Der PASS (Pheochromocytoma of the Adrenal gland Scaled Score) ist ein Instrument, das Ärzte verwenden, um das Verhalten eines Tumors namens . vorherzusagen Phäochromozytom. Ein Wert von 3 oder weniger bedeutet, dass sich der Tumor wahrscheinlich nicht krebsartig verhält und allein durch eine Operation geheilt wird. Im Gegensatz dazu bedeutet ein Score von 4 oder mehr, dass sich der Tumor eher wie Krebs verhält und sich auf andere Teile des Körpers ausbreitet.
Um den PASS-Wert zu bestimmen, sucht Ihr Pathologe nach bestimmten mikroskopischen Merkmalen (in der Tabelle unten aufgeführt). Jedes Merkmal erhält eine festgelegte Anzahl von Punkten, die addiert werden, um die PASS-Gesamtpunktzahl zu ergeben.
Mikroskopische Funktion | Was es bedeutet |
Punkte für diese Funktion |
Invasion des periadrenalen Fettgewebes | Die Tumorzellen haben sich außerhalb der Nebenniere und in das sie umgebende Fett ausgebreitet. |
2 |
> 3 Mitosen für jeweils 10 Hochleistungsfelder | Es gibt mehr als 3 sich teilende Zellen in den 10 Sichtfeldern eines Pathologen bei 400-facher Vergrößerung (starke Felder). |
2 |
Atypisch Mitosen | Die sich teilenden Zellen sehen unter dem Mikroskop abnormal aus. Dies führt zu neuen Zellen, die nicht normal funktionieren können. |
2 |
Nekrose | Die Tumorzellen sterben. |
2 |
Cellular spindeln | Die Tumorzellen sind länger als rund. |
2 |
Zelluläre Monotonie | Alle Zellen sehen genau gleich aus. |
2 |
Große Nester oder diffuses Wachstum | Die Zellen wachsen in großen Gruppen, anstatt kleine Zellbälle (Zellballen) zu bilden. |
2 |
Hohe Zellularität | Es gibt mehr Tumorzellen und sie sind dichter gepackt als normalerweise für ein Phäochromozytom erwartet. |
2 |
Markierte nukleare Pleomorphismus | Alle Zellen sehen sehr unterschiedlich aus. |
1 |
Kapselinvasion | Die Tumorzellen breiten sich an der Tumorkapsel vorbei in das Gewebe außerhalb der Nebenniere aus. |
1 |
Gefäßinvasion | Die Tumorzellen sind in Blutgefäße eingedrungen. |
1 |
Hyperchromasie | Der Teil der Zelle, der das genetische Material enthält, der Zellkern, ist viel dunkler als normal. |
1 |
Der PASS wurde entwickelt von Dr. Lester Thompson, Pathologe und Experte auf dem Gebiet der Kopf-Hals- und endokrinen Pathologie.