Hyperplastische poliep van de maag

door Jason Wasserman MD PhD FRCPC
16 december 2022

Wat is een hyperplastische poliep in de maag?

Een hyperplastische poliep is een goedaardig gezwel dat ontstaat uit het weefsel dat de binnenkant van de maag bekleedt. Een andere naam voor deze groei is een inflammatoire poliep.

Wat veroorzaakt een hyperplastische poliep in de maag?

De meeste hyperplastische poliepen in de maag worden geassocieerd met een aandoening genaamd chronische gastritis of langdurig ontsteking in de maag. De meest voorkomende oorzaken van chronische gastritis zijn infectie van de maag met Helicobacter pylori, galreflux en auto-immuun gastritis.

Kan een hyperplastische poliep kanker worden?

Het is zeer zeldzaam dat kanker zich ontwikkelt in een hyperplastische poliep.

Hoe stellen pathologen de diagnose hyperplastische poliep?

Deze diagnose wordt meestal gesteld nadat een deel of het geheel van de poliep is verwijderd tijdens een procedure die endoscopie wordt genoemd. Bij deze procedure wordt een camera gebruikt die aan een lange buis is bevestigd om de binnenkant van de maag te zien. Het verwijderde weefsel wordt vervolgens naar een patholoog gestuurd voor onderzoek onder de microscoop.

Hoe ziet een hyperplastische poliep eruit onder de microscoop?

Wanneer ze onder de microscoop worden onderzocht, vertonen hyperplastische poliepen een verhoogd aantal foveolaire cellen, waardoor de epitheel ongeorganiseerd overkomen. Er kunnen zich ook grote open of verwijde ruimtes ontwikkelen. Het bindweefsel of stroma rond de foveolaire cellen vertoont meestal tekenen van ontsteking waaronder een groter aantal ontstekingscellen zoals plasma cellen, lymfocytenen neutrofielen.

Omdat hyperplastische poliepen kunnen worden veroorzaakt door een infectie van de maag met een bacterie genaamd Helicobacter pylori, kan uw patholoog tests uitvoeren zoals: speciale vlekken or immunohistochemie om de bacteriën in het weefselmonster te zoeken. Beide tests maken het gemakkelijker om de bacteriën te zien die erg klein en moeilijk te zien zijn op een hematoxyline en eosine-gekleurd (H&E) schuif.