fibrosis

29 Augustus 2023

Fibrose is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door de overmatige ophoping van vezelig bindweefsel in een orgaan of weefsel. Dit proces maakt deel uit van het natuurlijke genezingsmechanisme van het lichaam en wordt doorgaans geïnitieerd als reactie op letsel of schade, waaronder: chronische ontsteking. Wanneer fibrose echter excessief wordt, kan dit leiden tot aanzienlijke verslechtering van de structuur en functie van het aangetaste orgaan, omdat het normale weefsel wordt vervangen door littekenweefsel.

Veelvoorkomende oorzaken van fibrose

Fibrose kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:

• Chronische ontstekingsprocessen: ziekten die op de lange termijn veroorzaken ontsteking in het lichaam, zoals chronische hepatitis (leverontsteking) of inflammatoire darmziekten, kunnen leiden tot fibrose in de aangetaste organen.
• Infecties: Bepaalde infecties kunnen langdurige ontstekingen en daaropvolgende fibrose veroorzaken, zoals tuberculose.
• Auto-immuunziekten: Ziekten waarbij het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen weefsels aanvalt, zoals reumatoïde artritis of systemische lupus erythematosus, kunnen leiden tot de opbouw van fibrotisch weefsel.
• Lichamelijk letsel of trauma: Wonden, chirurgische incisies en andere vormen van fysiek trauma kunnen het fibrotische genezingsproces in gang zetten.
• Blootstelling aan gifstoffen of irriterende stoffen: Chronische blootstelling aan schadelijke stoffen, waaronder bepaalde medicijnen, chemicaliën en milieuverontreinigende stoffen, kan fibrose veroorzaken in organen zoals de longen en de lever.
• Bestralingstherapie: Een kankerbehandeling waarbij bestraling betrokken is, kan weefsels beschadigen en als bijwerking tot fibrose leiden.

Microscopisch uiterlijk van fibrose

Onder de microscoop wordt fibrose geïdentificeerd door de aanwezigheid van overtollig collageen en andere extracellulaire matrixcomponenten die het vezelige weefsel vormen. Dit weefsel lijkt dichter en gestructureerder dan het omringende normale weefsel fibroblasten (de cellen die het vezelige weefsel produceren) vaak zichtbaar in de matrix. In gekleurde weefselcoupes kunnen fibrotische gebieden verschijnen als roze banden of vlekken (eosinofiel) vanwege de aanwezigheid van collageen, wat contrasteert met het uiterlijk van het omringende weefsel.

De omvang en het patroon van fibrose kunnen variëren, afhankelijk van de oorzaak en het betrokken orgaan. In de lever kan fibrose zich bijvoorbeeld voordoen als overbruggende fibrose die aangrenzende lobben of portalen met elkaar verbindt, terwijl het zich in de longen kan manifesteren als een verdikking van de alveolaire wanden. Fibrose kan de architectuur van het aangetaste weefsel verstoren, wat leidt tot functionele beperkingen, omdat het stijve vezelachtige weefsel de normale functies van de oorspronkelijke cellen niet kan uitvoeren.

Over dit artikel

Artsen hebben dit artikel geschreven om u te helpen uw pathologierapport te lezen en te begrijpen. Algemene inlichtingen als u vragen heeft over dit artikel of uw pathologierapport. Voor een volledige inleiding tot uw pathologierapport kunt u lezen dit artikel.

Andere nuttige bronnen

Atlas van pathologie