什么是鳞状细胞癌 (SCC)？

鳞状细胞癌是一种起源于鳞状细胞的癌症。鳞状细胞是扁平、薄的细胞，存在于皮肤表面，并覆盖许多身体内部部位，例如口腔、咽喉、肺和宫颈。当这些鳞状细胞不受控制地生长时，就会形成恶性（癌性）肿瘤，该肿瘤可侵入附近组织并可能扩散到其他身体部位。

鳞状细胞癌有哪些症状？

症状取决于癌症发生的部位。鳞状细胞癌在皮肤上通常表现为坚硬的红色肿块、鳞状斑块或无法愈合的溃疡。如果癌肿位于口腔或咽喉内部，症状可能包括持续性疼痛、吞咽困难或声音改变。如果癌肿位于肺部，症状可能包括咳嗽、呼吸急促或胸痛。有些患者可能直到癌症增大或扩散后才注意到症状。

什么导致鳞状细胞癌？

鳞状细胞癌通常是由鳞状细胞DNA损伤引起的。主要危险因素包括长期日晒（导致皮肤癌）、吸烟和饮酒（导致口腔、咽喉和肺癌）、人乳头瘤病毒 (HPV) 感染（尤其导致咽喉、宫颈、肛门和生殖器癌症），以及患处慢性刺激或炎症。

鳞状细胞癌会影响身体的哪些部位？

任何存在鳞状细胞的地方都可能发生鳞状细胞癌。常见部位包括：

• 皮肤（尤其是暴露在阳光下的部位，例如脸部、耳朵和手部）

• 口腔和喉咙（口腔、扁桃体、舌根）

• 肺和气道

• 子宫颈、阴道、肛门和阴茎

转移性鳞状细胞癌是什么意思？

转移性鳞状细胞癌是指癌症已从原发部位扩散至身体其他部位。癌细胞通常通过淋巴管或血流扩散，在淋巴结或远处器官（例如肺、肝或骨）中形成新的肿瘤（转移瘤）。转移性癌症通常更难治疗，并且会显著影响患者的预后。

这个诊断是如何做出的？

鳞状细胞癌的诊断通常需要活检，即病理学家在显微镜下检查可疑区域的小组织样本。此外，还可以进行其他检查，例如影像学检查（CT、MRI 或 PET 扫描）或特殊实验室检查（例如免疫组织化学），以确认诊断、确定病变范围并帮助制定治疗方案。

鳞状细胞癌在显微镜下是什么样子的？

在显微镜下，鳞状细胞癌表现为排列不规则的异常鳞状细胞。癌性鳞状细胞通常具有增大且不规则的细胞核（细胞中含有DNA的部分），可见的有丝分裂图（提示细胞分裂活跃），并且可能形成簇或团，侵入更深的组织层。病理学家会仔细观察这些特征以确认诊断并确定肿瘤的侵袭性。

病理学家如何对鳞状细胞癌进行分级？

病理学家根据癌细胞与正常鳞状细胞的相似程度对鳞状细胞癌进行分级。肿瘤通常分为以下几类：

• 分化良好： 癌细胞与正常鳞状细胞非常相似，生长速度较慢，且通常表现得不那么具有侵略性。

• 中度分化： 细胞看起来有些异常，并且倾向于以中等速度生长和扩散。

• 分化不良： 细胞看起来非常不正常，生长迅速，并且通常更具侵略性，更有可能扩散到身体的其他部位。

分级有助于医生预测肿瘤的行为并为患者制定最佳治疗方案。