濾胞性腫瘍の疑い：病理検査報告書の理解

Adnan KaravelicMDFRCPCによる
2022 年 11 月 22 日

「濾胞性腫瘍の疑い」とは？

濾胞性新生物の疑いがあるとは、病理学者が甲状腺の異常な増殖を説明するために使用する用語です。 これは、がん以外の状態とがん状態の両方を含む予備診断です。

これらの条件は次のとおりです。

• 腺腫様結節 –腺腫様結節は、甲状腺の非がん性の成長です。 ほとんどの腺腫様結節は、と呼ばれる状態の一部として発症します 結節性甲状腺過形成.
• 濾胞性腺腫 – 濾胞性腺腫 甲状腺の非癌性タイプです 腫瘍。 腫瘍細胞は、と呼ばれる薄い組織バリアによって正常な甲状腺から分離されています カプセル.
• 濾胞癌 – 濾胞癌 甲状腺がんの一種です。 ほとんどの腫瘍は、正常な甲状腺から少なくとも部分的に分離されています。 カプセル。 濾胞がんの腫瘍細胞は、 濾胞性腺腫。 最も重要な違いは、濾胞癌では、腫瘍細胞がカプセルを通過して周囲の甲状腺に広がることです。
• 乳頭状核の特徴を有する非侵襲性濾胞性甲状腺腫瘍（NIFTP） – NIFTP 甲状腺の非癌性タイプです 腫瘍。 腫瘍細胞は、莢膜と呼ばれる薄い組織バリアによって正常な甲状腺から分離されています。
• 甲状腺乳頭がんの濾胞性変異 – 甲状腺乳頭がんの濾胞性変異 甲状腺がんの一種です。 ほとんどの腫瘍は、正常な甲状腺から少なくとも部分的に分離されています。 カプセル。 甲状腺乳頭がんの濾胞性変異体の細胞は、 NIFTP。 最も重要な違いは、濾胞性異型乳頭状甲状腺癌では、腫瘍細胞が被膜を通過して周囲の甲状腺に広がることです。

これらの状態のどれを持っているかを判断するには、すべての異常な組織を取り除き、顕微鏡で検査する必要があります。 特に、病理学者は、異常な成長が カプセル 成長中の細胞がカプセルを通過して周囲の甲状腺に入った場合。 この検査は、腫瘍全体が切除された後にのみ実行できます。 腫瘍が切除された後、病理レポートで最終診断を探します。

濾胞性腫瘍は癌ですか？

必ずしも。 濾胞性新生物は、組織のごく一部のみを顕微鏡で調べた場合に似たように見える非癌性および癌性の状態のグループを表すために使用される一般的な用語です。

「濾胞性腫瘍が疑われる」との診断はどのように行われますか？

この診断は通常、 細針吸引生検（FNAB）. まれに、周囲の甲状腺葉とともに腫瘍全体が除去された後に、この診断が行われます。

顕微鏡で調べると、組織サンプルの細胞は、甲状腺に通常見られる濾胞細胞に似ています。 細胞は通常、卵胞と呼ばれる丸い構造を形成するために互いにくっつきます。 ただし、サンプルの卵胞は通常の卵胞よりも小さいことがよくあります。 結果として、それらはしばしば微小濾胞として説明されます。 濾胞細胞はまた、小さなグループに、または単一の分離した細胞としてさえ配置され得る。 あなたの病理学者はこの用語を使うかもしれません 非定型 正常で健康な濾胞細胞と比較して、異常な形状、色、またはサイズの細胞を説明するため。 細胞は、癌、感染、放射線、投薬、または 炎症.