מה זה אוסטואיד?

אוסטאיד הוא החומר הרך, הלא מינרלי, המהווה את הצעד הראשון בתהליך יצירת עצם חדשה. הוא מיוצר על ידי תאים מיוחדים ליצירת עצם הנקראים אוסטאובלסטים, הנמצאים בתוך העצמות. אוסטאואיד משמש כפיגום שהופך לעצם קשה לאחר הוספת מינרלים כמו סידן וזרחן.

תחת המיקרוסקופ, אוסטאואיד טרי נראה כחול בצבעים מיוחדים, אך ככל שהוא הופך למינרליזציה, הוא הופך ורוד בצבעים שגרתיים כמו המטוקסילין ואאוזין (H&E)מינרליזציה מעניקה לעצם את חוזקה ומבנהה.

היכן נמצא אוסטאואיד בדרך כלל?

זה נורמלי למצוא אוסטאואידים בעצמות מתפתחות, במיוחד אצל ילדים ומתבגרים, או באזורים שבהם העצם מתרפאת לאחר שֶׁבֶראצל מבוגרים, אוסטאואיד עשוי להופיע באזורים של שיפוץ עצם, שבהם עצם ישנה מתפרקת ומוחלפת בעצם חדשה.

בפתולוגיה, נוכחות של אוסטאואיד בדגימת רקמה היא ממצא חשוב. כאשר הוא נצפה בהקשר הנכון, כגון תיקון עצם או תחלופת עצם תקינה, הוא נחשב לתהליך נורמלי ובריא.

האם גידולים יכולים ליצור אוסטאואידים?

כן. שניהם שָׁפִיר (לא סרטני) ו מַמְאִיר גידולים (סרטניים) יכולים לייצר אוסטאואיד. כאשר אוסטאואיד נראה בגידול, זה מספק רמז לכך שמקורו של הגידול הוא עצם, וזה עוזר לפתולוגים לבצע אבחנה מדויקת.

גידולים שפירים המייצרים אוסטאואידים

• אוסטאומה אוסטיאומית – גידול עצם קטן וכואב שמשפיע בדרך כלל על צעירים. לרוב הוא מופיע בעצמות הארוכות של הזרועות או הרגליים ומטופל בדרך כלל בניתוח או אבלציה באמצעות גלי רדיו.

• אוסטאובלסטומה – גידול עצם שפיר ונדיר וגדול יותר, שיכול לגרום לכאב ונפיחות. הוא עלול להופיע בעמוד השדרה או בעצמות הארוכות.

• אוסטאוכונדרומה – גידול שפיר נפוץ בעצם הכולל גם עצם וגם סחוס. הוא מופיע לעיתים קרובות ליד לוחות הגדילה אצל ילדים ובני נוער.

גידולים ממאירים המייצרים אוסטאואידים

• אוסטאוסרקומה – סוג של סרטן עצמות הנצפה לרוב בקרב בני נוער ומבוגרים צעירים. הוא מייצר כמויות גדולות של אוסטאואידים לא תקינים. אוסטאוסרקומה היא אגרסיבית ובדרך כלל דורשת טיפול בניתוח וכימותרפיה.

במקרה של אוסטאוסרקומה, היכולת של תאי הגידול לייצר אוסטאואידים היא אחד המאפיינים המרכזיים המשמשים לאישור האבחנה.

מדוע אוסטאואיד חשוב בדוח פתולוגיה?

נוכחות של אוסטאואיד בדגימת רקמה יכולה לסייע לפתולוגים:

• ודא שהדגימה מכילה עצם או רקמה היוצרת עצם.

• זיהוי וסיווג גידולי עצם, כולל סוגים שפירים וממאירים.

• לזהות מצבים כמו אוסיפיקציה הטרוטופית שעשויים להסביר תסמינים או ממצאים הדמיים.

האם אוסטאואיד הוא ממצא נורמלי או סימן למחלה תלוי במקום בו הוא נמצא ובסוג התאים שמייצרים אותו.

שאלות לשאול את הרופא שלך

• • מה המשמעות של נוכחות אוסטאואיד בדוח שלי?

  • האם זהו ממצא תקין, או שזה מצביע על גידול היוצר עצם?

  • האם האוסטאואיד היה קשור לטראומה או לריפוי?

  • האם אני זקוק/ה לבדיקות או טיפולים נוספים בהתבסס על תוצאה זו?

  • האם זה יכול להיות קשור למצב שפיר או סרטני?