大体描述

病理报告中的总体描述是一个重要的部分，它提供了对组织的物理特征的详细描述。 标本 在进行任何显微镜检查之前由病理实验室接收。这个描述是“毛”因为它涉及到可以用肉眼观察到的东西，而不需要借助显微镜。

总体描述中常见的信息

总体描述中包含的信息因类型而异 标本 正在接受检查以及医院或实验室制定的具体方案。然而，它通常包含几个关键信息：

• 样本的类型和来源：这包括所执行的程序类型、收到的组织数量以及从体内的何处获取。例如，“左乳房活检”或“结肠切除段”。
• 标本的尺寸、重量和体积：这些测量可以了解标本的整体尺寸和质量，这对于了解疾病过程的程度或手术计划非常重要。
• 颜色、质地和稠度：描述可能包括颜色（例如，粉色、棕褐色、棕色）、质地（例如，光滑、结节状、颗粒状）和稠度（例如，坚硬、柔软、囊状）。这些特征可以提供有关当前病理性质的线索。
• 可识别的解剖结构：如果标本包含可识别的解剖特征（例如血管、神经、特定器官部分），则会注明这些特征。
• 病变或其他异常：详细描述任何可见的病变、肿块或异常，包括其大小、位置、颜色和任何其他显着特征。如果有多个病变，则可以单独描述每个病变。
• 边缘：对于手术标本， 利润率 （从组织或器官的其余部分切下标本的边缘）进行了描述。这在癌症手术中尤其重要，以确定疾病是否已完全切除。

为什么总体描述很重要？

病理报告的总体描述部分很重要，原因如下：

• 进一步检查的基础：它为随后的显微镜检查提供了路线图，帮助病理学家决定在显微镜下重点关注标本的哪些区域。
• 质量控制：确保样本得到正确识别和记录，减少错误风险。
• 诊断线索：有些疾病具有特征性的大体特征，可以立即提出诊断或缩小可能性。
• 与临床结果的相关性：它允许病理学家和外科医生将他们在手术中看到的情况与病理结果关联起来。
• 手术切缘评估：对于癌症标本，描述 利润率 可以立即表明手术是否可以治愈或是否可能留下残留疾病。

谁进行粗略描述？

在大多数医院和实验室中，总体描述是由病理学家助理准备的，他是一位经过专门培训的实验室专业人员，将他们的观察结果传达给病理学家。具体来说，总体描述告诉病理学家组织在进行显微镜检查之前的外观。解剖病理学住院医师或研究员也可以进行粗略描述。

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