作者:Elena Pastukhova BSc 和 Trevor Flood MD FRCPC
2024 年 1 月 3 日
息肉樣膀胱炎是一種非癌性且可逆的疾病,由以下原因引起 慢性炎症 在膀胱內側。 病理學家使用“多倍體”一詞來描述從組織表面突出的異常生長,而使用“膀胱炎”一詞來描述 炎 在膀胱內側。
本文將幫助您了解息肉樣膀胱炎的診斷和病理報告。
息肉樣膀胱炎最常見的原因是導尿管造成的損傷。 息肉樣膀胱炎的頻率和嚴重程度隨著導管使用時間的延長而增加。 息肉樣膀胱炎也可能由其他損傷或刺激膀胱內層的疾病引起,包括膀胱瘺、腎結石和放射治療。 如果需要,治療通常包括去除刺激因素。
多倍體膀胱炎的常見症狀包括需要更頻繁地排尿、排尿時疼痛、尿血和腹痛。
如果您有導尿管使用史、骨盆放射治療史或膀胱其他損傷史,並且如果您排尿時感到疼痛、無法排空膀胱或膀胱中有血,您的醫生可能會懷疑您患有息肉樣膀胱炎。你的尿液。可以進行超音波或 CT 掃描等影像學研究,以便更好地觀察膀胱。
當在膀胱的影像學研究(如超聲波或 CT 掃描)中看到時,息肉樣膀胱炎可能看起來像一個腫塊,並且類似於膀胱癌的外觀。 因此,您的醫生也可能會推荐一種稱為膀胱鏡檢查的程序,該程序使用連接在細管上的小型相機來觀察膀胱內部。 在膀胱鏡檢查期間,也可以在稱為 活檢. 然後將組織樣本發送給病理學家,病理學家在顯微鏡下對其進行檢查。
在顯微鏡下檢查時,息肉狀膀胱炎的尿路上皮細胞可能看起來正常,或輕度擁擠。 病理學家將細胞數量的增加描述為 增生. 尿路上皮也可能生長為長突起,病理學家將其描述為葉狀體。 組織的葉可以具有寬或窄的基部並且可以表現為單個突起或多個分支突起。
基質 (直接位於尿路上皮下方的組織)也可能表現出息肉樣膀胱炎的幾種變化特徵。 例如,特化的免疫細胞通常出現在基質中。 其他跡象 慢性炎症 比如水腫和 纖維化 也很常見。 最後,一種稱為非癌性變化 化生 也可以看到。 化生是病理學家用來描述從一種特殊類型的細胞轉變為另一種的細胞的一個詞。
您的病理學家將仔細檢查組織樣本,以排除其他可能與息肉樣膀胱炎類似的情況。要排除的最重要的條件是 乳頭狀尿路上皮癌,一種膀胱癌。 顯微鏡下觀察,息肉狀膀胱炎的大部分細胞只有一個 核 每個單元格。 細胞核是細胞中保存遺傳物質的部分,所有的細胞核——核的複數形式——應該具有大致相同的大小和形狀。 相比之下,尿路上皮癌中的細胞通常每個細胞有一個以上的細胞核,並且細胞核的大小和形狀差異很大。
病理學家使用“多核”一詞來描述具有多個核的細胞,以及 多形 描述大小和形狀變化很大的原子核。 因為癌細胞比正常細胞分裂得更快,所以您的病理學家會查看有多少細胞正在分裂。 細胞分裂的過程稱為 有絲分裂 處於分裂過程中的細胞稱為 有絲分裂圖. 息肉樣膀胱炎可見核分裂像; 然而,在尿路上皮癌中會看到更多的病例。 尋找這些特徵可以讓您的病理學家認識到在顯微鏡下看到的變化是息肉狀膀胱炎而不是尿路上皮癌。
本文由醫生撰寫,旨在幫助您閱讀和理解您的病理報告。 聯絡我們 如果您對本文或您的疾病報告有任何疑問。 讀 這篇文章 有關典型病理報告各部分的更一般性介紹。