작성자: Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2023 년 11 월 25 일
심장 점액종은 심장 내부에 발생하는 양성 종양입니다. 길고 가는 방추형 세포들이 점액 조직 으로 둘러싸여 있는 것이 특징입니다 . 심장 점액종은 성인에게서 두 번째로 흔한 심장 종양입니다.
심장 점액종의 증상은 종양의 크기, 모양 및 위치에 따라 다릅니다. 더 큰 종양은 심장을 통한 혈액의 정상적인 움직임을 손상시킬 수 있습니다. 이 종양은 갑작스러운 의식 상실, 숨가쁨, 흉통, 강하거나 불규칙한 심장 박동과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 큰 종양은 발열, 체중 감소, 관절 통증과 같은 보다 일반적인 증상을 유발할 수도 있습니다. 드물게 종양 조각이 떨어져 나와 혈액을 타고 심장, 폐 또는 뇌의 다른 부분으로 이동할 수 있습니다. 이를 종양 색전술이라고 하며 색전술의 위치에 따라 심근경색(심장마비), 폐색전증(폐에 혈전) 또는 뇌졸중(뇌에 혈전)이 발생할 수 있습니다.
심장 점액종이 발생하는 대부분의 환자는 원인을 알 수 없습니다. 그러나 심장 점액종이 발병하는 일부 환자는 다발성 점액종, 내분비계 이상 및 비정상적인 피부 색소 침착에 걸리기 쉬운 유전 질환인 카니 복합체라는 상태를 갖게 됩니다.
심장 점액종의 대부분(80% – 90%)은 심장의 좌심방 내부에서 발견됩니다. 좌심방은 심장의 XNUMX개 방 중 하나이며 폐에서 심장으로 되돌아오는 산소화된 혈액을 받습니다.
대부분의 심장 점액종은 심장 내부를 보기 위해 수행되는 경흉부 심초음파 검사와 같은 전문 영상 검사에서 먼저 확인됩니다. 종양이 확인되면 외과적으로 제거할 수 있으며, 현미경으로 조직을 검사한 후 병리학자가 최종 진단을 내립니다.
심장 점액종은 현미경으로 관찰했을 때 길고 가는 방추형 세포들 로 구성되어 있으며 , 이 세포들은 개별적으로 또는 군집을 이루어 배열되어 있습니다. 이러한 세포들을 흔히 "점액종 세포"라고 부릅니다. 세포들은 점액성 조직 으로 둘러싸여 있으며, 헤마톡실린-에오신(H&E) 염색 시 연한 파란색으로 나타납니다 . 점액종 세포들은 종종 작은 혈관 주위에 고리 모양을 형성하며 관찰됩니다. 또한, 퇴행성 변화 라고 불리는 조직 파괴 소견 이 흔히 나타납니다. 퇴행성 변화가 나타나는 부위에는 출혈(혈액), 섬유화 (흉터), 낭종 (조직 내 작은 구멍) 등이 포함될 수 있습니다. 석회화 라고 불리는 칼슘 덩어리 도 관찰될 수 있습니다.

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