door Adnan Karavelic MD FRCPC
28 maart 2022
Atypische glandulaire cellen betekent dat er abnormaal uitziende cellen op uw Pap uitstrijkje. De abnormale cellen kunnen afkomstig zijn van het weefsel aan de binnenkant van de baarmoederslijmvlies of de hals. Aandoeningen die verband houden met dit resultaat zijn onder meer kanker, infectie, ontsteking, zwangerschap of eerdere bestraling.
Pathologen gebruiken het woord atypische om cellen te beschrijven die er abnormaal uitzien als ze onder de microscoop worden onderzocht. Deze cellen kunnen abnormaal zijn omdat ze qua vorm, grootte of kleur verschillen van de normale, gezonde cellen die gewoonlijk in dat deel van het lichaam worden aangetroffen.
Atypische glandulaire cellen zijn groter dan normale cellen en de kern van de cel (het deel van de cel dat het genetische materiaal bevat) donkerder is. Pathologen noemen deze cellen hyperchromatisch. Er is ook een grotere variatie in de grootte en vorm van de kern tussen cellen. Daarentegen hebben normale, gezonde glandulaire cellen de neiging om allemaal ongeveer dezelfde grootte en vorm te hebben.
Wanneer atypische glandulaire cellen worden gezien, zal uw patholoog proberen te beslissen of de glandulaire cellen van de endocervix of het endometrium komen. Als uw patholoog kan bepalen waar de cellen vandaan komen, wordt dit beschreven in uw rapport. Het resultaat van atypische glandulaire cellen betekent meestal dat uw patholoog niet kon bepalen of de cellen uit de endocervix of het endometrium kwamen.
Een normaal uitstrijkje zal meestal zichtbaar zijn plaveiselcellen hoewel het normaal is om kleine groepen klier cellen uit de endocervix. Sommige Pap-tests zullen ook kleine groepen glandulaire cellen van het endometrium aantonen. Dit wordt als normaal beschouwd bij jongere vrouwen. Het zien van endometriumcellen op een uitstrijkje van een postmenopauzale vrouw wordt echter als abnormaal beschouwd. Voor deze vrouwen is een endometrium biopsie wordt aanbevolen om de bron van de cellen te onderzoeken.
Niet noodzakelijk. Er zijn veel redenen waarom kliercellen atypisch kunnen worden, waaronder kanker, infectie, ontstekingzwangerschap, of eerdere bestraling van de baarmoederhals of het endometrium. De term atypische glandulaire cellen wordt gebruikt wanneer uw patholoog niet genoeg informatie heeft om te beslissen of de abnormale groepen cellen kankerachtig zijn of niet.
Als uw patholoog na onderzoek van het weefsel nog steeds niet in staat is om de oorzaak van de atypische glandulaire cellen vast te stellen, maar denkt dat de cellen hoogstwaarschijnlijk kankercellen zijn, zal uw rapport ook zeggen "gunstig neoplasma". Neoplasma is woord dat pathologen gebruiken om een abnormale groei van cellen te beschrijven en lijkt op het woord tumor.