Ваш патологоанатомический отчет по кератоакантоме

Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук FRCPC, и Зузанна Горски, доктор медицинских наук
9 декабря 2024


Кератоакантома – быстрорастущая, но доброкачественный (нераковый) тип опухоли кожи. Обычно поражает кожу с волосами на лице, хотя иногда могут поражаться и другие части тела.

Что вызывает кератоакантому?

Считается, что кератоакантома вызвана чрезмерным воздействием солнца. Однако во многих случаях опухоль растет только после того, как кожа подвергается вторичному воздействию, такому как травма, укус насекомого, медицинская процедура или химическое воздействие.

Каковы симптомы кератоакантомы?

Симптомы кератоакантомы уникальны и помогают в диагностике. Они включают внезапное появление гладкого куполообразного узелка, который быстро растет в течение нескольких месяцев. Рост обычно останавливается, и опухоль остается стабильной в течение месяцев, прежде чем спонтанно уменьшиться в размерах. Во многих случаях опухоль может полностью исчезнуть без какого-либо лечения.

Является ли кератоакантома разновидностью рака кожи?

Кератоакантома не является типом рака кожи. Несмотря на быстрый рост, считается, что это реактивный (нераковый) процесс, а опухолевые клетки не способны метастазирующий (распространение) на лимфатический узел или других частей тела. Однако некоторые опухоли могут достигать очень больших размеров, и их рост может повредить окружающие ткани.

Как выглядит кератоакантома под микроскопом?

При микроскопическом исследовании кератоакантома состоит из хорошо дифференцированный плоские клетки которые очень напоминают плоские клетки, обычно встречающиеся в коже. Клетки не демонстрируют значительных цитологическая атипия (что означает, что они выглядят нормально) и митотические фигуры (клетки, делящиеся с образованием новых клеток) обычно наблюдаются только на самой периферии опухоли.

Опухоль демонстрирует оба экзофитный и эндофитная рост, что означает, что он растет как вверх от поверхности кожи, так и вниз в подлежащие ткани. Рост вниз часто описывается как чашеобразный, очень гладкий и круглый. Одной из характерных особенностей этой опухоли является то, что ее центр заполнен кератотическим детритом (мертвыми зрелыми плоскими клетками).

Воспалительные клетки, преимущественно лимфоциты, обычно наблюдаются вокруг опухоли по образцу, который патологоанатомы описывают как лихеноидный. Более агрессивные функции, такие как периневральная инвазия, лимфоваскулярная инвазия и некроз редко наблюдаются при кератоакантоме. Отсутствие этих признаков позволяет отличить данную опухоль от хорошо дифференцированной. плоскоклеточный рак, тип рака кожи, который часто имеет эти особенности.

Кератоакантома

В чем разница между кератоакантомой и плоскоклеточным раком?

Несмотря на быстрый рост, кератоакантома считается доброкачественный (нераковая) опухоль, которая может самопроизвольно исчезнуть и излечивается только хирургическим путем. В отличие, плоскоклеточный рак - это злокачественный (раковая) опухоль, которая может метастазировать (распространять) на лимфатический узел и другие части тела.

A+ A A-
Была ли эта статья полезна?
Спасибо за ваш отзыв!