Tumor regresszió

MyPathologyReport
Október 17, 2023

A daganat regressziója a daganat méretének csökkenését vagy teljes eltűnését jelenti, akár spontán, akár kezelés eredményeként. A patológiában a tumor regresszióját szövetminták vizsgálatával értékelik, hogy meghatározzák a daganatos sejtpopuláció csökkenésének mértékét és a daganat szerkezetében bekövetkezett változásokat.

Mi okozza a tumor regresszióját?

Kezelés által kiváltott regresszió

A kezelés által kiváltott tumorregresszió a daganat méretének csökkenését vagy teljes eltűnését jelenti olyan orvosi beavatkozások, mint a kemoterápia, sugárterápia, immunterápia vagy célzott terápia közvetlen eredményeként.

• Kemoterápia: A kemoterápiás szerek elpusztíthatják a rákos sejteket, ami a daganat zsugorodásához vagy eltűnéséhez vezethet.
• Sugárterápia: A sugárzás károsítja a rákos sejtek DNS-ét, sejthalált és tumorzsugorodást okozva.
• Immunterápia: Ez a kezelés erősíti a szervezet immunrendszerét, hogy megcélozza és elpusztítsa a rákos sejteket.
• Célzott terápia: Ezek a gyógyszerek kifejezetten a tumor növekedéséhez és túléléséhez elengedhetetlen molekuláris útvonalakat célozzák meg.

Spontán regresszió

A spontán tumorregresszió a daganat részleges vagy teljes eltűnése specifikus orvosi kezelés vagy beavatkozás nélkül. Ez a jelenség ritka és nem teljesen érthető. Azonban gyakran az immunrendszert vagy a hormonérzékeny daganatokat érinti.

• Immunreakció: A szervezet immunrendszere időnként erős válaszreakciót válthat ki a daganat ellen, ami annak regressziójához vezethet.
• Hormonális változások: Bizonyos daganatok, mint például a hormonérzékeny emlőrák, visszafejlődnek a hormonszint változása miatt.

Miért fontos a daganat regressziója?

• Prognosztikus indikátor: A tumor regressziója gyakran a kezelésre adott kedvező választ jelzi, és a túlélési arány javulásával jár.
• A kezelés értékelése: A tumor regresszió mértékének felmérése segít meghatározni az adott terápia hatékonyságát. Ez irányíthatja a jövőbeni kezelési döntéseket, például egy adott kezelési rend folytatását, módosítását vagy abbahagyását.
• Kutatás: A daganat regressziója mögött meghúzódó mechanizmusok megértése új terápiák kifejlesztéséhez és a meglévők javításához vezethet.

Hogyan értékelik a patológusok a tumor regresszióját?

A patológusok a szövet mikroszkóp alatti vizsgálatával határozzák meg a tumor regresszió mértékét. A folyamat lépései a következők:

• Szövettani vizsgálat: A daganatból származó szövetmintákat megfestjük és mikroszkóposan megvizsgáljuk. A patológusok változást keresnek a daganat felépítésében és sejtszerkezetében.
• Azonosítása elhalás: Az elhalt területek jelenléte, ahol a rákos sejtek elhaltak, a regresszió kulcsfontosságú mutatója. A patológusok felmérik a nekrózis mértékét és eloszlását a daganaton belül.
• Fibrózis és hegesedés: A daganat visszafejlődése gyakran jár együtt rostos elfajulás (hegszövet képződése) és egyéb reparatív elváltozások. A patológusok ezeket a jeleket keresik a daganat korábbi jelenlétének és a későbbi regressziónak bizonyítékaként.
• Tumorágyelemzés: A koncepció a daganatágy azt a területet jelenti, ahol a daganat eredetileg a kezelés előtt volt. A patológusok megvizsgálják a daganatágyat maradék rákos sejteket és a regresszió jeleit keresve, mint pl elhalás és a rostos elfajulás. A regresszió mértékének meghatározásához a tumorágyban a sejtesedés mértékét (a megmaradt rákos sejtek jelenlétét) értékeljük.
• Kvantitatív értékelés: Egyes esetekben a patológusok speciális pontozási rendszereket alkalmaznak a tumor regresszió mértékének számszerűsítésére. Ezek a rendszerek figyelembe vehetnek olyan tényezőket, mint a nekrózis százalékos aránya, a fibrózis mértéke és a maradék életképes daganatsejtek jelenléte.
• Összehasonlító elemzés: A patológusok összehasonlíthatják a kezelés előtti és a kezelés utáni szövetmintákat, hogy értékeljék a daganat változásait. Ez az összehasonlítás segít megérteni a kezelés hatékonyságát és a tumor regresszió mértékét.

A leginkább regressziót mutató daganatok típusai

• Limfómák: A nyirokrendszer ezen daganatairól ismert, hogy jelentős regressziót mutatnak, különösen kemoterápia és sugárterápia esetén.
• Csírasejtes daganatok: A hererák és más csírasejtes daganatok gyakran jól reagálnak a kemoterápiára, ami jelentős regressziót eredményez.
• Melanoma: Ez a bőrrák immunterápiával, célzott terápiával, sőt esetenként spontán módon is visszafejlődik.
• Emlőrák: A hormonreceptor-pozitív emlőrákok visszafejlődhetnek a hormonterápiával.
• Neuroblasztóma: Ez a gyermekrák néha spontán regressziót mutathat, különösen csecsemőknél.

A cikkről

Az orvosok azért írták ezt a cikket, hogy segítsenek elolvasni és megérteni a patológiai jelentést. Kapcsolatfelvétel ha kérdése van ezzel a cikkel vagy patológiai jelentésével kapcsolatban.

Kapcsolódó cikkek a MyPathologyReportról

Daganatos ágy

rostos elfajulás

Tudjon meg többet a patológiáról

A patológia atlasza