Extensión extraganglionar (ENE)

6 de agosto de 2023

En patología, la extensión extraganglionar (ENE) se refiere a la diseminación de células tumorales más allá del ganglio linfático cápsula hacia los tejidos circundantes. Este proceso se observa en varios tipos de cánceres que tienen metastatizado a los ganglios linfáticos. La ENE se considera un marcador de enfermedad agresiva y puede afectar significativamente la estadificación, pronósticoy estrategia de tratamiento para pacientes con cáncer.

¿Por qué es importante la extensión extraganglionar?

• Estadificación: la presencia de ENE a menudo conduce a una estadificación más alta del cáncer, lo que indica una enfermedad más avanzada. Esto se debe a que la ENE sugiere que el cáncer es más agresivo y tiene el potencial de propagarse más fácilmente a través de tejidos fuera del sistema linfático.
• Pronóstico: Los pacientes con cánceres que presentan ENE generalmente tienen un peor pronóstico en comparación con aquellos sin ENE. Se asocia con un mayor riesgo de recurrencia del cáncer y tasas de supervivencia reducidas.
• Planificación del tratamiento: la detección de ENE puede influir en el enfoque del tratamiento, lo que a menudo conduce a estrategias de tratamiento más agresivas. Esto puede incluir una intervención quirúrgica adicional para extirpar áreas más extensas de tejido afectado, así como quimioterapia o radioterapia más intensiva para atacar cualquier enfermedad residual.

¿Cómo se detecta la extensión extranodal?

Los patólogos identifican ENE durante el examen microscópico de ganglios linfáticos eliminado durante la cirugía. La evaluación implica buscar evidencia de células tumorales que atraviesan la cápsula del ganglio linfático y se diseminan a los tejidos adyacentes.

La identificación de ENE es importante en el tratamiento de los cánceres, particularmente los de cabeza y cuello, el cáncer de mama y el melanoma, entre otros. Su detección resalta la importancia de una evaluación patológica integral de los ganglios linfáticos en el contexto de la cirugía del cáncer y la necesidad de un tratamiento potencialmente más agresivo para abordar el mayor riesgo de metástasis y recurrencia.

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