作者：Jason Wasserman 医学博士 FRCPC
2023 年 7 月 4 日
什么是慢性胆囊炎？
慢性胆囊炎是长期的，或长期存在的， 炎症 胆囊的。 这是一种非常常见的疾病，在年轻和中年女性中更为常见。
什么原因导致慢性胆囊炎？
慢性胆囊炎通常是由卡在胆囊管中的胆结石引起的，胆囊管是连接胆囊和小肠的管子。
慢性胆囊炎的症状有哪些？
大多数患有慢性胆囊炎的人在进食后会感到腹痛。
胆囊的功能是什么？
胆囊是一个小的梨形器官，位于腹部右上侧肝脏下方。 它是消化系统的一部分。 胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁，胆汁是肝脏产生的黄绿色液体。
胆汁由盐、胆固醇、胆红素（红细胞分解的废物）和其他物质组成。 肝脏不断产生胆汁，但胆囊储存胆汁并根据消化系统的信号释放胆汁，特别是在食用脂肪食物时。 胆汁有助于脂肪的分解和乳化，使它们更容易消化和吸收。 胆盐还有助于脂溶性维生素的吸收。
胆石症是什么意思？
病理学家使用术语胆石症来描述胆结石，胆结石是在胆囊中形成的坚硬、石头状的生物物质集合。 大多数胆结石是由来自肝脏的胆固醇构成的。 胆结石也可能由胆红素（当红细胞分解时形成）或矿物质钙组成。 胆结石可通过填充胆囊并阻止其正常收缩，或通过阻塞连接胆囊和小肠的管道之一来引起慢性胆囊炎。
如何诊断慢性胆囊炎？
通过胆囊切除术切除胆囊后即可诊断出慢性胆囊炎。 这种手术通常在胆囊成像（例如超声或 CT 扫描）显示与慢性胆囊炎一致的特征后进行。
慢性胆囊炎在显微镜下是什么样子的？
在显微镜下检查时，慢性胆囊炎患者的胆囊显示出长期或 慢性炎症. 具体来说，各种 炎症细胞，包括 嗜中性粒细胞, 淋巴细胞, 浆细胞和 组织细胞, 通常出现在 黏膜 在胆囊内侧。 胆囊内壁的细胞内经常会看到胆固醇。 病理学家将这种变化描述为胆固醇沉着症。
对于慢性胆囊炎，胆囊的肌肉壁通常比正常情况厚得多。 病理学家将这种变化描述为 肥大. 肥大的发生是因为胆囊被迫更努力地工作以使胆汁通过胆结石。 在某些情况下， 上皮 位于胆囊内表面的肌肉被推入肌肉壁深处。 病理学家将这些区域描述为 Rokitansky-Aschoff 鼻窦。
最后， 腺肌瘤 有时在患有慢性胆囊炎的个体的胆囊切除中可见。 腺肌瘤（也称为腺瘤样增生）是一组非癌细胞，它们连接在一起形成圆形结构，称为 腺体，并被肌肉细胞束包围。 它们位于胆囊壁内。
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