समसूत्री विभाजन आकृति: परिभाषा

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
मार्च २०,२०२१

समसूत्री विभाजन वह प्रक्रिया है जिसमें एक कोशिका विभाजित होकर दो समान कोशिकाएँ बनाती है। समसूत्री विभाजन की अवस्था में पकड़ी गई कोशिका को सूक्ष्मदर्शी से देखा जा सकता है। रोगविज्ञानी समसूत्री विभाजनों की गणना करते हैं क्योंकि ऊतक के नमूने में विभाजित होने वाली कोशिकाओं की संख्या से यह पता चलता है कि ट्यूमर कितनी तेज़ी से बढ़ रहा है।

पैथोलॉजी रिपोर्ट में कोशिका विभाजन क्यों महत्वपूर्ण है?

शरीर की सभी कोशिकाएँ विभाजित होती हैं, लेकिन सामान्यतः वे धीमी और नियंत्रित प्रक्रिया से विभाजित होती हैं। कैंसर में, कोशिकाएँ बहुत तेज़ी से और बिना किसी सामान्य नियंत्रण के विभाजित हो सकती हैं। सूक्ष्मदर्शी से दिखाई देने वाली समसूत्री विभाजन आकृतियों की संख्या गिनकर, रोगविज्ञानी ट्यूमर कोशिकाओं की सक्रियता का एक मोटा अनुमान लगा सकता है। समसूत्री विभाजन आकृतियों की अधिक संख्या अक्सर (हालाँकि हमेशा नहीं) यह संकेत देती है कि ट्यूमर तेज़ी से बढ़ रहा है।

माइटोटिक गणना की रिपोर्ट कैसे दी जाती है?

रोगविज्ञानी कांच की स्लाइड पर ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र में समसूत्री विभाजन आकृतियों की गणना करते हैं। परिणाम आमतौर पर प्रति उच्च-शक्ति क्षेत्र (HPF) या प्रति 10 HPF के रूप में बताया जाता है—उदाहरण के लिए, "प्रति 10 HPF में 3 समसूत्री विभाजन आकृतियाँ"। कुछ रिपोर्टों में इसके बजाय वर्ग मिलीमीटर में मापे गए मानकीकृत क्षेत्र का उपयोग किया जाता है।

विभिन्न प्रकार के ट्यूमर में माइटोटिक दर को उच्च या निम्न मानने के लिए अलग-अलग मापदंड होते हैं, इसलिए इस संख्या का महत्व जांचे जा रहे कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है। आपके डॉक्टर या विशेषज्ञ आपको समझा सकते हैं कि यह संख्या आपके विशिष्ट निदान के लिए क्या मायने रखती है।

उच्च माइटोटिक संख्या का क्या अर्थ है?

उच्च माइटोटिक काउंट का मतलब है कि ऊतक निकालते समय नमूने में मौजूद कई कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित हो रही थीं। यह इस बात का संकेत हो सकता है कि ट्यूमर अधिक आक्रामक है, लेकिन यह केवल एक जानकारी है। माइटोटिक काउंट की व्याख्या लगभग हमेशा अन्य विशेषताओं के साथ की जाती है, जैसे कि:

• ट्यूमर ग्रेड – एक समग्र स्कोर जो यह दर्शाता है कि ट्यूमर कोशिकाएं कितनी असामान्य दिखती हैं और उनके कितनी तेजी से बढ़ने की संभावना है।
• परिगलन ट्यूमर के भीतर मृत ऊतकों के क्षेत्र, जो आक्रामक व्यवहार का संकेत भी दे सकते हैं।
• ट्यूमर का आकार और मंच ट्यूमर कितना बड़ा है और क्या यह अपने मूल स्थान से आगे फैल गया है।

किसी एक निष्कर्ष से पूरी बात स्पष्ट नहीं होती। आपकी चिकित्सा टीम आपके उपचार संबंधी निर्णय लेने के लिए इन सभी विशेषताओं का एक साथ उपयोग करेगी।

कम माइटोटिक संख्या का क्या अर्थ है?

कम माइटोटिक काउंट से पता चलता है कि सैंपल में कम कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित हो रही थीं। यह आमतौर पर एक अनुकूल संकेत है और अक्सर धीमी गति से बढ़ने वाले ट्यूमर से जुड़ा होता है। हालांकि, कम माइटोटिक काउंट का मतलब हमेशा यह नहीं होता कि ट्यूमर हानिरहित है - ऊतक की अन्य विशेषताओं पर भी विचार करना आवश्यक है।

क्या माइटोटिक काउंट सभी पैथोलॉजी रिपोर्टों में दिखाई देता है?

नहीं। माइटोटिक गणनाएँ आमतौर पर कुछ प्रकार के कैंसर और ट्यूमर के लिए रिपोर्ट की जाती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• नरम ऊतक ट्यूमर (जैसे सार्कोमा)
• स्तन कैंसर (के भाग के रूप में) नॉटिंघम ग्रेडिंग प्रणाली)
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर (जीआईएसटी)
• न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर
• मेलेनोमा

कई अन्य प्रकार के कैंसर में, कोशिका विभाजन की संख्या का विशेष रूप से उल्लेख नहीं किया जा सकता है, भले ही कोशिका विभाजन समग्र ग्रेड का एक हिस्सा बना रहे।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• मेरी रिपोर्ट में माइटोटिक काउंट क्या था, और इसका मेरे निदान के लिए क्या मतलब है?
• क्या माइटोटिक काउंट का उपयोग मेरे ट्यूमर के ग्रेड या स्टेज को निर्धारित करने के लिए किया जाता है?
• माइटोटिक काउंट मेरे उपचार योजना को कैसे प्रभावित करता है?
• क्या रिपोर्ट में माइटोटिक गणना से अधिक या कम महत्वपूर्ण अन्य विशेषताएं भी हैं?