Komplexe sklerosierende Läsion der Brust

von Kimberly Wood, MD MSc FRCPC
16. November 2023

Eine komplexe sklerosierende Läsion (CSL), auch radiale Narbe genannt, ist eine nicht krebsartige Wucherung, die durch eine erhöhte Anzahl von Narben gekennzeichnet ist Drüsen und Kanäle um eine zentrale Narbe. Obwohl CSL nicht krebsartig ist, ist es im Vergleich zu Frauen ohne CSL mit einem geringfügig erhöhten Risiko verbunden, an Brustkrebs zu erkranken.​

Was sind die Symptome einer komplexen sklerosierenden Läsion?

Die meisten komplexen sklerosierenden Läsionen in der Brust verursachen keine Symptome und das Wachstum wird zufällig entdeckt, wenn aus anderen Gründen eine Bildgebung der Brust durchgeführt wird. In seltenen Fällen wird die Wucherung so groß, dass sie als Knoten in der Brust spürbar ist.

Was verursacht eine komplexe sklerosierende Läsion der Brust?

Gegenwärtig wissen die Ärzte nicht, wodurch sich dieser Zustand entwickelt.

Wie wird eine komplexe sklerosierende Läsion der Brust diagnostiziert?

Komplexe sklerosierende Läsionen (CSL) können diagnostiziert werden, nachdem eine kleine Gewebeprobe in einem als a bezeichneten Verfahren entfernt wurde Biopsie. Die Diagnose kann auch gestellt werden, nachdem ein größerer Gewebebereich in einem Verfahren namens a . entfernt wurde Resektion.

Bei vielen Patienten wird ein CSL zufällig entdeckt, nachdem aus einem anderen Grund eine Biopsie oder Resektion durchgeführt wurde. Einige CSLs können jedoch im Mammographie-/Ultraschallscreening gesehen werden, insbesondere wenn sie größer als 1 cm sind. Da ein CSL im Mammographie- oder Ultraschallbild Brustkrebs sehr ähnlich sehen kann, wird zur Bestätigung der Diagnose eine Biopsie durchgeführt.

Wie sieht eine komplexe sklerosierende Läsion unter dem Mikroskop aus?

Bei der Untersuchung unter dem Mikroskop besteht eine CSL aus abnormalem Bindegewebe, das Pathologen als beschreiben Fibrose. Das abnormale Bindegewebe wird manchmal als elastoseartig oder elastotisch beschrieben, da es zahlreiche elastische Fasern enthält. Klein, unregelmäßig geformt Kanäle und Drüsen sind oft im Bereich der Fibrose eingeschlossen. Andere nicht krebsartige Veränderungen, die häufig im Gewebe um eine CSL herum zu sehen sind, umfassen: gewöhnliche duktale Hyperplasie (UDH), Zysten, und apokrin Metaplasie.

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