각질아칸토마에 대한 병리 보고서

Jason Wasserman MD PhD FRCPC 및 Zuzanna Gorski MD
2024 년 12 월 9 일

각질극세포종은 빠르게 성장하는 양성 (비암성) 피부 종양의 일종입니다. 일반적으로 얼굴의 털이 있는 피부에 발생하지만, 드물게 다른 신체 부위에도 발생할 수 있습니다.

각화가시세포종의 원인은 무엇입니까?

각질아칸토마는 과도한 햇빛 노출로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다. 그러나 많은 경우 종양은 외상, 곤충 물림, 의료 시술 또는 화학 물질 노출과 같은 2차 사건에 피부가 연루된 후에만 자랍니다.

각화가시세포종의 증상은 무엇입니까?

각질아칸토마의 증상은 독특하며 진단에 도움이 됩니다. 여기에는 몇 달에 걸쳐 빠르게 자라는 매끄럽고 돔 모양의 결절이 갑자기 나타나는 것이 포함됩니다. 성장은 일반적으로 멈추고 종양은 크기가 자연스럽게 감소하기 전까지 몇 달 동안 안정을 유지합니다. 많은 경우 종양은 치료 없이도 완전히 사라질 수 있습니다.

각화가시세포종은 피부암의 일종인가요?

각질극세포종은 피부암의 일종이 아닙니다. 빠르게 성장하지만, 양성 종양으로 여겨지며, 종양 세포는 림프절 이나 다른 신체 부위로 전이 (확산) 되지 않습니다 . 그러나 일부 종양은 매우 크게 자랄 수 있으며, 그 성장 과정에서 주변 조직을 손상시킬 수 있습니다.

각화가시세포종은 현미경으로 어떻게 보입니까?

현미경 검사에서 각질극세포종은 정상적인 피부에서 발견되는 편평세포와 매우 유사한, 잘 분화된 편평세포 로 구성되어 있습니다 . 세포들은 뚜렷한 세포학적 이형성 (즉, 정상적인 모양)을 보이지 않으며, 유사분열상 (새로운 세포를 생성하기 위해 세포가 분열하는 모습)은 일반적으로 종양의 가장자리에서만 관찰됩니다.

이 종양은 외향성 성장 과 내향성 성장을 모두 보이는데 , 이는 피부 표면에서 위로 자라나는 동시에 아래쪽 조직으로 자라 들어간다는 것을 의미합니다. 아래쪽으로 자라는 부분은 흔히 그릇 모양으로 묘사되며 매우 매끄럽고 둥글습니다. 이 종양의 특징 중 하나는 중심부가 각질 파편(죽은 성숙 편평상피세포)으로 채워져 있다는 것입니다.

염증 세포 , 특히 림프구가 종양 주변에서 흔히 관찰되며, 병리학자들은 이를 태선양 양상으로 묘사합니다. 신경 침윤 , 림프혈관 침윤 , 괴사 와 같은 공격적인 특징은 각질극세포종에서 드물게 나타납니다. 이러한 특징이 나타나지 않는다는 점은 이 종양을 이러한 특징이 흔히 나타나는 고분화 편평세포암 (피부암의 일종)과 구별하는 데 도움이 됩니다.

각화가시세포종과 편평세포암종의 차이점은 무엇입니까?

빠르게 성장하는 각질극세포종은 양성 (비암성) 종양으로 간주되며, 자연적으로 사라지거나 수술만으로 완치될 수 있습니다. 반면, 편평세포암은 악성 ( 암성) 종양 으로 림프절 및 기타 신체 부위 로 전이 될 수 있습니다.