Ganglion sentinelle

Mon rapport de pathologie
26 octobre 2023


Ganglions sont de petits organes immunitaires situés dans tout le corps. Les cellules tumorales cancéreuses qui échappent à une tumeur se déplacent souvent vers les ganglions lymphatiques avant de se propager à d'autres parties du corps. Un ganglion lymphatique sentinelle est défini comme l’un des premiers ganglions lymphatiques vers lesquels une cellule tumorale se déplacera après avoir quitté la tumeur primaire.

Les patientes diagnostiquées avec un cancer du sein tel que carcinome canalaire invasif ou la peau mélanome de la peau peut subir une procédure appelée biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles pour rechercher des cellules tumorales dans ces ganglions lymphatiques. Afin de retrouver les ganglions sentinelles, un médecin injectera un colorant ou un traceur radioactif à proximité de la tumeur primitive. Le médecin examinera ensuite les ganglions lymphatiques voisins à la recherche du colorant coloré ou utilisera une machine spéciale pour trouver le traceur radioactif. Une fois découverts, les ganglions lymphatiques seront retirés et envoyés à un pathologiste pour examen au microscope.

Pour certains types de cancer, les pathologistes effectuent un test spécial appelé immunohistochimie (IHC) rechercher de petits groupes de cellules tumorales dans les ganglions lymphatiques sentinelles. La chance de trouver des cellules tumorales dans d'autres ganglions lymphatiques est plus faible et les patients ont une meilleure pronostic si aucune cellule tumorale n'est trouvée dans l'un des ganglions lymphatiques sentinelles examinés. Les pathologistes décriront un ganglion lymphatique comme « négatif » si aucune cellule tumorale n'est trouvée et « positif » si des cellules tumorales sont trouvées dans le ganglion lymphatique.

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