Di Jason Wasserman MD PhD FRCPC
7 Giugno 2023
Il fibroma ovarico è un tipo non canceroso di tumore ovarico. Si sviluppa dalle cellule stromali normalmente presenti all'interno dell'ovaio. Questi tumori possono variare in dimensioni da meno di 1.0 cm a oltre 20 cm.
La maggior parte dei fibromi ovarici non causa alcun sintomo e il tumore si trova incidentalmente quando l'imaging del bacino viene eseguito per altri motivi o quando l'ovaio viene rimosso per altri motivi. I grandi fibromi ovarici possono causare sintomi come dolore o pressione addominale.
La diagnosi di fibroma ovarico viene solitamente effettuata dopo che l'intera ovaia è stata rimossa chirurgicamente e inviata a un patologo per l'esame al microscopio.
Microscopicamente, il tumore è costituito da cellule lunghe e sottili chiamate cellule fusiformi. Le cellule del fuso sono solitamente disposte in gruppi ramificati chiamati fascicoli e sono circondate da denso tessuto connettivo che può essere descritto come ialinizzato o fibrotico. Un piccolo numero di cellule tumorali in divisione chiamato figure mitotiche può anche essere visto. I tumori di grandi dimensioni o quelli che sono presenti da molto tempo possono subire una serie di alterazioni degenerative tra cui emorragia (sanguinamento nel tumore) e tipo infartuale necrosi (morte cellulare a causa della diminuzione del flusso sanguigno). Vengono chiamati tumori con una maggiore densità di cellule tumorali (il numero di cellule in una data area di tessuto). fibromi cellulari mentre sono chiamati quelli che mostrano un numero maggiore di figure mitotiche fibromi cellulari mitoticamente attivi.
Il tuo patologo può eseguire un test chiamato immunoistochimica per confermare la diagnosi. Quando viene eseguita l'immunoistochimica, le cellule tumorali in un fibroma ovarico sono spesso positive per inibina, calretinina, WT1 e recettori ormonali recettore degli estrogeni (ER) ed recettore del progesterone (PR).