דלקת לימפוציטית כרונית של בלוטת התריס

מאת ג'ייסון וסרמן MD PhD FRCPC
3 בנובמבר 2023

דלקת לימפוציטית כרונית של בלוטת התריס, הידועה גם בשם Hashimoto's thyroiditis, היא הפרעה אוטואימונית המשפיעה על בלוטת התריס. במצב זה, תאים ממערכת החיסון תוקפים את בלוטת התריס וגורמים דלקת ופגיעה בתאים בבלוטה. כתוצאה מכך, בלוטת התריס מאבדת בהדרגה את יכולתה לייצר הורמוני בלוטת התריס, המווסתים את חילוף החומרים וממלאים תפקיד מכריע בבריאות הכללית.

מהם התסמינים של דלקת בלוטת התריס הלימפוציטית כרונית?

תסמינים נפוצים של דלקת בלוטת התריס הלימפוציטית כרונית כוללים עייפות, עלייה במשקל, אי סבילות לקור, דיכאון וחולשת שרירים. תסמינים אלו מתפתחים כתוצאה מתת פעילות של בלוטת התריס (רמות נמוכות של הורמוני בלוטת התריס בדם). עם זאת, אנשים רבים עם המצב עשויים שלא לחוות תסמינים כלשהם במשך שנים, והמצב עלול להתגלות במקרה במהלך בדיקות בריאות שגרתיות.

מה גורם לדלקת לימפוציטית כרונית של בלוטת התריס?

דלקת לימפוציטית כרונית של בלוטת התריס היא הפרעה אוטואימונית. זה נגרם על ידי נוגדנים עצמיים (נוגדנים המכוונים לרקמות שנמצאות בדרך כלל בגוף) הנדבקים לתאים בבלוטת התריס. נוגדנים עצמיים אלו ממריצים תאים במערכת החיסון לתקוף את בלוטת התריס. נכון לעכשיו, הרופאים אינם יודעים בדיוק מדוע חלק מהאנשים מפתחים את הנוגדנים העצמיים המובילים למצב זה. עם זאת, מאמינים ששילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים מגביר את הסיכון לפתח מצב זה.

גורמים העלולים להגביר את הסיכון לפתח דלקת לימפוציטית בלוטת התריס כרונית כוללים:

• היסטוריה משפחתית של הפרעות אוטואימוניות: אנשים עם היסטוריה משפחתית של הפרעות אוטואימוניות נוטים יותר לפתח דלקת לימפוציטית כרונית של בלוטת התריס.
• מגדר: נשים נוטות יותר מגברים לפתח מצב זה.
• גיל: הסיכון לפתח מצב זה עולה עם הגיל, במיוחד אצל נשים מעל גיל 60.
• חשיפה לקרינה: חשיפה לקרינה, כגון פרוצדורות רפואיות או מקורות סביבתיים, עלולה להגביר את הסיכון לפתח מצב זה.
• הפרעות אוטואימוניות אחרות: אנשים עם הפרעות אוטואימוניות אחרות, כגון סוכרת מסוג 1 או דלקת מפרקים שגרונית, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת לימפוציטית בלוטת התריס כרונית.

כיצד מאבחנים מצב זה?

דלקת לימפוציטית כרונית של בלוטת התריס מאובחנת בדרך כלל באמצעות שילוב של בדיקות דם המודדות רמות הורמון בלוטת התריס ונוגדנים הקשורים להפרעות אוטואימוניות ובדיקה של רקמות מבלוטת התריס במיקרוסקופ.

תכונות מיקרוסקופיות

כאשר נבדקים במיקרוסקופ, תאי חיסון כגון לימפוציטים ו תאי פלזמה ייראה בכל בלוטת התריס. במחלה מתקדמת יותר, תאי החיסון עשויים ליצור מבנים עגולים הנקראים זקיקים לימפואידים. זקיקים לימפואידים נראים בדרך כלל באיברים חיסוניים הנקראים בלוטות לימפה ונוכחותם בבלוטת התריס היא סימן לכך שהמחלה נמשכת כבר זמן רב. תאי בלוטת התריס הרגילים עשויים להראות מגוון של שינויים תגובתיים כולל אונקוציטי מטפלזיה ו אטיפיה ציטולוגית.

על מאמר זה

מאמר זה נכתב על ידי רופאים כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את הדו"ח הפתולוגי שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות כלשהן לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקרוא את המאמר הזה למבוא כללי יותר לחלקים של דו"ח פתולוגי טיפוסי.

משאבים מועילים אחרים

אטלס של פתולוגיה