银屑病样皮炎：解读您的病理报告

作者：Jason Wasserman MD PhD FRCPC 和 Stephanie Petkiewicz MD PhD FRCPC
2024 年 11 月 14 日

银屑病样皮炎是指由多种不同潜在疾病引起的反应性皮肤变化模式。之所以称为银屑病样皮炎，是因为其变化与银屑病类似。

牛皮癣样皮炎的症状有哪些？

患有牛皮癣样皮炎的人经常会注意到 皮肤上出现红色斑块，表面干燥或呈鳞状（称为鳞状斑块）。这些斑块 大小可能有所不同，可能会出现在肘部、膝盖、头皮等部位，有时也会出现在身体的其他部位。

常见症状包括：

• 皮肤上有红色斑块。
• 受影响区域的皮肤呈鳞状或片状。
• 瘙痒的程度可能有所不同。
• 如果皮肤受到刺激，会感到不适或酸痛。

症状可能与牛皮癣相似，因此需要进行详细检查，有时 活检 （皮肤组织样本）来区分它们。

什么原因导致牛皮癣样皮炎？

银屑病样皮炎可能有多种原因，因为它描述的是一种皮肤变化的反应模式，而不是单一的疾病。

一些常见的原因包括：

• 银屑病：牛皮癣本身是这种模式的主要原因，涉及过度活跃的免疫反应，导致皮肤细胞生成增加， 炎症.
• 过敏反应：某些产品，如肥皂、化妆品或金属，会引发皮肤过敏反应，导致牛皮癣样变化。
• 併发感染：某些感染可导致皮肤炎症，并模仿牛皮癣样皮炎的症状。
• 自身免疫反应：由于人体免疫系统错误地瞄准皮肤细胞，其他自身免疫性疾病也会导致类似的皮肤损伤。
• 药物：某些药物的副作用可能会导致皮肤反应，从而形成牛皮癣。
• 皮肤慢性摩擦/刺激：  皮肤会变得更厚。

每个原因都可能导致皮肤发生类似的变化，因此找出治疗的根本原因非常重要。

这个诊断是如何做出的？

银屑病样皮炎是指在显微镜下检查皮肤时出现的变化。因此，只有在 活检，其中 病理学家检查受影响皮肤的一小部分样本通过在显微镜下研究组织，病理学家可以识别银屑病样皮炎的具体特征并帮助排除其他类似的皮肤病。

牛皮癣样皮炎的微观特征是什么？

在显微镜下，银屑病样皮炎呈现出一种独特的模式， 病理学家 用具体的术语来描述。

这些功能包括：

• 皮肤层增厚: 病理学家称之为 棘皮病 或棘层变性，其中表皮（外层皮肤）由于皮肤细胞增多而变厚。
• 表皮隆起的伸长：在银屑病样皮炎中，表皮突起（延伸到皮肤深层的突起）会变长。这种变化被称为细长表皮突起。
• 存在炎症细胞: 发炎 表皮和真皮（表皮下面的皮肤层）中存在炎症是其常见特征。病理学家可能会注意到由中性粒细胞组成的炎症浸润， 淋巴细胞， 和其他免疫细胞。
• 表面有鳞片：死皮细胞在皮肤表面堆积，被称为 角化过度当这些层含有残留的细胞核时，就称为角化不全。

牛皮癣样皮炎的治疗方法是什么？

牛皮癣样皮炎的治疗取决于病因和症状的严重程度。

常见的治疗包括：

• 外用皮质类固醇是减少炎症和缓解瘙痒的乳膏或软膏。
• 保湿剂可保持皮肤湿润并防止进一步刺激。
• 如果存在感染或怀疑有感染，则使用抗生素。
• 如果涉及过敏，请避免接触诱因，例如特定产品或材料。

治疗引起银屑病样皮炎的潜在疾病有助于控制皮肤症状。如果症状没有改善或病情恶化，请务必咨询您的医疗保健提供者。