Spermatozele: Ihren Pathologiebericht verstehen

von Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Juli 13, 2022

Was ist eine Spermatozele?

Eine Spermatozele ist ein gutartiger, mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum im Nebenhoden . Während sich kleine Spermatozelen meist von selbst zurückbilden, können große Spermatozelen Schmerzen verursachen und müssen unter Umständen operativ entfernt werden.

Was verursacht eine Spermatozele?

Bei den meisten Patienten wird eine Ursache nicht identifiziert. Einige Spermatozelen können sich jedoch als Folge einer Blockade in einer der Röhren entwickeln, die Spermien aus den Hoden transportieren.

Was sind die Symptome einer Spermatozele?

Die meisten Spermatozelen präsentieren sich als schmerzloser Klumpen im Hodensack neben den Hoden.

Kann eine Spermatozele mit der Zeit zu Krebs werden?

Nein. Eine Spermatozele kann sich im Laufe der Zeit nicht zu Krebs entwickeln und ist nicht mit einem erhöhten Risiko verbunden, an Hodenkrebs zu erkranken.

Wie wird die Spermatozele diagnostiziert?

Nach einer körperlichen Untersuchung vermutet Ihr Arzt möglicherweise eine Spermatozele. Dabei leuchtet er Ihren Hodensack mit einer Lampe durch. Da eine Spermatozele mit Flüssigkeit gefüllt ist, kann Licht hindurchdringen. Ärzte bezeichnen dies als „Transillumination“. Im Gegensatz dazu lässt ein festes Gebilde (wie ein Tumor) kein Licht durch. Ihr Arzt kann auch eine Ultraschalluntersuchung durchführen. Diese Untersuchung ermöglicht es ihm, in den Hodensack hineinzusehen. Im Ultraschallbild erscheint eine Spermatozele als offener, flüssigkeitsgefüllter Raum, eine sogenannte Zyste.

Die Diagnose kann auch gestellt werden, nachdem die Spermatozele operativ entfernt und das Gewebe zur Untersuchung unter dem Mikroskop an einen Pathologen geschickt wurde.

Wie sieht eine Spermatozele unter dem Mikroskop aus?

Unter dem Mikroskop erscheint die Spermatozele als offener Raum, der von einer dünnen Wand umgeben ist. Die Zellen, die die Wand auskleiden, ähneln denen, die normalerweise im Nebenhoden vorkommen. Zellen mit kleinen fingerähnlichen Vorsprüngen, sogenannten Zilien, kommen beispielsweise im normalen Nebenhoden vor und kommen häufig in einer Spermatozele vor. Im Raum in der Mitte der Spermatozele können Sperma und Flüssigkeit sichtbar sein.