¿Qué es el grado histológico de Nottingham?

El grado histológico de Nottingham (o grado Scarff-Bloom-Richardson modificado) es un sistema que utilizan los patólogos para evaluar el cáncer de mama bajo el microscopio. Ayuda a determinar la agresividad del cáncer y proporciona información importante para planificar el tratamiento. El grado se basa en la diferencia entre las células cancerosas y las células mamarias normales y en la velocidad de su crecimiento.

¿Cómo se determina el grado histológico de Nottingham?

Para calcular el grado, los patólogos examinan tres características del cáncer:

1. Formación de túbulos:Esto mide en qué medida las células cancerosas forman estructuras similares a las glándulas mamarias normales. Si la mayoría de las células forman túbulos, el cáncer obtiene una puntuación más baja. Cuantos menos túbulos haya, mayor será la puntuación.
2. Pleomorfismo nuclear:Esto describe cuán diferentes son las células cancerosas. núcleos (la parte de la célula que contiene el ADN) en comparación con las células normales. La puntuación es baja si los núcleos son uniformes y similares a los normales. Si son muy diferentes e irregulares, la puntuación es más alta.
3. Recuento mitótico:Esto cuenta cuántas células cancerosas se están dividiendo activamente. Las células que se están dividiendo pasan por un proceso llamado mitosis y se llaman figuras mitóticasUn mayor número de células en división significa que el cáncer crece más rápido, lo que genera una puntuación más alta.

Cada característica se califica de 1 a 3, siendo 1 lo cercano a lo normal y 3 lo más anormal. Las puntuaciones se suman para dar una puntuación total entre 3 y 9, que determina la calificación.

¿Qué significan las calificaciones?

La puntuación total coloca el cáncer en uno de tres grados:

• Grado 1 (Grado bajo):Puntuación total de 3 a 5. Las células cancerosas se parecen más a las células normales y generalmente crecen lentamente.
• Grado 2 (Grado intermedio):Puntuación total de 6 a 7. Las células cancerosas muestran más diferencias con respecto a las normales y crecen a un ritmo moderado.
• Grado 3 (Grado alto):Puntuación total de 8 a 9. Las células cancerosas tienen un aspecto muy diferente al normal y tienden a crecer más rápidamente.

¿Por qué es importante el grado histológico de Nottingham?

El grado ayuda a los médicos a predecir qué tan agresivo será el cáncer. Los cánceres de grado 1 suelen crecer lentamente y pueden tener un mejor pronóstico. Los cánceres de grado 3 pueden crecer y propagarse más rápidamente y pueden requerir un tratamiento más agresivo. Su médico utilizará el grado y otros factores, como el tamaño del tumor y si el cáncer se encuentra en los ganglios linfáticos, para guiar las decisiones de tratamiento.