Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, FRCPC
26 января 2023
Что такое аденома двенадцатиперстной кишки?
Аденома двенадцатиперстной кишки относится к доброкачественным новообразованиям. полип который начинается в части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой. Это считается предраковым состоянием, потому что оно может превратиться в тип рака, называемый аденокарцинома через некоторое время. Другое название этого вида полипа – неампулярная аденома.
Что вызывает аденому двенадцатиперстной кишки?
Чуть более половины всех аденом двенадцатиперстной кишки возникают у пациентов с синдромом семейного аденоматозного полипоза (САП). У этих пациентов аденомы вызваны мутацией гена APC, приводящей к усилению роста и деления клеток. Чуть менее половины всех аденом двенадцатиперстной кишки возникают у пациентов без САП, и в настоящее время врачи не знают, что вызывает развитие этих аденом.
Каковы симптомы аденомы двенадцатиперстной кишки?
Небольшие аденомы двенадцатиперстной кишки не вызывают никаких симптомов и обычно обнаруживаются случайно при проведении обследования, называемого эндоскопией верхних отделов. Более крупные аденомы, блокирующие двенадцатиперстную кишку, могут вызывать такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота, рвота и тошнота.
Насколько распространены аденомы двенадцатиперстной кишки?
Аденомы двенадцатиперстной кишки встречаются редко, их обнаруживают менее чем у 1% людей, обследованных с помощью эндоскопии верхних отделов. Однако у пациентов с САП этот показатель значительно выше.
Что означает дисплазия и почему она важна при аденоме двенадцатиперстной кишки?
Все аденомы двенадцатиперстной кишки имеют аномальный характер роста, называемый дисплазия. Дисплазия важна, потому что это предраковое изменение, которое со временем может стать раковым. При исследовании аденомы двенадцатиперстной кишки патологоанатомы делят дисплазию на два уровня – дисплазию низкой степени и дисплазию высокой степени.
Аденома двенадцатиперстной кишки с дисплазией низкой степени
Дисплазия низкой степени является ранним предраковым изменением, наблюдаемым при большинстве аденом двенадцатиперстной кишки. Если не лечить, дисплазия низкой степени может со временем перейти в дисплазию высокой степени или рак. Однако общий риск невелик.
Аденома двенадцатиперстной кишки с дисплазией высокой степени
Дисплазия высокой степени является более выраженным предраковым изменением, наблюдаемым в небольшом числе аденом двенадцатиперстной кишки. Если не лечить, аденомы двенадцатиперстной кишки с дисплазией высокой степени могут превратиться в тип рака, называемый аденокарцинома. По возможности все аденомы двенадцатиперстной кишки с дисплазией высокой степени должны быть удалены полностью.
Как ставится этот диагноз?
Диагноз аденомы двенадцатиперстной кишки может быть поставлен только после удаления части или всей аденомы и исследования патологоанатомом ткани под микроскопом.
Другие полезные ресурсы
Информация о синдроме семейного аденоматозного полипоза от Cancer.net
Мы гордимся партнерством с:
