدل سکتے ہیں، عام طور پر اڈینوکارنیوما or چپچپا اڈینو کارسینوما۔. اگر ممکن ہو تو، ہائی گریڈ ڈیسپلاسیا کے ساتھ تمام villous adenomas کو مکمل طور پر ہٹا دیا جانا چاہئے.
مارجنز
A مارجن کوئی بھی ٹشو ہے جسے سرجن آپ کے جسم سے وائلس اڈینوما کو ہٹانے کے لیے کاٹتا ہے۔ ڈیسپلیا ٹشو کے کٹے کنارے پر اس کا مطلب یہ ہے کہ غیر معمولی ٹشو جسم سے مکمل طور پر نہیں ہٹایا گیا ہوگا۔
کچھ وائلس اڈینوما ٹشو کے ایک ٹکڑے پر بڑھتے ہیں جسے ڈنٹھل کہتے ہیں، اور اڈینوما کو ڈنٹھل کاٹ کر ہٹا دیا جاتا ہے۔ ان صورتوں میں، مارجن کٹے ہوئے ڈنٹھل کا حصہ ہوتا ہے۔ تاہم، زیادہ تر اڈینوماس کو ہٹا دیا جاتا ہے اور ٹشو کے متعدد ٹکڑوں (ٹکڑوں) کے طور پر پیتھالوجی میں بھیج دیا جاتا ہے۔ ان صورتوں میں، آپ کے پیتھالوجسٹ کے لیے یہ تعین کرنا ممکن نہیں ہو گا کہ اصل مارجن کون سا حصہ ہے اور مارجن پر نظر آنے والی تبدیلیاں آپ کی رپورٹ میں بیان نہیں کی جائیں گی۔
کیا آپ کو اپنی پیتھالوجی رپورٹ کے بارے میں کوئی سوال ہے؟
ہماری ماہرین کی ٹیم مدد کے لیے حاضر ہے۔
پیتھالوجسٹ سے پوچھیں۔
ہمارے کام کو دل کھول کر سپورٹ کیا جاتا ہے:
