Что такое кератинизация?

Кератинизация — это процесс, при котором плоские эпителиальные клетки вырабатывают большое количество белка, называемого кератином. Кератин — это прочное защитное вещество, которое делает ткани более устойчивыми к травмам, инфекциям и обезвоживанию. По мере кератинизации плоские эпителиальные клетки постепенно теряют способность функционировать как живые клетки. Вместо этого они образуют прочный внешний слой, защищающий нижележащие ткани.

Где обычно происходит этот процесс?

Кератинизация обычно происходит в тканях, содержащих плоские клетки, особенно в тех, которые подвергаются воздействию внешней среды. К ним относятся:

• Кожа – Кератинизирующиеся плоские клетки образуют внешний слой кожи, называемый эпидермисом, который защищает организм от травм, инфекций и потери влаги.

• Волосы – кератинизация делает волосы сильными и устойчивыми к повреждениям.

• Ногти – кератинизация придает ногтям твердость и прочность.

В этих местах кератинизация является нормальным и необходимым процессом, который помогает организму нормально функционировать.

Где происходит аномальное ороговение?

Кератинизация считается патологической, если она происходит в местах, где кератин в норме не вырабатывается. К ним относятся внутренние органы и слизистые оболочки, такие как ротовая полость, горло или шейка матки. Аномальная кератинизация в этих областях часто развивается в ответ на хроническое раздражение, воспаление или заболевание. Она также может быть признаком предраковых изменений или рака.

Какие заболевания связаны с ороговением?

Некоторые состояния связаны с аномальным ороговением плоских клеток, в том числе:

• Плоскоклеточная карцинома — тип рака, который может возникать на коже, в полости рта, горле, шейке матки и легких. Часто характеризуется аномальной кератинизацией.

• Кератоз – доброкачественное (не раковое) изменение, связанное с избыточной выработкой кератина, например, актинический кератоз (вызванный воздействием солнца) или себорейный кератоз.

• Кератинизирующая дисплазия – предраковое состояние, при котором плоскоклеточные клетки демонстрируют аномальный рост и кератинизацию, чаще всего на слизистых оболочках, таких как ротовая полость или горло.

Что означает ороговение при раке?

При раке кератинизирующие клетки обычно указывают на плоскоклеточную карциному . Этот тип рака характеризуется аномальной и избыточной выработкой кератина плоскоклеточными клетками. Под микроскопом патологи могут увидеть круглые структуры, называемые кератиновыми жемчужинами, которые представляют собой округлые группы клеток, заполненных кератином. Обнаружение кератинизирующих клеток в опухоли помогает патологам подтвердить, что рак возник из плоскоклеточных клеток или приобрел признаки плоскоклеточной дифференцировки.

Как это изменение выглядит под микроскопом?

Под микроскопом ороговевающие клетки плоского эпителия выглядят как толстые слои, заполненные кератином, который окрашивается в ярко-розовый или красный цвет стандартными лабораторными красителями. При плоскоклеточном раке ороговевающие клетки часто образуют кератиновые жемчужины. Эти жемчужины выглядят как круглые плотные скопления кератина внутри опухоли. Распознавание ороговения под микроскопом помогает патологам диагностировать как доброкачественные, так и злокачественные заболевания, связанные с клетками плоского эпителия.

Вопросы к врачу

• Является ли ороговение нормальным явлением в моем образце ткани или это ненормально?

• Если это ненормально, какое состояние является причиной ороговения?

• Означает ли наличие ороговения, что у меня рак?

• Что кератинизация расскажет вам о моем диагнозе и вариантах лечения?