Chuyển đổi ác tính

Trong bệnh lý học, thuật ngữ chuyển đổi ác tính mô tả sự phát triển của một độc ác khối u (ung thư) từ một lành tính khối u (không phải ung thư) hoặc một bệnh tiền ung thư. Sự biến đổi ác tính rất quan trọng vì các tế bào trong khối u ác tính có thể phát triển thành các mô lân cận và di căn (lây lan) đến các cơ quan ở xa như hạch bạch huyết và phổi.

Các tình trạng phổ biến có thể trải qua quá trình biến đổi ác tính

Ví dụ về lành tính (không phải ung thư) hoặc tình trạng tiền ung thư có thể trải qua quá trình chuyển đổi ác tính bao gồm:

1. Polyp đại tràng: Đây là những khối u được tìm thấy ở lớp lót bên trong của đại tràng. Trong khi nhiều loại là lành tính, một số loại, đặc biệt là polyp tuyến (u tuyến), có thể chuyển thành ung thư đại trực tràng nếu không được cắt bỏ.
2. Dày sừng hoạt tính: Đây là một mảng da sần sùi, có vảy trên da do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nhiều năm. Nó được coi là một tình trạng tiền ung thư có thể chuyển thành ung thư biểu mô tế bào vảy của da.
3. thực quản của Barrett: Tình trạng này là do trào ngược axit mãn tính, trong đó niêm mạc thực quản thay đổi giống với niêm mạc ruột. Điều này có thể dẫn đến ung thư biểu mô tuyến thực quản.
4. Loạn sản cổ tử cung: Thuật ngữ này đề cập đến những thay đổi bất thường trong các tế bào trên bề mặt cổ tử cung, thường được phát hiện thông qua thăm khám. Phết tế bào cổ tử cung. Loạn sản cấp cao được coi là tiền ung thư và có thể phát triển thành ung thư cổ tử cung.
5. Bạch sản: Đây là một mảng trắng có thể xuất hiện trên lưỡi, bên trong má hoặc các khu vực khác trong miệng. Nó thường liên quan đến hút thuốc hoặc các chất kích thích khác. Bạch sản có thể biến đổi thành ung thư biểu mô tế bào vảy ở miệng.
6. Dysplastic nevus (nốt ruồi không điển hình): Đây là những nốt ruồi có hình dạng khác thường, có thể lớn hơn nốt ruồi bình thường và có đường viền và màu sắc không đều. Họ có nguy cơ cao hơn trong việc chuyển đổi thành khối u ác tính, một loại ung thư da nguy hiểm.
7. Tăng sản nội mạc tử cung không điển hình: Tình trạng này liên quan đến sự dày lên của niêm mạc tử cung và thường do dư thừa estrogen mà không có progesterone. Nếu không được điều trị, nó có thể tiến triển thành ung thư nội mạc tử cung.

Đặc điểm vi mô của sự biến đổi ác tính

• Các tế bào rất khác nhau về kích thước và hình dạng: Trong mô khỏe mạnh, các tế bào trông khá đồng đều. Nếu các tế bào bắt đầu trông rất khác nhau thì đó có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư. Các nhà nghiên cứu bệnh học mô tả những tế bào này như đa hình.
• Tăng số lượng tế bào phân chia: Tế bào ung thư thường phát triển và phân chia nhanh hơn tế bào bình thường. Các nhà nghiên cứu bệnh học có thể nhìn thấy dấu hiệu của sự phân chia nhanh chóng này dưới kính hiển vi. Tế bào phân chia theo một quá trình gọi là nguyên phân và một tế bào đang phân chia được gọi là hình phân bào.
• Hạt nhân bất thường: Trung tâm giống như trung tâm điều khiển của tế bào, chứa DNA của nó. Trong tế bào ung thư, nhân có thể lớn hơn hoặc có hình dạng kỳ lạ, cho thấy hoạt động bất thường. Hạt nhân có màu tối hơn bình thường gọi là siêu sắc.
• Mất cấu trúc mô bình thường: Các mô khỏe mạnh có cấu trúc có tổ chức. Ung thư có thể phá vỡ tổ chức này, khiến các tế bào xâm nhập vào những khu vực không thuộc về chúng.
• Khả năng xâm lấn các mô lân cận hoặc hình thành các mạch máu mới: Tế bào ung thư có thể tách ra khỏi nơi chúng bắt đầu và xâm lược vào các mô xung quanh. Chúng cũng có thể bắt đầu hình thành các mạch máu để nuôi sống bản thân, một quá trình được gọi là tạo mạch.