甲状旁腺肿大和细胞过多

作者：Archan Kakadekar MD 和 Jason K Wasserman MD PhD FRCPC
2022 年 10 月 20 日

什么是扩大和细胞增多的甲状旁腺？

甲状旁腺肿大和细胞增多这一术语描述了一种或多种甲状旁腺的非癌性生长。 甲状旁腺. 与正常的甲状旁腺不同，扩大和细胞增多的甲状旁腺可能大到足以在颈部前部感觉到或看到。

与肿大和细胞增多的甲状旁腺相关的症状是什么？

甲状旁腺肿大和细胞增多的患者通常会出现与血液中钙水平升高相关的症状。 高钙血症意味着血液中钙水平升高，是由增大的腺体产生的额外甲状旁腺激素引起的。 高钙血症的症状包括不自主颤抖（震颤）、恶心、呕吐、腹痛和意识模糊。 长期高钙血症的患者也更容易出现骨折和肾结石。

是什么导致甲状旁腺变大和细胞过多？

甲状旁腺肿大和细胞增多的原因取决于所涉及的腺体的数量。 例如，当只有一个腺体增大时，遗传因素更有可能发挥作用。 单个增大的腺体称为 甲状旁腺腺瘤. 相比之下，多个肿大的腺体通常是由长期存在的疾病引起的，例如慢性肾病。 多个增大的腺体被描述为甲状旁腺增生。

甲状旁腺腺瘤

甲状旁腺腺瘤是一种非癌性甲状旁腺肿瘤，是原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见原因。 甲状旁腺腺瘤通常是散发的，这意味着医生不知道是什么原因引起的。 然而，一些遗传 综合症 例如多发性内分泌肿瘤 (MEN) 和家族性孤立性甲状旁腺功能亢进症 (FIHP)，会大大增加一个人患这些肿瘤的风险。

甲状旁腺增生

如果涉及多于一个甲状旁腺，这种情况被描述为甲状旁腺增生。 这种情况经常发生在慢性肾病患者身上，是继发性甲状旁腺功能亢进的最常见原因。 在这种情况下，治疗改善肾功能后甲状旁腺可能会恢复正常。 治疗后残留的单个增大和细胞增多的甲状旁腺被描述为三发性甲状旁腺功能亢进症。

这个诊断是如何做出的？

在手术切除一个或多个甲状旁腺并将组织送到病理学家进行显微镜检查后，即可做出诊断。